Nadváha u detí: Čo môžete robiť ako rodič

Nadváha u detí môže mať vážne zdravotné následky. Kedy však má dieťa nadváhu a čo s tým ako rodičia môžete urobiť?

Nadváha medzi deťmi v Nemecku

Podľa prieskumu Inštitútu Roberta Kocha uskutočneného v rokoch 2014 až 2017 má 15,4 percenta detí a dospievajúcich vo veku od troch do 17 rokov v Nemecku nadváhu a 5,9 percenta obéznych - to znamená, že sú veľmi nadváha. Výskyt nadváhy a obezity tiež stúpa s vekom. Neboli nájdené významné rozdiely medzi chlapcami a dievčatami. Častejšie sú postihnuté deti a dospievajúci s takzvaným „nízkym sociálno-ekonomickým postavením“. Týka sa to rodín s nízkou úrovňou vzdelania, nízkym profesionálnym stavom alebo nízkym príjmom.

Príčiny obezity u detí

Obezita v detstve a dospievaní môže mať rôzne príčiny. Zvyčajne je za to zodpovedná kombinácia rôznych spúšťacích mechanizmov.

Nezdravý životný štýl: Hlavná príčina obezity u detí je zvyčajne rovnaká ako u dospelých: zlé stravovacie návyky v kombinácii so sedavým životným štýlom. Obezitu u detí môže podporovať aj časté občerstvenie medzi jedlami so sladkým a mastným občerstvením. Stravovacie správanie hrá rolu vo vývoji veľmi skoro a je do veľkej miery formované rodičmi.

Nepriaznivé stravovacie návyky spojené s nesprávnym používaním médií: Rodičovské návyky, ako je sledovanie televízie pri jedle alebo nezdravé občerstvenie pri hraní počítačových hier, môžu mať negatívny vplyv na stravovacie správanie. Riziko nedostatku pohybu tiež existuje, ak trávite príliš veľa času pred obrazovkou alebo pred televízorom.

Genetika: Je úplne bežné, že deti s nadváhou trpia aj rodičmi. Vyčítať to iba génom by však nebolo správne. Je pravda, že „dobré prevádzače krmiva“ majú sklon k prebytku kilogramov. Týmto sa však zvyčajne dá vyhnúť vyváženou stravou a dostatkom pohybu.

Extrémne priberanie na váhe počas tehotenstva: Štúdie preukázali, že deti matiek, ktoré výrazne pribrali počas tehotenstva alebo u ktorých sa vyvinula gestačná cukrovka, sa rodia so zvýšenou pôrodnou hmotnosťou a je pravdepodobnejšie, že neskôr ochorejú nadváhou.

Poruchy súvisiace s chorobami: V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k obezite v dôsledku hormonálnych porúch súvisiacich s ochorením.

Lieky: Dlhodobé užívanie určitých liekov, ako je kortizón, môže viesť k obezite. Ak dieťa potrebuje pravidelne užívať lieky, treba požiadať o radu lekára.

Pri vývoji obezity môžu hrať úlohu aj rôzne vývojové fázy, ktorými deti a dospievajúci prechádzajú.

Prvé mesiace života: V prvých mesiacoch života sa telesná hmotnosť a výška detí rovnakého veku môžu veľmi líšiť. Napríklad plne dojčené deti často veľa priberajú vo veku od štyroch do šiestich mesiacov a potom vyzerajú v porovnaní s ostatnými deťmi pomerne tučné. Vo väčšine prípadov to však nie je dôvod na obavy, pretože určité množstvo „detského tuku“ je celkom bežné a zmizne samo o sebe najneskôr do troch rokov.

školské dni: S nástupom do školy si väčšina detí nájde menej času na cvičenie. Ak sa kvôli zvyšujúcim sa požiadavkám pridá stres a neexistuje sedenie, môže sa v tomto období ľahko hromadiť tukové usadeniny.

puberta: Puberta prináša veľké zmeny po fyzickej aj psychickej stránke. Ak pocity ako hnev alebo smútok nie sú správne spracované, mnoho mladých ľudí sa od frustrácie obracia na jedlo.

Znamenia: Kedy majú deti nadváhu?

Kedy má dieťa nadváhu? Mnoho rodičov sa touto otázkou zaoberá. Na určenie, či má dieťa nadváhu, však často nestačí úsudok. Federálne centrum pre výchovu k zdraviu (BZgA) preto odporúča rodičom, aby získali hodnotenie pediatra. Odborník dieťa zváži a zmeria, môže porovnať jeho údaje s hodnotami jeho rovesníkov v hmotnostnej tabuľke a tiež klasifikovať výsledky vo vzťahu k individuálnemu vývoju dieťaťa.

