Neurodermatitída (atopický ekzém); info liek

Neurodermatitída je zápalové ochorenie kože, ktoré je spojené okrem iného s veľmi suchou pokožkou a výrazným svrbením. Príznaky zmierňujú rôzne liečebné opatrenia.

Obsah

Ekzém
Ako sa vyvíja neurodermatitída?
Aké sú príznaky atopickej dermatitídy?
Aká dôležitá je výživa pre pacientov s atopickou dermatitídou?
Tipy pre pacientov s atopickou dermatitídou
Najčastejšie otázky týkajúce sa diagnostiky a liečby neurodermatitídy

Najdôležitejšie informácie na prvý pohľad

príčiny	Zriedkavo zrejmé príčiny, vrátane možných genetických vplyvov, nadmernej hygieny, psychického stresu, tabakového dymu, hormonálnych výkyvov, nadmerného potenia.
Príznaky	jednotlivé príznaky, často epizódy, závislé od veku (podrobnosti pozri nižšie)
liečby	Dôsledná starostlivosť o pokožku, vyhýbanie sa spúšťacím faktorom/látkam, protizápalové a protizápalové lieky

Čo je to ekzém?

Ekzém je a zápalové ochorenie kože, postihnutých tiež veľmi suchá pokožka a výrazné svrbenie vedie. A vyliečiť nie je možné, ale pacienti s atopickou dermatitídou čelia širokej škále Možnosti terapie na likvidáciu.

Najdôležitejšie informácie o neurodermatitíde

Neurodermatitída - zápalové ochorenie kože, ktoré vďačí za svoj názov skutočnosti, že medicína bola v minulosti založená na zložke neurologických (nervových) chorôb. Aj keď je tento predpoklad v súčasnosti vyvrátený, termín „neurodermatitída“ je v bežnej reči oveľa bežnejší ako výrazy, ktoré sú medicínsky správne správne, atopický ekzém a atopická dermatitída.

Atopická dermatitída je jedným z najbežnejších kožných ochorení v detstve - okolo 60 percent detí postihnutých atopickou dermatitídou (asi 10 - 15 percent ročne) ochorie skôr, ako dovŕšia rok. Aj keď choroba často končí pubertou, dospelí môžu stále trpieť neurodermatitídou. Avšak im Dospelosť iba cca. 1,5 - 3 percentá Nemcov postihnutých kožným ochorením. Počet známych ochorení na neurodermatitídu za posledné desaťročia neustále stúpal. U väčšiny pacientov s neurodermatitídou je kožné ochorenie len mierne.

Lekári sa vo veľkej miere zhodujú v tom, že existuje riziko vzniku ekzémov, geneticky zvýhodnené sa stáva. Riziko vzniku ochorenia u novorodencov, ktorých rodičia sú postihnutí atopickou dermatitídou, je väčšie ako riziko u detí iba s jedným postihnutým rodičom. Riziko ochorenia je ešte nižšie, ak neurodermatitídou netrpia ani rodičia, ani blízki príbuzní dieťaťa. Pri atopickej dermatitíde postihnuté osoby zvyšujú ďalšie riziko súvisiacich chorôb, ako sú napr senná nádcha alebo rozvinúť astmu.

Ako typické Príznaky platí predovšetkým chronické a prerušované ochorenie kože suchá pokožka a výrazné svrbenie. Príznaky sú často postihnuté najmä na pokožke hlavy, tváre a rúk. Lekárska definícia neurodermatitídy ako „atopickej“ naznačuje, že kožné ochorenie je založené na nadmerných imunitných reakciách tela. Na základe toho je možná liečba neurodermatitídy liekmi, ktoré majú tlmivý účinok na imunitný systém, a tak pôsobia proti typickým chorobám.

Okrem fyzických príznakov, ktoré môžu byť spojené s kožným ochorením, sa často vyskytujú aj u postihnutých pacientov emočná úzkosť. Pretože veľa ľudí nie je informovaných o tom, že atopická dermatitída nie je v žiadnom prípade nákazlivá, a preto sa často zdráhajú prísť do styku s postihnutými. Z dôvodu kožných zmien spôsobených neurodermatitídou sú pacienti sami občas poškodení vo vedomí tela, a preto obmedzujú ich spoločenský život.

