Nedostatok jódu - príznaky a liečba Moje zdravie

Nedostatok jódu je jednou z mála chorôb z nedostatku, ktoré sú v Nemecku stále veľmi bežné. Použitie jodidovanej kuchynskej soli (jodidovaná soľ) umožňuje ľahko, lacno a efektívne zabrániť prísunu jódu. Ako? Prečítajte si to tu

Synonymá

definícia

Nedostatok jódu je jednou z najbežnejších chorôb z nedostatku. V Nemecku sú obzvlášť postihnutí ľudia nad 50 rokov.

Jód (jodid, I) je jedným zo stopových prvkov. Telo si ho nevie vyrobiť samo. Jód sa preto musí prijímať potravou, pitnou vodou alebo vzduchom. Najdôležitejšia úloha jódu: Je to dôležitá zložka, ktorá je potrebná na produkciu hormónov štítnej žľazy, tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3). Tieto hormóny sú zase zapojené do takmer všetkých metabolických procesov. Ak štítna žľaza nedokáže produkovať dostatok hormónov štítnej žľazy, má to následky pre orgány, krvný obeh a metabolizmus, nervový systém a svaly.

Koľko jódu potrebujeme?

Rovnako ako železo, zinok a selén je jód jedným zo stopových prvkov, ktoré patria do veľkej skupiny minerálov. Pretože telo si jód nedokáže samo vyrobiť, musí sa dodávať zvonku. Potrebné množstvá jódu sú pomerne malé a udávajú sa v mikrogramoch, t. J. V 1/1 000 gramoch. Podľa pracovnej skupiny nedostatok jódu a Federálny inštitút pre hodnotenie rizík (BfR)

Deti vo veku od 1 do 4 rokov: 100 mikrogramov/deň
Deti od 5 do 7 rokov: 120 mikrogramov/deň
Deti vo veku 8 až 10 rokov: 140 mikrogramov/deň
Deti vo veku 10 až 13 rokov: 180 mikrogramov/deň
Dospievajúci a dospelí do 50 rokov: 200 mikrogramov/deň
Dospelí nad 51 rokov: 180 mikrogramov/deň

Väčšina absorbovaného jódu sa ukladá v štítnej žľaze.

Zvýšená potreba počas tehotenstva a dojčenia

Pracovná skupina a skupina BfR uvádzajú, že tehotné ženy potrebujú 230 mikrogramov jódu denne. Dojčenie by preto malo prijať trochu viac jódu, konkrétne 260 mikrogramov. Podľa pracovnej skupiny deti potrebujú prvé 40 mesiacov 40 mikrogramov denne a v nasledujúcich mesiacoch do prvých narodenín 80 mikrogramov jódu denne.

Príznaky

Viditeľným znakom pretrvávajúceho nedostatku jódu je zväčšená štítna žľaza, známa tiež ako struma. Výrok „nadbytočný ako struma“ veľmi presne vystihuje, že nedostatok jódu nemusí byť.

Ako sa vyvíja struma?

Ak je nedostatok jódu, štítna žľaza sa najskôr snaží kompenzovať nedostatočnú funkciu ďalším rastom. Bunky štítnej žľazy sa v tomto procese množia. Hypofýza (hypofýza) navyše vylučuje viac hormónov stimulujúcich štítnu žľazu. Vďaka tomu sa tiež zväčšujú bunky štítnej žľazy. Cieľ tohto rastu: produkovať čo najviac hormónov štítnej žľazy s malým množstvom jódu. Toto často funguje dobre aj niekoľko rokov. Ak však nedostatok jódu pretrváva, na jednej strane je takmer nemožné využiť všetky zásoby jódu v tele. Na druhej strane štítna žľaza rastie toľko, že je zvonka vnímateľná ako struma alebo takzvaná struma. U zdravých ľudí je štítna žľaza neviditeľná, dokonca sotva hmatateľná.

Struma nie je len kozmetický fenomén. Pri ďalšom raste môže byť štítna žľaza taká veľká, že tlačí na priedušnicu. Výsledkom sú ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním vrátane dýchavičnosti. Zvyšujúci sa tlak na hrtan môže spôsobiť ťažkosti pri hovorení alebo zmene hlasu.

Porucha štítnej žľazy v dôsledku nedostatku jódu

V dôsledku pretrvávajúceho nedostatku jódu sa objavujú poruchy funkcie štítnej žľazy. Môže to byť buď nadmerne aktívna štítna žľaza alebo nedostatočne aktívna štítna žľaza. V dôsledku nekontrolovaného rastu sa v štítnej žľaze vytvárajú takzvané studené a horúce (autonómne) uzliny.

Horúce uzliny produkujú hormóny štítnej žľazy nekontrolovaným spôsobom za predpokladu, že je k dispozícii jód. Hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza) spôsobuje príznaky, ako je nežiaduca rýchla strata hmotnosti, nervozita, poruchy spánku, srdcové arytmie, gastrointestinálne ťažkosti a znížená výkonnosť.

