Myómy maternice príčiny, príznaky, liečba Bioclinic

Myómy maternice sú benígny nádor myometria, ktorý zhubne extrémne zriedka, a postihuje ženu v dvoch podstatných ohľadoch. Na jednej strane to môže ovplyvniť jeho plodnosť a na druhej strane rozvoj každodenných a profesionálnych činností v dôsledku nepríjemných príznakov (silné krvácanie, bolesti brucha, chrbta atď.), Zníženia ich výkonnosti a častej zodpovednosti za neprítomnosť v mieste pobytu. práca.

Myóm maternice je hormonálne závislá tvorba nádoru, nádor, ktorý sa objavuje a vyvíja u žien počas aktívneho hormonálneho obdobia, od okamihu, keď vaječníky začnú produkovať ženské hormóny, estrogén a progesterón, tj po nástupe menštruácie. Má vývojové obdobie až do doby menopauzy, po ktorej tieto nádory vstupujú do obdobia involúcie.

Myómy maternice ovplyvňujú kvalitu života žien po všetkých stránkach. Myómy maternice môžu byť diagnostikované počas rutinných vyšetrení. Myómy maternice môžu byť diagnostikované počas rutinných vyšetrení. Transvaginálny ultrazvuk predstavuje vyšetrenie voľby, ktoré umožňuje diagnostiku myómov maternice, posúdenie veľkosti, umiestnenia, vzťahu s dutinou maternice, vzťahu k susedným orgánom a identifikácie vhodnej liečby.

Väčšina maternicových fibroidov sa objaví po 30. a najmä po 40. roku života. U 3 zo 4 žien sa počas života vyvinú maternicové fibroidy, ale väčšina z nich nevie o prítomnosti myómov, ktoré sú zvyčajne bez príznakov.

PRÍČINA

Na úrovni maternice sa môže objaviť rad fibromatóznych uzlín s premenlivými rozmermi: od milimetrových uzlín po tie s pôsobivými rozmermi, ktoré môžu dosiahnuť veľkosť termínu tehotenstva.

Nemôžeme zabrániť maternicovým fibroidom, hlavným riešeniam zostáva detekcia pomocou špecifických vyšetrení a podľa potreby pomocou lekárskeho alebo chirurgického zákroku.

  • ženské pohlavné hormóny: estrogén a progesterón
  • genetické faktory
  • tehotenstvo a pôrod
  • obezita
  • prvá menštruácia mladšia ako 10 rokov
  • hypertenzia

Typy myómov maternice

Myómy maternice sa môžu vyvinúť v rôznych oblastiach maternice: vo vnútri dutiny maternice, v stene maternice, mimo maternice, vo väzoch podporujúcich maternicu a v krčku maternice.

  • submukózne - do dutiny maternice
  • intramurálne - v hrúbke steny maternice
  • subserózna - vyvíjajúca sa mimo maternice.

príznak

Väčšinou sú maternicové fibroidy asymptomatické a sú objavené náhodou pri bežnom ultrazvuku. Príznaky maternicových fibroidov úzko súvisia s veľkosťou maternice a jej umiestnením v maternici.

Subserózny alebo intramurálny fibróm s predchádzajúcim vývojom môže spôsobiť stlačenie močového mechúra s pridruženými charakteristickými prejavmi: zvýšená frekvencia močenia, neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr so zvyškami močového mechúra a zvýšená frekvencia infekcií močových ciest.

Subserózne alebo intramurálne so zadným vývojom môžu určovať tporuchy črevného prechodu, častejšia zápcha a ťažkosti s vyprázdňovaním. Bolesť panvy počas pohlavného styku (dyspareunia) môže sa vyskytnúť najmä u myómov so zadným vývojom.

Najbežnejším príznakom je abnormálne krvácanie z maternice, buď spojené s menštruáciou (menorágia) alebo nie (metrorágia). Myómy spojené s abnormálnym krvácaním sú zvyčajne tie, ktoré majú vývoj v dutinách srdca. Čím viac vyčnievajú do dutiny maternice, tým dôležitejšie je krvácanie.

V prípade objemných alebo viacerých fibroidov spôsobuje kompresie, ktoré vytvárajú na susedných orgánoch, panvovú bolesť.

Medzi ďalšie príznaky maternicových fibroidov patria:

  • zvýšenie objemu brucha;
  • trvalý pocit tlaku v bruchu;
  • trvalé alebo menštruačné bolesti spojené s menštruáciou;
  • časté močenie (nadmerné močenie) alebo chronická zápcha;
  • ďalšie nepríjemné pocity lokalizované v oblasti brucha.

Myómy maternice a tehotenstvo

Myómy maternice môžu zabrániť implantácii oplodneného vajíčka do maternice, najmä ak je umiestnené na svalovej stene maternice alebo blokuje vajíčkovody. Takto sa zastaví priechod spermií a myóm môže niekedy zvýšiť riziko potratu. Je nepravdepodobné, že bude oplodnenie in vitro úspešné kvôli prítomnosti maternicových fibroidov.

Diagnostické

Po gynekologickom vyšetrení gynekológ povie, ak existuje podozrenie na myómy, a odporučí ďalšie vyšetrenia ako napr. transvaginálny ultrazvuk alebo hysterosonogram, vyšetrenia, ktoré môžu potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť maternicových fibroidov.

príčiny

Liečba

Pri výbere terapeutickej metódy sa berie do úvahy počet a umiestnenie fibroidov, závažnosť symptómov, vek a túžba ženy plodiť. Ženy, ktoré nemajú príznaky, nepotrebujú liečbu, ale iba pravidelné vyšetrenia.

Ultrazvuková kontrola každých 6 mesiacov: keď má pacient malý myóm maternice, ktorý nespôsobuje príznaky, potom lekár nepredpíše žiadnu liečbu. Sledovanie fibroidu je dostatočné pravidelným vykonávaním gynekologického a ultrazvukového vyšetrenia;

  • Liečba drogami;
  • Chirurgická excízia fibromatóznych uzlín - myomektómia;
  • Čiastočné alebo úplné odstránenie maternice transformovanej nádorom fibromatóznymi uzlinami - medzisúčet alebo úplná hysterektómia.

Opakovanie maternicových fibroidov, dokonca aj po liečbe, nie je nezvyčajné, chirurgický zákrok, ktorý spočíva v chirurgickom odstránení celej maternice, je jedinou liečbou, ktorá zabraňuje opätovnému vývoju myómu.