Pre počiatočné hodnotenie je rozhodujúci takzvaný index telesnej hmotnosti (BMI). Pri výpočte postupujte takto:

Zaznamenajte a zaznamenajte telesnú hmotnosť dieťaťa pomocou stupnice. Tip: Dieťa by malo šupnúť na váhu bez oblečenia.
Zmerajte si výšku a zaznamenajte hodnotu v metroch.
Namerané hodnoty zadajte do nasledujúceho vzorca: Telesná hmotnosť [kg]/(telesná výška [m] x telesná výška [m]) = BMI

Samotný výpočet BMI nemá v detstve zmysel, pretože je potrebné brať do úvahy aj faktory ako vek a pohlavie. Z tohto dôvodu boli vytvorené takzvané percentilové krivky. Ak je hmotnosť nad hranicou 90 percent, berúc do úvahy vek a pohlavie, je to údaj o nadváhe. Ak dôjde k prekročeniu hranice 97 percent, hovoria odborníci o obezite. Pri klasifikácii pomáhajú aj hmotnostné tabuľky pre deti.

Dôsledky obezity u detí

Fyzikálne dôsledky obezity u detí: Príliš veľa cukru a tukov v krvi zvyšuje riziko kardiovaskulárnych problémov alebo cukrovky typu 2 už v mladom veku. Výrazne zvýšená telesná hmotnosť vedie tiež k rýchlejšiemu opotrebovaniu kĺbov a môže viesť k zlému držaniu tela.

Stručný prehľad následkov obezity u detí:

zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb, ako je vysoký krvný tlak
zvýšené riziko porúch metabolizmu tukov a cukrov, ako je cukrovka
rýchlejšie opotrebovanie kĺbov
Zníženie kvality života v dôsledku nedostatku sily a výdrže

Emočné dôsledky obezity u detí: Obézne deti to majú ťažké, v pravom slova zmysle. Vďaka svojej plnosti nielenže zažívajú posmech a odmietanie od ostatných detí, ale sú často nemotorné v postupnosti pohybov a majú problémy so skákaním a skákaním. Deti a dospievajúci s nadváhou majú málo priateľov, trieda sa na ne zameriava zriedka a v škole dosahujú dobré výsledky, ktoré často nedosahujú intelektuálne schopnosti. Aj v oblasti športu si neveria, že môžu niečo robiť, a zvyčajne sa považujú za ustráchaných a zdržanlivých. Nedostatok športových a školských úspechov vedie k postupnej izolácii, pretože veľa detí sa čoraz viac sťahuje do seba. Škádlenie, kritika alebo napomenutie a priťahovanie pozornosti na verejnosti môžu tiež podporovať rozvoj duševných chorôb, ako sú depresie, úzkosti alebo poruchy stravovania.

Liečba obezity u detí

Pri liečbe detí s nadváhou treba pamätať na to, že stále pribúdajú. Terapia u detí preto zvyčajne nie je zameraná na chudnutie, ale skôr na jej udržanie zmenou stravovacích návykov alebo spomalením prírastku hmotnosti.

Terapeutické programy pre deti s nadváhou ponúkajú lekári, odborníci na výživu a psychoterapeuti. Okrem toho existujú rôzne inštitúcie, ako napríklad zdravotné poisťovne, poradenské centrá pre spotrebiteľa, centrá pre vzdelávanie dospelých, združenia, zdravotné úrady a kliniky, ktoré organizujú vhodné liečby. Pediatri alebo poradenské centrá môžu slúžiť ako prvý kontaktný bod pri hľadaní vhodnej ponuky terapie.

Opatrenia na ošetrenie môžu byť v zásade navrhnuté veľmi odlišne. Niektoré sa vykonávajú hlavne doma a pravidelne sa o nich diskutuje na individuálnych alebo skupinových sedeniach, zatiaľ čo iné sú úplne alebo čiastočne hospitalizované. V dobrom terapeutickom programe by mali byť splnené nasledujúce kritériá:

Diéta a pohyb sú súčasťou programu.
Program nie je zameraný na chudnutie (existujú výnimky v prípadoch veľkej nadváhy pod prísnym lekárskym dohľadom).
Zapojení sú rodičia.
Program realizuje odborný personál, ako sú lekári, psychoterapeuti alebo odborníci na výživu.
Počas niekoľkých týždňov sa uskutoční najmenej šesť sedení (s výnimkou lôžkových liečebných postupov).
Program nesľubuje chudnutie.

Liečba detskej obezity: Čo môžete robiť ako rodič?

Rodičia a opatrovatelia hrajú dôležitú úlohu v úspešnosti liečby. Pretože majú vzorovú funkciu, a preto by mali ísť dobrým príkladom. To znamená, že aj oni by mali jesť vyváženú stravu, dostatok pohybu a jesť vedome. Je tiež dôležité, aby boli deti chválené za ich úspech, ale v každodennom živote sa hmotnosti neprikladá príliš veľká priorita. Namiesto vyvíjania tlaku je vhodné hravo motivovať viac pohybu a podporovať zdravé stravovacie správanie.

Nenastavujte príliš vysoké očakávania: Je dôležité, aby všetci zúčastnení spočiatku nenastavovali príliš vysoké očakávania. K individuálnemu cieľu je potrebné pristupovať pomaly, aby sa dosiahol konzistentný výsledok.

