Najčastejšie kladené otázky (FAQ) denná klinika inguinálnej hernie
Čo je kýla?
Kýla a prasknutie brušnej steny sú slabosti a/alebo slzy v brušných svaloch a umožňujú vyklenutie herniálneho vaku tvoreného z pobrušnice von cez medzeru s obsahom (tukové tkanivo, črevo).
Kde sa vyskytujú kýly?
Kýly sa zvyčajne vyskytujú po operácii v slabinách, brušnej stene, pupku alebo jazvách.
Aké sťažnosti robia hernie?
Nie každá kýla spôsobuje problémy. Každý má tiež iné vnímanie bolesti. Toto by sa malo vziať do úvahy pri stanovení diagnózy a rozhodovaní o tom, či podstúpiť operáciu. Príznaky sa pohybujú od pocitu roztrhnutia brušnej steny alebo slabosti brušnej steny po pocit tlaku, pálenia, bolesti s naznačením hrčky. Kašeľ a fyzická námaha príznaky zhoršujú.
Existuje nejaký spôsob, ako zabrániť vzniku kýly?
Neexistuje bezpečný spôsob, ako zabrániť výskytu kýly. Telesná hmotnosť, strava a stres pri práci a voľnom čase - to všetko ovplyvňuje veľkosť kýly. Faktory vlastné telu zvyčajne prispievajú k rozvoju hernie.
Aké sú príčiny hernií?
Na vzniku hernií sa podieľajú vrodené chyby (vrodené), slabé spojivové tkanivo, kašeľ a kýchanie, telesná hmotnosť, veľké váhy, lisovanie. Ukázalo sa, že fajčenie má negatívny vplyv na riziko tvorby novej hernie (recidívy). Ďalšími faktormi, ktoré zvyšujú riziko, sú vek, úrazy, operácie a komorbidita.
Môže byť nebezpečné nenechať si operovať kýlu?
V závislosti od umiestnenia a typu hernie sa kýla často zväčšuje iba vtedy, ak sa nevykoná žiadny chirurgický zákrok. Spočiatku to nie je život ohrozujúce, ale môže to mať vplyv na trvanie operácie a hojenie po operácii. Kýly však môžu byť veľmi bolestivé aj bez varovania, ak je črevo uviaznuté a prietok krvi do čreva je prerušený. V takom prípade je potrebné vykonať urgentný chirurgický zákrok, aby sa zabránilo nebezpečenstvu pre život pacienta. V takom prípade už nie je možné zvoliť miesto, čas a chirurga. Núdzové operácie majú spravidla vyššie riziko závažných komplikácií, ako je pľúcna embólia.
Čo je uškrtená alebo uväznená kýla?
Kýla v brušnej stene spôsobuje uviaznutie čreva a prerušenie prívodu krvi do čreva. To spôsobuje extrémnu bolesť a môže byť sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Toto je život ohrozujúca situácia a operácia by sa mala vykonať čo najskôr.
Bezbolestná kýla by mala zostať sama?
Kýla bez bolesti nevyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Konzervatívna liečba neexistuje, údajná liečba väzným väzom môže mať život ohrozujúce následky. Jediným spôsobom, ako liečiť kýlu, je chirurgický zákrok. Výhodou plánovanej chirurgie je, že si môžete zvoliť čas, chirurga a operačné stredisko. Volebná chirurgia má zvyčajne veľmi nízke riziko, zatiaľ čo urgentná chirurgia je spojená s veľkými rizikami. Netreba podceňovať zmeny v oblasti herniálneho vaku a inguinálneho kanála, ktoré sa môžu vyvinúť, ak sa defekt dlhodobo nelieči. Výrazné zrasty a dokonca aj zjazvenie sťažujú prípravu, predlžujú dobu prevádzky a môžu mať potom vplyv aj na pooperačné zotavenie. Musí sa preto zvážiť riziko, včasný zásah a možnosť núdzovej operácie. Je dôležité zvážiť, či sa sprievodné ochorenia nezhoršujú, a teda vylúčiť možnosť ambulantného výkonu.
Otázky týkajúce sa kvality operácie inguinálnej hernie?
- ako často po zákroku vznikajú väčšie komplikácie?
- aké výrazné sú nepohodlie a bolesť po operácii?
- aká je skutočná miera recidívy po ingvinálnej kýle po jednom roku a môže chirurg skutočnú mieru vôbec poznať?
- po tomto čase sa môžu obnoviť bežné činnosti a šport?
- aké je riziko nemocničných infekcií?
To znamená, že zvonku nie je viditeľný výbežok, neznamená to ani kýlu?
Vonkajšie viditeľné vydutie v oblasti slabín môže byť kýla, ale nemusí to byť tak. Napríklad zmeny lymfatických uzlín a kŕčové žily v oblasti slabín môžu viesť k vydutinám. U špeciálne trénovaných športovcov alebo pacientov s väčšou vzdialenosťou medzi zadnou stenou inguinálneho kanála a pokožkou nie sú zvonka viditeľné medzery medzi zlomeninami, t. J. Výčnelky. Pre týchto pacientov znamená niekedy mesiace trvajúca nesprávna cesta k rôznym lekárom bez diagnózy veľkú stratu kvality života. V prípade bolesti v oblasti slabín a nedostatku vydutia je potrebné zvážiť možnosť skrytej (okultnej) hernie, ktorá sa najlepšie diagnostikuje dynamickým ultrazvukovým vyšetrením.