Studené uzliny v štítnej žľaze naopak nie sú schopné produkovať hormóny štítnej žľazy, tyroxín a trijódtyronín. Ale narúšajú už zníženú funkciu štítnej žľazy. Prejavujú sa príznaky nedostatočnej činnosti štítnej žľazy (hypotyreóza). Typické sú napríklad nevysvetliteľné zvýšenie hmotnosti, pomalý tlkot srdca, pokles krvného tlaku, poruchy obehu alebo svalové kŕče, ako aj výrazná únava a apatia.

Tehotenské komplikácie z nedostatku jódu

Nedostatok jódu je obzvlášť smrteľný počas tehotenstva. Ohrozuje nenarodených. Ak je nedostatok jódu, miera potratov sa výrazne zvyšuje. Dobré 1 percento detí matiek s nedostatkom jódu sa narodilo so strumou. A so zvýšeným rizikom poruchy funkcie štítnej žľazy, ktorá s vami bude po celý život.

Nedostatok jódu môže tiež podporovať takzvané zlyhanie prospievania plodu. Týka sa to okrem iného vývoja mozgu a inteligencie, porúch rastu a oneskoreného dozrievania pľúc a kostí. Pretože jód je potrebný najmä na tvorbu mozgových buniek. V najhoršom prípade nastáva takzvaný kretinizmus. Ide o vývojovú poruchu s narušenými duševnými schopnosťami a niekedy výrazne zníženou inteligenciou. Sprievodnými príznakmi sú často hluchota a poruchy reči.

Stopový prvok je tiež zodpovedný za zdravý pomer vápnik-fosfát, a preto je nevyhnutný pre tvorbu kostí. Nedostatok jódu môže preto spôsobiť aj telesné postihnutie.

liečby

U mladších ľudí a ak struma dlho nie je v okolí, lekár predpíše jódové lieky niekoľko mesiacov na doplnenie zásob jódu v štítnej žľaze. Potom by ste mali venovať pozornosť strave bohatej na jód, aby ste predišli relapsom.

Ak ste starší človek a dlhodobo trpíte nedostatkom jódu, pred rozhodnutím o liečbe sú potrebné podrobné testy štítnej žľazy. Spravidla prebieha kombinovaná liečba s hormónmi štítnej žľazy a s jódovými prípravkami. Niekedy je užitočné aj samotné podávanie hormónu štítnej žľazy. Potom by ste mali venovať pozornosť strave bohatej na jód; možno bude treba užiť aj nízkodávkové liečivo.

V prípade porúch využívania jódu (keď štítna žľaza prijíma dostatok jódu, ale nedokáže ho správne používať) sa používajú tablety alebo kvapky hormónu štítnej žľazy. Potom telo opäť získa dostatok hormónov štítnej žľazy a štítna žľaza prestane rásť.

Niekedy je nevyhnutné chirurgické odstránenie strumy. Štítna žľaza sa dá zmenšiť aj podaním rádioaktívneho jódu (takzvaná rádiojódová terapia).

Predávkovanie jódom

Nadmerný príjem jódu viac ako 1 miligram jódu denne môže viesť k predávkovaniu jódom. Nadmerný príjem jódu vedie k otrave jódom. Konzumácia 2 až 3 gramov čistého jódu môže byť smrteľná. To je prostredníctvom jedla ťažko alebo vôbec nemožné. Iná situácia je, ak omylom vypijete jódovú tinktúru (napríklad zo zvedavosti dieťaťa) alebo užijete nadmerné množstvo jódových tabliet.

Príznaky nadbytku jódu sú príznaky v zažívacom trakte a kožné vyrážky (takzvané jódové akné). Ak dôjde k dlhodobému nadbytku jódu, postihnutí často zaznamenajú pálenie v ústach a hrdle, ako aj hnedasté sfarbenie sliznice úst a hrdla a kovovú chuť v ústach. Ale aj bežné príznaky ako nádcha, častá konjunktivitída alebo bolesti hlavy môžu naznačovať príliš veľa jódu. Závraty, poruchy vedomia, kolaps a dýchavičnosť naznačujú otravu jódom. V prípade týchto príznakov musí byť okamžite informovaný pohotovostný lekár a privolaná sanitka.

prevencia

Nemecká spoločnosť pre výživu predpokladá, že spolu s jedlom prijmeme asi 100 mikrogramov jódu denne bez použitia jódovanej kuchynskej soli. Podľa toho by asi 50 až 80 percent potravín v priemernej domácnosti malo byť pripravených z jodidovanej soli, aby vyhovovali potrebám mladých ľudí a dospelých. Podľa BfR sa asi 30 percent priemyselne vyrábaných potravín pripravuje z jodidovanej soli.

Potraviny obzvlášť bohaté na jód zahŕňajú mlieko a mliečne výrobky, ako aj morské ryby, ktoré sa majú podávať 1 až 2 krát týždenne. Riasy a morské riasy sú tiež obzvlášť bohaté na jód. 1 kilogram morských rias môže obsahovať až 3,8 gramu jódu.

Minerálne vody s obsahom jódu a zubné pasty s obsahom jódu tiež pomáhajú prírodným spôsobom plniť požiadavky na jód. Jód sa môže do tela dostať aj vzduchom, ktorý dýchame, napríklad na čerstvom morskom vzduchu alebo v jodidovanej soľnej jaskyni.