Prispejte sami: Zmena nadváhy u dieťaťa je možná, iba ak si uvedomíte, že môžete a musíte do projektu významne prispieť. Dieťa musí byť vedené a predovšetkým láskyplne sprevádzané. Funkciu vášho vzorového modelu by ste nemali podceňovať.

Byť trpezlivý: Dôležitým predpokladom úspechu je, aby si všetci zúčastnení uvedomovali, že redukcia detskej nadváhy sa nedá dosiahnuť natrvalo v priebehu niekoľkých týždňov, ale že sú potrebné malé kroky v dlhšom časovom období.

Prejavte pochvalu a uznanie: Je dôležitou úlohou dať svojim deťom prostredníctvom pochvaly a uznania schopnosť sebakontroly a sebaregulácie v oblastiach, ako je konzumácia médií a príjem potravy. Osvojenie si týchto zručností je tiež dôležitým predpokladom na dosiahnutie a udržanie trvalého zníženia hmotnosti.

Jedz zdravo: Zdravé stravovanie, ktoré má každý rád a ktoré sa pripravuje spoločne, je ideálne riešenie na chudnutie. Ponúknite zdravé alternatívy, ako sú napríklad plnohodnotné sendviče pre školu, vyjednajte s dieťaťom sumu a stanovte pravidlá hry.

Žiadne zákazy: Zakázať určité potraviny, napríklad čokoládu, nemá zmysel. To je zvyčajne kontraproduktívne a v prípade neúspechov vedie k výčitkám seba samého a poškodeniu sebavedomia dieťaťa.

Osem praktických výživových tipov pre deti s nadváhou

Aj oko žerie! Ak je jedlo na tanieri atraktívne, zelenina a šaláty oslovia aj dieťa.

Minerálna voda by sa mala pred jedlom piť v malých dúškoch.

Predjedlá, ako je šalát zo surovej zeleniny alebo vývar, odstraňujú najväčší hlad.

Ľudia vždy jedia, keď sedia a nikdy nestoja. Rozptyľovanie, ako je sledovanie televízie alebo čítanie, by malo byť pri jedle tabu.

Ľahké občerstvenie medzi jedlami zabráni návalu hladu.

Prechod na celozrnné výrobky by sa mal robiť pomaly, tak, že sa najskôr zmieša len zopár nových vecí s obvyklými a postupne sa zvyšuje ich podiel. Inak niektoré deti rýchlo reagujú na plyn a bolesti žalúdka.

V ponuke môžu byť sladké dezerty, ale najlepšie vo forme jogurtu, tvarohu alebo ovocia namiesto pudingu a krémov.

Výnimky podporujú pravidlo: Medzi tým môžete svojmu dieťaťu dopriať labužnícke kolo s jeho obľúbenými jedlami. Ani v deň narodenín detí nemusí dieťa s nadváhou iba sledovať, ako ostatní jedia sladkosti. Tieto výnimky výrazne uľahčujú iné dodržiavanie pravidiel zdravého stravovania.

Prevencia obezity u detí

Aby sa zabránilo nadváhe u detí alebo aby sa trvale udržali stratené kilogramy, mali by sa zodpovedajúcim spôsobom upraviť každodenné stravovacie návyky a návyky.

Žiadne odmeny v podobe jedla: Stravovanie nie je výchovným opatrením. Neodmeňujte a netrestajte svoje dieťa tým, že povolíte alebo zakážete určité jedlá. Odmeny by skôr mali pozostávať zo spoločných aktivít, ako je napríklad návšteva vonkajšieho bazéna alebo zoo.

Rušnejšie obdobie vonku: Denný plánovaný pobyt vonku je zdravý a zároveň predstavuje dobrý úvod do individuálneho fitnes programu. Nezáleží na tom, či sa dieťa hrá vonku s kamarátmi alebo či berie psa na prechádzku. Hlavná vec je, že sa pohybuje na čerstvom vzduchu.

Sladkosti povoľujte iba v dávkach: Dáva zmysel povoliť medzi jedlami iba sladkosti ako doplnok. Takto sa každé dieťa môže naučiť používať ho s mierou.

Komunikujte zaujímavé fakty: Školáci sú väčšinou dostatočne starí a inteligentní, aby pochopili dôležitosť rôznych potravín pre blahobyt, keď im budú vysvetlené. Je tiež užitočné zapojiť dieťa do plánovania jedla, nakupovania a prípravy jedla.

Užívajte si vedome: Projekt podporuje aj pravidelné jedlo, ktorého sa zúčastňuje čo najviac členov rodiny. Dobré správanie pri stole, útulná atmosféra pri stole a pevné pravidlá pomáhajú dieťaťu rozvíjať zdravé stravovacie návyky. Zisťuje, že nie je dôležité jesť čo najrýchlejšie a čo najviac. Potešenie je oveľa väčšie, ak budete jesť a piť vedome.