Myxedém
Edém končatiny s myxedémom, hemangióm. Diferenciácia elefantiázy od obezity
Ako ukazujú naše skúsenosti, s diagnózou „Elefantiáza dolných končatín "Klinika je zvyčajne odosielaná pacientkám s určitou formou alebo stupňom obezity. Aj keď pri obezite je zhrubnutie končatín prevládajúce aj u žien, u niektorých sa ukladanie tuku vyskytuje hlavne na dolných končatinách a na vonkajších znakoch." sú podobné, až na to, že pri obezite dochádza k symetrickému zhrubnutiu dolných končatín, zatiaľ čo pri elefantiáze je lézia obvykle jednostranná a nesúvisí s obezitou.
V zriedkavých prípadoch obojstranne Elefantiáza vždy existuje asymetria zhrubnutých končatín. A potom - po zdvihnutej polohe dať znížiť opuchy nôh pre obezitu nenastane, dolné končatiny majú valcovitý tvar, pokožka chodidla a prstov na nohách málo zmenená, pružná, voľne vzatá v záhybe je zhrubnutá, pokožka nad ňou noha visí vo forme silných záhybov, ktoré nie sú spájkované s podkladovými tkanivami, a niekedy sa môžu mierne zdvihnúť v koži niektorých pacientov, vidieť pásy tiahnuce sa v oblasti maximálneho množstva tuku. Prípadné zmeny v zmene telesnej hmotnosti a hrúbky nôh, čo sa pri skutočnej elefantiáze nepozoruje.
Dvojstranný Zahustenie končatín Môže byť spojené s ochorením štítnej žľazy. Žľaza - Pretybiálny myxedém. Mnoho chirurgov, bohužiaľ, túto patológiu nepozná. Pri myxedeme opuchnú obe dolné končatiny. Hlavnou sťažnosťou tých, pre ktorých je ťažké zvoliť veľkosť topánok, sú znetvorené nohy.
Opuch je tesný, odolný. pokožka tmavo ružovej farby s oddelenými ložiskami zhutnenia, často spojená navzájom.
Niekedy je nadmerný rast hrubé vlasy. Jamky vlasového folikulu poskytujú vzhľad bravčovej kože.
Zahustenie nôh po Tyreoidektómia je dvojstranný. Pri palpácii je pokožka bolestivá, má tmavo ružovú farbu. Klinický obraz dotvára obezita a exoftalmus.
Malo by sa pamätať na tzv Angiomatózna elefantiáza. ktorý je obmedzený na léziu hornej alebo dolnej končatiny, ale môže byť súčasne lokalizovaný aj v iných oblastiach. Anatomickým základom tejto formy ochorenia je hemangióm, ktorý nie je vždy klinicky zistiteľný.
Správne diagnóza Pomôžte arteriografii a fletografii, ako aj histologickému vyšetreniu tkaniva odobratého z postihnutej oblasti.
Červené a rozvetvené Hemangiómy. Diagnóza je menej zložitá a často klíči v mäkkých tkanivách, svaloch a kostiach. Končatina sa zväčšuje, niekedy veľmi výrazne, čo môže viesť k diagnostickým chybám.
Cievne nádory s testom dôslednosť. znateľne klesá z tlaku prsta, trepotania, pokožka bledne súčasne, po zastavení tlaku sa nádor postupne opäť naplní krvou a končatina získa predchádzajúci tvar. Elasticita pokožky sa zvyčajne nemení. Keď sa končatina zdvihne, vaskulárne dutiny sa uvoľnia z krvi, objem končatín sa výrazne zníži. U rozvetvených angiómov sa niekedy vyskytujú pulzácie, najmä ak sú v priamej komunikácii s veľkými arteriálnymi cievami; je počuť hluk. U ľudí s častými hemangiómami je končatina často dlhšia (čiastočný gigantizmus).
Prítomnosť hemangiomatóznych škvŕn, bez ohľadu na ich veľkosť, by mala viesť k myšlienke hemangiómu.