Mýty o rakovine a strave a konkrétne tipy
Mýty o rakovine a výžive a konkrétne tipy Monika Emich-Schug odborníčka na výživu na klinike Saarbrücken
Rakovinové diéty Anemüller + Ries metabolicky aktívna strava Breussova rakovinová kúra celková Budwigova bielkovinová bielkovinová diéta Burgerova inštinktívna terapia Instinktívna terapia Gersonova diéta pre zhubné choroby Kuhl mliečna výživa kyselinou Leupoldovou konzervatívna liečba rakoviny Moermannova výživa proti rakovine Reckeweg Homotoxínová teória Schmidtova zdravá výživa veterná smršť hojivá potrava Zabel výživa pacientov s rakovinou
Hodnotenie teórie o rakovinovej výžive bolo vyvrátené. Zaručený nedostatok dodávok. Mýty Bezpečné, ale účinnosť nebola vedecky dokázaná. Neodporúča sa. Liečba nie je možná. Nepriaznivý pomer výživných látok a neúčinný. Bude zamietnuté
Diéta ako prevencia Neexistujú zázraky - jedlo, ale existuje zdravá strava spojená so zdravým životným štýlom, t. J. Alkohol s mierou, žiaden nikotín, pravidelné cvičenie + normálna váha
Zdravá strava Veľa zeleniny a ovocia Celozrnné výrobky Málo tuku a soli Ryby a hydina uprednostňujú alkohol v malom množstve kalórií vyrobených na mieru
A zrazu je všetko úplne inak. rakovina
Problémy s rakovinou a výživou Strata chuti do jedla Strata hmotnosti Zvracanie a nevoľnosť Zápcha alebo hnačka Strata chuti Zápal v ústach Ťažkosti s prehĺtaním
M A N G E L E R N Ä H R U N G Znížená absorpcia energie a živín Poruchy využívania živín Metabolické zmeny
Podvýživa 2 Podvýživa
Ciele nutričnej liečby Prevencia alebo liečba podvýživy Zlepšenie subjektívnej kvality života Zvyšovanie účinnosti liečby Znižovanie vedľajších účinkov protinádorovej liečby Pokyny ESPEN 2006 02/19/2003 42 kg 3
Rozhodujúce pre účinnosť nutričnej terapie: skorý nástup indikácií
Doporučené výživové hodnoty Energia 30-35 35 kcal/kg telesnej hmotnosti/deň * Bielkoviny 1,2 2 g/kg telesnej hmotnosti/deň Tuk> 35% celkovej energie Kvapalina najmenej 30-35 35 ml/kg telesnej hmotnosti/deň 4 * Pre ambulantných pacientov, ktorí nie sú pripútaní na lôžko Pacient
Príklad: normálna hmotnosť = 70 kg energetická potreba = 2 100 2450 kcal potreba bielkovín = 84 140 g stravy bohatej na bielkoviny a tuky! Bohatý na vitamíny, minerály a stopové prvky! 5
Denný príklad Chlebová roláda, 15 g masla, 1 plátok syra (45% tuku), 1 čajová lyžička džemu z mliečnej kávy, 2 lyžice tvarohu, 1/2 banánu, 2 lyžice cukru 3 lyžice guláša, pyré, zelenina (+ 10 g masla + smotana) 1 pohár multivitamínovej šťavy 1670 kcal 50 g bielka ½ kúsky piškótového cesta + mliečna káva 1 krajec chleba, 15 g masla, 2 plátky syra (45% tuku), paradajka 200 ml kakaového pudingu (100 ml mlieka, 20 ml smotany), 70 g jahôd, 2 čajové lyžičky cukru
Záver Množstvo energie nedosiahnuté Množstvo bielkovín nedosiahnuté Alternatíva: Vysokokalorické doplnkové jedlo bohaté na bielkoviny na pitie alebo ako puding 1. cieľ: udržať váhu 2. cieľ: pribrať 7
Praktické tipy Jedzte, keď máte hlad Usporiadajte vizuálne príťažlivo Pred jedlom dajte prednosť aperitívu alebo pepsínu Víno s nízkou vôňou Rozptyľovanie pri jedle Príjemná atmosféra Niekoľko malých jedál + jedlo na prste 9
Tipy pre podváhu Jedlo s vysokou energetickou hustotou Vysokokalorický prípravok Obohatenie o maltodextrín, bielkoviny, tuky Dextróza namiesto stolového cukru Vysokokalorické nápoje Plne vyvážené pitné jedlo 10 * plne vyvážená strava/predpisovateľné
Paradajková polievka normálna porcia, obohatená 70 kalórií 1 odmerná lyžica maltodextrínu 1 odmerná lyžica bielkovinového koncentrátu 1 lyžica repkového oleja alebo smotany 240 kalórií 11
V prípade hnačky objasnite príčiny strát tekutín a elektrolytov. Kompenzujte neznášanlivosť laktózy? Tuková intolerancia? Použitie MCT tukov Surová zelenina a niektoré druhy ovocia sa vyhýbajú kofeínu a podobne. Vyvarujte sa sýtených nápojov Mnoho malých jedál Vláknina (rozpustná v prášku); Vhodné aj pri zápche (zápche) 15
Bolesť + zápal v ústach Vyvarujte sa kyslých a korenených jedál Žiadne citrusové plody a džúsy Jedenie vidličkou + lyžica môže byť bolestivé Použitie chrumkavého jedla/slamy Ak sú ústa suché, stimulujte tok slín prostredníctvom: pepermintov, kyslých kvapiek, žuvačiek, dostatku tekutín 14
Poruchy žuvania a prehĺtania 13 Mäkké jedlá, pyré Mlieko a miešané mliečne nápoje Tvarohové a krémové jedlá Puding, zmrzlina, kompót Zahusťovanie jedál + nápojov Plne vyvážená strava krémovej konzistencie
Zhrnutie Vypracujte spolu s lekárom alebo odborníkom na výživu individuálny plán výživy. Uprednostňujte vysokoenergetickú stravu bohatú na živiny 16
Zhrnutie Jesť nie ako nutkanie, ale ako kvalita života Odroda v ponuke Plánovanie pri nákupe ďalšej výživy v ranom štádiu 17
19.2.2003 42 kg 13.10. 2003 54 kg
Štúdia o regulácii v. Pitie jedla 252 Lekári Praktickí lekári, internisti, onkológovia Dôležitosť výživového stavu počas liečby rakoviny: Dôležité: 39-50% Veľmi dôležité: 46-57% Predpis pitnej stravy: Časté: 25 32% Príležitostne: 58 62% 18 Štúdia TNS Healthcare Oneline 2006