Nebezpečenstvo vysokého krvného tlaku a zdravotné následky
Aktualizované: 17.5.17 - 18:01
Realizácia meraní v praxi nie je spoľahlivá: niektorí ľudia sú nadšení, keď navštívia lekára, stúpa im krvný tlak - diagnóza: hypertenzia v bielom plášti.
Mníchov - Je považovaný za tichého zabijaka - vysoký krvný tlak nespôsobuje bolesti, ale je stále veľmi nebezpečný. Riziká a dôsledky vysokého krvného tlaku:
V Nemecku je rozšírený vysoký krvný tlak - alebo hypertenzia, ako hovoria lekári. Podľa prieskumov Inštitútu Roberta Kocha sa vyskytuje u každého druhého dospelého človeka (44% žien a 51% mužov vo veku od 18 do 79 rokov). U odhadovaných 18 až 35 miliónov ľudí je krv prečerpávaná tepnami pri nadmernom tlaku.
Ak sa pri bežnom vyšetrení náhodou zistí vysoký krvný tlak, často dôjde k počiatočnému poškodeniu ciev alebo orgánov. „Odhadujeme, že asi päť miliónov ľudí v Nemecku, najmä mladí dospelí, ani nevie, že ich krvný tlak je príliš vysoký,“ vysvetlil v rozhovore pre tz profesor Martin Middeke, vedúci mníchovského hypertenzného centra. Susanne Stockmann s ním hovorila o tom, čo tlačí náš kardiovaskulárny systém na tlak.
Meranie krvného tlaku: toto znamenajú hodnoty
klasifikácia
systolický
diastolický
To sú varovné signály
Niekedy po rannom vstávaní sú varovné príznaky ako závraty a bolesti hlavy. „Čím viac sa zvyšuje krvný tlak, tým horšie sú ranné príznaky,“ hovorí profesor Middeke. Nie však pre každého: Takto sú varovaní iba štyria z desiatich pacientov s hypertenziou, väčšina z nich si nič nevšimne.
Ako predĺžiť život
Deväťdesiat percent pacientov má primárnu hypertenziu, čo znamená, že neexistuje žiadne iné ochorenie, ktoré by vyvíjalo tlak na systém. „U 40 percent z týchto ľudí však hrá úlohu genetická zložka,“ hovorí profesor Middeke. Faktory spojené so životným štýlom potom majú väčší vplyv, napríklad „že títo ľudia reagujú na soľ obzvlášť silne zvýšením krvného tlaku“. Vysoký krvný tlak môže mať rôzne príčiny, ale s vekom sa všeobecne zvyšuje. Asi najdôležitejším spúšťačom hypertenzie je nadváha: 60 percent pacientov je príliš tučných. Ale stres, nedostatok pohybu, poruchy spánku, fajčenie a nadmerné pitie alkoholu sú tiež dôležitými rizikovými faktormi. Neexistuje žiadny automatický mechanizmus: nie každý gauč na zemiaky je pod vnútorným tlakom.
Aj deti sú považované za rizikové a merajú sa iba zriedka. Malých detí s nadváhou u rodičov s hypertenziou je potrebné pravidelne kontrolovať, inak sa drasticky zníži ich dĺžka života.
Diagnóza a terapia
Diagnóza a prípadne celoživotná terapia nesmú byť založené na jednom meraní v ordinácii lekára. Tieto výsledky nie sú spoľahlivé: zatiaľ čo krvný tlak niektorých vzrušených ľudí stúpa u lekára (hypertenzia v bielom plášti), klesá u obzvlášť namáhaných súčasníkov, ktorí sa nakoniec s lekárom uvoľnia (maskovaná hypertenzia). Iba dlhodobé ambulantné meranie počas 24 hodín poskytuje informácie o skutočných hodnotách. Tlak sa meria asi 70-krát. Kolísanie v priebehu dňa je bežné: najvyššie je ráno, keď vstanete, a medzitým sa zvýši pri námahe, vzrušení a strese. V noci sa potápa. Ak 24-hodinová kontrola ukáže, že krvný tlak v noci dokonca stúpa, existuje pravdepodobne organická príčina, ktorú je potrebné nájsť, napríklad hormonálne poruchy nadobličiek. To znamená, že hormóny musia byť stanovené vždy pri základnom vyšetrení, aby sa zistila možná príčina vysokého krvného tlaku. Môže sa tiež ukázať, že existuje nedostatok vitamínu D. Predpokladá sa, že pokožka starších ľudí stráca schopnosť vytvárať si vitamín D pomocou slnečného žiarenia.
