NEINVAZÍVNE VETRANIE - Marius Nasta

NEINVAZÍVNE VETRANIE

vetranie

Neinvazívna ventilácia (NIV) je spôsob liečenia pacientov s rôznymi respiračnými a srdcovými chorobami, ktorí sú v štádiu závažného respiračného zlyhania.

NAV pomáha pacientovi prijímať viac vzduchu v pľúcach počas inšpirácie pochádzajúcich zo zariadenia (ventilátora) pripojeného cez hadičku k maske, ktorá pevne zakrýva nos alebo nos a ústa pacienta.

Akékoľvek ochorenie pľúc a srdca môže byť komplikované zlyhaním dýchania. Dýchanie je ťažké, dýchacie svaly sa unavujú, hrozí smrť.

Neinvazívna ventilácia je spôsob, ako sa pokúsiť zabrániť oro-tracheálnej intubácii a zabrániť smrti u ťažkých pacientov.

Podmienky, ktoré môžu vyžadovať NAV:

  • Pľúcne choroby
  • Akútne exacerbácie CHOCHP;
  • Syndróm spánkového apnoe/hypoventilácia, obezita;
  • Cystická fibróza;
  • Pacienti čakajúci na transplantáciu pľúc alebo po transplantácii pľúc;
  • Ťažké deformity hrudníka (kyfoskolióza);
  • Po niektorých poraneniach hrudníka;
  • Akútna astma;
  • Neurologické choroby, pri ktorých je spontánne dýchanie neúčinné;
  • Niektoré ochorenia srdca (napr. Akútny pľúcny edém);
  • Zrazeniny v pľúcnych tepnách (pľúcny tromboembolizmus);

NAV nie je indikovaná u žiadneho pacienta s vyššie uvedenými stavmi a za žiadnych okolností. O tom, či je kandidátom na NAV, rozhodne iba lekár.

Aj pri NAV sa niektorí pacienti zhoršujú, čo si vyžaduje invazívnu ventiláciu (intubáciou priedušnice, sedatívom).

NIV zvyčajne začína urgentne priamo z miestnosti strážcu alebo v miestnosti intenzívnej starostlivosti/neinvazívnej ventilácie. Keď sa stav pacienta stabilizuje, môže pod dohľadom ošetrujúceho lekára a sestier na oddelení pokračovať v NAV na pulmonologickom oddelení.

NAV môže spočiatku pacientovi spôsobovať nepríjemné pocity, kým si zvykne na prístroj a masku, ale zvyčajne je rýchlo akceptovaný.

NAV má zanedbateľné riziká spojené s možným poškodením kože nosa, na ktorom maska ​​pevne spočíva. Existujú však spôsoby, ako im predchádzať a liečiť ich.

Menšina pacientov musí tiež dodržiavať NIV doma, aby sa ochorenie znovu nezhoršovalo, spolu s liekmi, ktoré sa zvyčajne na ich ochorenie predpisujú. Prístroj poskytujú na základe lekárov zástupcovia spoločností zaoberajúcich sa zdravotníckymi prístrojmi.