Mužská plodnosť, zinok a kyselina listová v multicentrickej štúdii bez
Utorok 21. januára 2020
Záveru autorov, že táto štúdia nemohla ospravedlniť výživovú suplementáciu zinkom a kyselinou listovou u mužov s nesplnenou túžbou mať deti, verí aj Sabine Kliesch z univerzitnej kliniky Mьnster.
Muži dostávali buď 5 mg kyseliny listovej a 30 mg zinku (n = 1 185), alebo placebo (n = 1 185) denne počas 6 mesiacov. Z 2 370 mužov s priemerným vekom 33 rokov sprístupnilo takmer 1 700 spermií na analýzu pol roka po doplnení potravinovými doplnkami. Výsledky živého pôrodu boli k dispozícii všetkým párom.
Priemerný vek muža je pod typickým vekom (38 rokov) tých, ktorí by navštívili centrum plodnosti v Nemecku, vysvetľuje Kliesch, ktorý sa štúdie nezúčastnil. Podľa odborníka z Nemeckej urologickej spoločnosti (DGU) to isté platí pre partnerov, ktorí sú tiež mladí, majú len necelých 31 rokov (36 rokov na liečbu v centre plodnosti v Nemecku podľa nemeckého registra IVF, DIR, 2019). „Počiatočné hodnoty vyšetrení ejakulátu odrážajú aj skupinu pacientov s pomerne miernymi obmedzeniami plodnosti: u pacientov sa v priemere vyskytla normozoospermia.“
Zinok a kyselina listová nemajú žiadny vplyv na počet pôrodov
Asi polovica párov podstúpila IVF, druhá polovica dostala ľahšie formy podpornej liečby plodnosti. Miera živého pôrodu bola v ramene liečby a placeba relatívne vysoká, vysvetľuje lekár z Mьnsteru na žiadosť Deutsches Дrzteblatt. Počet živo narodených detí sa medzi liečenými skupinami významne nelíšil (404 [34%] v skupine s kyselinou listovou a zinkom oproti 416 [35%] v skupine s placebom; rizikový rozdiel -0,9% [95% CI, -4,7%] až 2,8%]).
Vedci hodnotili kvalitu spermií na základe ich koncentrácie, motility, morfológie, objemu a celkového počtu pohyblivých spermií. Aj z tohto dôvodu analýza po 6 mesiacoch nemohla nájsť žiadne významné rozdiely v porovnaní so skupinou s placebom. Avšak iba 67% liečených pacientov malo po liečbe zinkom a kyselinou listovou výsledky ejakulátu, hovorí Kliesch.
Na druhej strane boli vedci schopní zistiť rozdiely v ďalšom parametri: fragmentácia DNA sa významne zvýšila pri doplnkoch s kyselinou listovou a zinkom v porovnaní so skupinou s placebom (29,7% sfarbená DNA oproti 27,2% v skupine s placebom) Absolútny priemerný rozdiel 2, 4% (95% CI, 0,5% až 4,4%) si však myslí, že Kliesch „nie je príliš veľký“. Apoptotické spermie, ktoré možno rozpoznať fragmentáciou DNA, nie sú schopné oplodniť vajíčko. Zvýšená fragmentácia DNA spermií môže byť tiež spojená s nízkym počtom tehotenstiev a potratmi, vysvetľuje hlavný lekár na klinike a operatívnej andrológii.
Gastrointestinálne príznaky boli tiež častejšie pri doplnení kyseliny listovej a zinku v porovnaní s placebom (brušné ťažkosti alebo bolesť: 66 [6%] oproti 40 [3%] alebo nevoľnosť: 50 [4%] oproti 24 [2%]; a Zvracanie: 32 [3%] oproti 17 [1%]).
aerzteblatt.de
Predchádzajúca štúdia dokázala, že zdravá výživa zlepšuje kvalitu spermií u mužov (Human Reproduction 2008). Ak bola v strave málo kyseliny listovej, zvýšil sa počet spermií s chromozomálnymi aberáciami.
Aj v Nemecku majú lekári tendenciu odporúčať svojim pacientom s plodnosťou doplnky výživy, tvrdí lekár z univerzitnej kliniky Mьnster v súvislosti s početnými reklamnými aktivitami výrobcov. „Táto štúdia bude určite hodnotená vyššou ako predchádzajúce štúdie, z ktorých niektoré nie sú dobre kontrolované, majú tiež výrazne nižší počet prípadov a niektoré neberú do úvahy parametre živého pôrodu ako výstupné parametre,“ uvádza Kliesch a zdôrazňuje, že živé pôrody sú rozhodujúcim cieľom pre páry, ktoré chcú mať deti. byť. Pri odporúčaní doplnkov výživy by sa preto malo postupovať zdržanlivo.
Vážení čitatelia,
Tento článok môžete použiť zadarmo „Môj-DД-prístup“ čítať.
Ak ste už zaregistrovaní, jednoducho zadajte svoje prístupové údaje.
Alebo sa zaregistrujte zadarmo, aby ste získali prístup výlučne k tomuto článku.
Prihlásiť sa
Prihlásiť sa Môj DД a
Zabudol si heslo? zaregistrovať sa
Registráciou v „Mein-DД“ získavate nasledujúce výhody: