Nadváha u detí Dresdner Kinderhilfe e
Prof. Manfred Gahr, lekár
Člen predstavenstva združenia Dresdner Kinderhilfe
Nadváha alebo obezita - anglicky: obezita - je dnes hromadným javom. WHO hovorí o globálnej epidémii 21. storočia. V Nemecku má v súčasnosti nadváhu každý tretí mladý človek a každé piate dieťa. Nadváha predstavuje vážne riziko pre zdravie, psychiku a dĺžku života.
Spektrum chorôb v pediatrii sa za posledných niekoľko desaťročí dramaticky zmenilo; V prvých niekoľkých rokoch minulého storočia boli v popredí infekčné choroby, ako sú osýpky, záškrt a obrna. Dnes ich miesto zastáva takzvaná blahobytná choroba.
Typickým príkladom toho je nadváha, ktorá sa teraz stala hlavným faktorom ochorenia, a preto ju možno priradiť aj k chronickým chorobám. Je potrebné predpokladať, že v Nemecku sú dva milióny detí s nadváhou, čo je 20 percent všetkých ľudí vo veku od jedného do 18 rokov. Problém s tým je, že byť tukom sa nepovažuje za chorobu. Preto si deti, mladí ľudia a ich rodičia neuvedomujú, že je tu potrebné niečo zmeniť. Zabúda sa alebo sa potláča, že obezita v detstve predstavuje základ mnohých chorôb v neskorších rokoch: pre zvýšené riziko srdcového infarktu, pre cievne mozgové príhody, zníženie plodnosti, psychologické a ortopedické problémy. Tieto komplikácie často vznikajú až v dospelosti, čo sťažuje vnímanie obezity ako vážneho zdravotného problému v detstve.
Na druhej strane sa cukrovka typu II vyskytuje u ľudí s nadváhou v mladom veku. Deti majú zvyčajne cukrovku typu I s inými príčinami. Ďalšími negatívnymi vedľajšími účinkami nadváhy sú horšie šance na výber partnera alebo hľadanie práce.
Príčiny zvyšujúcej sa obezity nie sú na celom svete zatiaľ objasnené. Nadmerná ponuka potravín kontrastuje s nižšou spotrebou v dôsledku fyzickej nečinnosti, kalórie sa ukladajú ako telesný tuk. Samozrejmosťou je individuálna citlivosť na vznik obezity, takže je potrebné brať do úvahy aj genetické vplyvy. Okrem toho priemysel z jasnej snahy o zisk vyrába obzvlášť energeticky výdatné potraviny, napr. B. sladkosti, nealkoholické nápoje, rýchle občerstvenie, polotovary a hotové výrobky. Obezita nie je sama o sebe dedičná, je však známe, že aj deti s rodičmi s nadváhou často trpia nadváhou. To môže znamenať, že tu zohráva úlohu dedičná neregulácia pohybu a stravovacieho správania. Ak existuje určitá dispozícia k obezite, problém sa prehlbuje takzvanými „nepriateľskými“ podmienkami prostredia: príliš málo športovania v škole, ľahký prístup k sladkým nápojom a hotovým dezertom a počítačové hry.
Ak sa konečne zistí, že dieťa príliš tukovalo, v lepších prípadoch sa objaví túžba dostať dobrú radu od lekára, aby už viac nebolo obézne. Takmer všetky predchádzajúce pokusy o vyliečenie boli neúspešné. Preto sa verí, že je nevyhnutná komplexná zmena správania v rodine. Programy, ktoré menia rodinné správanie - kuchárske návyky, každodenné cvičenie - a zvyšujú motiváciu, sú mimoriadne namáhavé a drahé, ale stále sa javia ako najlepší spôsob znižovania obezity.
Percento primárne zdravých detí, u ktorých sa vyvinie obezita, sa za posledné desaťročie neustále zvyšuje. Ak sa tento trend nepodarí zastaviť, okrem osobného utrpenia postihnutých osôb, vzniknú extrémne náklady pre celý systém zdravotníctva, jednoducho v dôsledku výrazného nárastu prípadov cukrovky typu II.
Z obezity sa v súčasnosti stalo chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje liečbu viacerými odborníkmi - čo je úloha pre celú spoločnosť.