„Liečba krvného tlaku musí prebiehať v každodennom živote,“ hovorí profesor Middeke, ktorý je zástancom samomeru. Existujú však ľudia, ktorí kvôli svojim negatívnym očakávaniam vytvárajú vysoký krvný tlak. Tie by potom mali byť vybavené 24-hodinovým meracím prístrojom. Telemetria je užitočná pre pacientov, pre ktorých je veľmi ťažké upraviť krvný tlak. Pacient si meria krvný tlak doma trikrát denne a údaje sa automaticky prenášajú do počítača lekára pomocou mobilného telefónu: „Údaje si môžem zobraziť odkiaľkoľvek na internete a v prípade krízy okamžite reagovať,“ hovorí Middeke. Núdzové situácie sú zriedkavé. Pretože pokiaľ ide o krvný tlak, platí toto: „Terapia je prevencia. Prínos liečby sa prejaví až neskôr v živote. ““
Krvný tlak - dôležitý pre mnoho orgánov
Diencephalon: Melatonín uvoľňovaný epifýzou riadi denný a nočný rytmus, blokuje stresové hormóny a tým znižuje krvný tlak. Tí, ktorí spia príliš málo, často trpia vysokým krvným tlakom.
štítna žľaza: Štítna žľaza a prištítne telieska sa tiež podieľajú na regulácii systému krvného tlaku pomocou ich hormónov.
Srdce: Pri každom údere dutý sval pumpuje krv do tepien tlakom - tým sa vytvára vyšší systolický krvný tlak. Diastolický krvný tlak vzniká, keď sa srdce opäť uvoľní, aby sa opäť naplnilo krvou. Srdce vytvára tlak, ale nie je zodpovedné za nadmorskú výšku.
Nadoblička: Stresové hormóny adrenalín a noradrenalín, ktoré sa tvoria v nadobličkách, majú vplyv na srdce a cievy a tým zvyšujú krvný tlak. Tí, ktorí sú neustále elektrifikovaní, majú často hypertenziu. (Malé nadobličky sú v hornej časti obličiek.)
oblička: Systém renín-angiotenzín (RAS-systém) spôsobuje okrem iného aj to, že sa v tele zadržiava voda a sodík a zvyšuje sa krvný tlak.
koža: Hormón vitamínu D produkovaný pokožkou slnečným žiarením zasahuje do regulácie krvného tlaku pomocou niekoľkých mechanizmov. Ak je nedostatok vitamínu D, z ktorého si 80 percent vytvára telo a 20 percent sa vstrebáva z potravy, stúpa krvný tlak.
Dôsledky vysokého krvného tlaku
Citlivá pokožka, ktorá lemuje cievy, endotel, je poškodená. Výsledkom je, že cievy najskôr stuhnú, potom môže dôjsť k ateroskleróze, usadeninám a zúženiu tepien.
demencia: Vysoký krvný tlak v strednom veku zvyšuje riziko senilnej demencie rýchlo. Hypertenzia je v skutočnosti hlavnou príčinou demencie!
Ochorenia očí: Jemné žilky sietnice netolerujú vysoký tlak, zhrubnú a môžu dokonca prasknúť: Môže dôjsť ku krvácaniu, poruchám zraku alebo dokonca slepote (obrázok vyššie). Dole: zdravá sietnica.
Zlyhanie obličiek: Hypertenzia je hlavnou príčinou chorôb obličiek a zlyhania obličiek. Kombinácia vysokého krvného tlaku a cukrovky je životu nebezpečná.
mŕtvica: Hlavnou príčinou mŕtvice je vysoký krvný tlak, čím vyšší je tlak, tým väčšie je riziko.
Zástava srdca: Ak musí srdce neustále pumpovať proti vysokému tlaku, stáva sa väčšie, ale tuhšie a slabšie. Pacienti sú ťažko odolní.
Infarkt: Koronárne cievy ukladajú viac cholesterolu a vápniku, vyvíjajú sa zúženia (stenózy). Ak sa tieto uzavrú, dôjde k infarktu.