Nedostatok laktázy, intolerancia laktózy (intolerancia mliečneho cukru) - portál o zdraví

Synonymá: intolerancia laktózy, intolerancia mliečneho cukru, malabsorpcia laktózy

cukru

Horná časť stránky Všeobecné

Laktáza je enzým, ktorý umožňuje črevu štiepiť mliečny cukor (laktózu) a štiepiť ho na cukor, ktorý naše telo dokáže využiť. Ľudia, ktorí trpia nedostatkom laktázy, preto nie sú schopní používať laktózu obsiahnutú v mlieku v tenkom čreve. Laktóza sa potom dostane do hrubého čreva bez toho, aby bola absorbovaná telom, kde je štiepená črevnými baktériami. Táto forma intolerancie mlieka je bežná. Ovplyvňuje asi 10% všetkých ľudí v Európe a až 95% čiernej populácie v USA.

Okrem tejto bežnej vrodenej formy existuje aj známa forma, ktorú si človek môže vyvinúť v priebehu života. Tento typ sa vyskytuje napríklad u pacientov s celiakiou alebo inými ochoreniami tenkého čreva.

Príznaky

Pri konzumácii mlieka sa v hrubom čreve produkuje kyselina mliečna a plyny v dôsledku štiepenia laktózy črevnými baktériami. Prejavuje sa to plynatosťou, zvýšeným prievanom, brušnými kŕčmi a hnačkami.

Horná časť stránky Diagnostika

Indikácie nedostatku laktázy vyplývajú zo skutočnosti, že príznaky popísané vyššie sa objavia pri konzumácii mlieka, ale zmiznú po ukončení konzumácie mlieka.
Niektoré z plynov produkovaných rozkladom laktózy v čreve prechádzajú do krvi, vylučujú sa pľúcami a môžu byť detekované v dychu, čo je ďalším znakom ochorenia.

Počas rovnakého procesu fermentácie črevnými baktériami sa tiež produkuje kyselina mliečna, ktorá stolicu okysľuje a možno ju nájsť pri vyšetrení vzorky stolice.

Ak sa má choroba preukázať priamo, musí sa v stene tenkého čreva dokázať nedostatok laktázy, to znamená enzýmu, ktorý umožňuje črevu štiepiť mliečny cukor. Na tento účel sa pomocou endoskopie odoberie vzorka tkaniva z tenkého čreva, pri ktorej sa cez ústa, pažerák a žalúdok do tenkého čreva pretlačí tenká kamera a malé nástroje. Aktivitu laktázy v tomto tkanive je možné hodnotiť pomocou špeciálnych testov.

Terapia

Najjednoduchšou terapiou je dodržiavanie diéty bez mliečnych výrobkov. Ak je však ochorenie len mierne, malé množstvá mlieka sú zvyčajne dobre znášané alebo sa jedlá dajú pripraviť s nízkolaktózovým mliekom. Napríklad jogurt má nízky obsah laktózy a zriedka spôsobuje problémy.