Nedostatok železa znižuje účinnosť očkovania
Asi 40 percent detí na celom svete trpí anémiou, pretože nemajú dostatok železa. Štúdie výskumníkov ETH teraz ukázali, že nedostatok železa tiež znižuje ochranu poskytovanú očkovaním.
Napriek globálnym očkovacím programom, ktoré sa dostávajú k čoraz väčšiemu počtu ľudí, každoročne stále zomiera okolo 1,5 milióna detí na choroby, ktorým mohlo očkovanie zabrániť. Očkovanie navyše funguje menej dobre v krajinách s nízkym príjmom ako na globálnom severe. Zatiaľ však nebolo jasné, prečo to tak bolo.
Bábätká s menšími obchodmi so železom
Výsledky dvoch klinických štúdií s deťmi v Keni teraz naznačujú, že za zníženú ochranu očkovania môže nedostatok železa. V prvej štúdii hodnotila výskumná skupina Michaela Zimmermanna z Katedry zdravotných vied a technológií - v spolupráci s vedcami z Kene, Veľkej Británie, Holandska a USA - stav železa a protilátky proti antigénom z očkovania vo vzorkách krvi od 303 detí počas prvých 18 mesiacov života určite.
„Naše deti sa rodia so zásobami železa, ktoré sú zvyčajne dostatočné na prvých šesť mesiacov,“ hovorí Zimmermann, profesor výživy ľudí. „Ale v Keni a ďalších krajinách na juh od Sahary je ponuka oveľa menšia, najmä pre deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou“. Keď sa u týchto detí objavia infekcie a krvavé hnačky, ich zásoby železa sa často vyčerpajú po dvoch až troch mesiacoch.
Viac ako dvojnásobné riziko
V skutočnosti mala viac ako polovica detí v štúdii anémiu alebo anémiu do 10. týždňa veku a do 24. týždňa veku malo viac ako 90 percent detí nízky hemoglobín a nízky počet červených krviniek. Podľa vedcov spoločnosti Zimmermann bolo riziko, že vo veku 18 mesiacov napriek viacnásobnému očkovaniu v krvi nebudú nájdené žiadne ochranné protilátky proti pneumokokom a iným patogénom, a to napriek viacnásobnému očkovaniu. štatistickými analýzami.
V druhej štúdii vedci podali prášok s mikroživinami 127 malým deťom, ktoré boli štyri mesiace o niečo staršie ako šesť mesiacov. Prášok tiež obsahoval železo u 85 z týchto detí, ale nie u ďalších 42 detí. Keď boli deti očkované proti osýpkam vo veku deviatich mesiacov - ako to ustanovuje kenský plán očkovania -, u detí, ktoré dostávali železo ako doplnok výživy, sa vyvinula dvojnásobne silnejšia imunitná odpoveď: Vo veku 12 mesiacov nemali iba viac osýpok - Protilátky v krvi, ale ich protilátky tiež lepšie rozpoznali patogén.
Vyvarujte sa chudokrvnosti extra železom
Svetová zdravotnícka organizácia odporúča, aby sa prvé šesť mesiacov života kŕmili malé deti výlučne dojčením, aby sa zabránilo chorobám prenášaným v kontaminovanej vode. Preto vedci pod vedením Zimmermanna vo svojej štúdii nedali deťom prášok do doplnkov výživy až do veku siedmich mesiacov, aj keď väčšina očkovaní sa už v tomto bode zvyčajne uskutočnila - a chýba iba očkovanie proti osýpkam.
V posledných rokoch však došlo na mnohých miestach k veľkému pokroku v zásobovaní vodou a zdravotnej starostlivosti, “uvádza Zimmermann. Preto je v odborných kruhoch čoraz dôležitejšia diskusia o prispôsobení odporúčania WHO. Profesor ETH je presvedčený, že takáto úprava by stála za to, pretože ak by bolo možné odvrátiť anémiu u malých detí prídavkom železa v strave, mohla by sa zlepšiť aj ochrana ďalších očkovaní. To by pomohlo zabrániť mnohým z 1,5 milióna ročných úmrtí (uvedených vyššie).
literatúry
Stoffel NU a kol. Anémia z nedostatku železa v čase očkovania predpovedá zníženú odpoveď na očkovaciu látku a suplementácia železa v čase očkovania zvyšuje humánnu odpoveď na očkovaciu látku: Štúdia kohorty pri narodení a randomizovaná štúdia s následným sledovaním u kenských kojencov. Predné. Immunol. 11: 1313. doi: 10,3389/fimmu.2020.01313
Zdroj:
Švajčiarsky federálny technologický inštitút (ETH) Zürich, tlačová správa z 23. júla 2020