Príčiny atopickej dermatitídy

Ako pri mnohých chorobách, aj pri súčasnom zdravotnom stave ide iba o neurodermatitídu zriedka jasné príčiny na určenie. Kožné ochorenie je často tiež dôsledkom zrážania sa niekoľkých príčinných faktorov. Prenos choroby z postihnutých na zdravých ľudí nie je možný.

V súčasnej medicíne panuje široká zhoda v jasnej genetický vplyv o vývoji neurodermatitídy: Novorodenci, u ktorých sa u príbuzných už vyvinula neurodermatitída, majú zvýšené riziko ochorenia. Ak je osamelý rodič postihnutý zápalovým ochorením kože, štúdie naznačujú približne 40-percentné riziko u dieťaťa. Ak majú obaja rodičia atopickú dermatitídu, riziko ochorenia u dieťaťa stúpa na takmer 70 percent.

Skutočnosť, že počet postihnutých neurodermatitídami žijúcich v priemyselných krajinách za posledných niekoľko desaťročí významne vzrástol, zatiaľ veda neposkytuje jednotné vysvetlenie. Jedna možná teória je, že zvýšenie čistoty a sterility viedlo k nedostatočnému zaťaženiu ľudského imunitného systému, ktorý sa potom zameriava na útok na skutočne neškodné environmentálne podnety.

Okrem genetickej predispozície môže na závažnosť ochorenia alebo frekvenciu a závažnosť jednotlivých relapsov vplývať množstvo rizikových faktorov. Relevantné rizikové faktory sa líšia v závislosti od postihnutej osoby. Medzi možné spúšťače útoku na neurodermatitídu patrí napr psychický stres. Takéto bremená môžu vzniknúť napríklad v dôsledku dlhodobého stresu alebo výrazného smútku. Tiež rôzne textil môže u niektorých ľudí zvýšiť riziko vzplanutia. Je napríklad možné, že pacienti reagujú negatívne na materiály ako je vlna alebo na škodlivé látky v novom a ešte nie (alebo nesprávne) vyčistenom oblečení.

Rizikové faktory sa predpokladajú aj u pacientov s atopickou dermatitídou určitých oblastiach činnosti (napríklad ošetrovateľské alebo poľnohospodárske profesie), pri ktorých pokožka prichádza do zvýšeného kontaktu s vlhkosťou a/alebo nečistotami. V neposlednom rade sú to ovplyvňujúce faktory ako napr Tabakový dym, istý Klimatické podmienky (ako je výrazná vlhkosť alebo suchosť), hormonálne výkyvy a silné potenie (Hyperhidróza) môže spôsobiť záchvat atopickej dermatitídy.

U mnohých ľudí chorých na neurodermatitídu sa objavte Porušenie kožnej bariéry. Toto narušenie vlastnej ochrannej funkcie pokožky je okrem iného príčinou typických kožných ťažkostí, ako je silná suchosť a citlivosť.

Príznaky ekzému

Každý pacient postihnutý ekzémom sa prejaví jedným jednotlivé príznaky. Zápalové ochorenie kože však sprevádzajú typické kľúčové príznaky, ktoré sa u postihnutých často vyskytujú v porovnateľnej forme (aj keď s rôznym stupňom a frekvenciou).

Jednou z charakteristík zápalového ochorenia kože je predovšetkým prerušovaný kurz: Fázy akútnych príznakov sa striedajú s obdobiami, v ktorých sú pacienti často do veľkej miery bez príznakov. Atopická dermatitída sa môže prejaviť už ako dieťa. Ochorenie často (ale nie vždy) ustúpi počas puberty, takže neurodermatitída postihuje podstatne viac detí ako dospelých.

U detí sú príznaky ekzému často v oblasti Tvár a pokožka hlavy viditeľné. Na pokožke hlavy chorých detí sa zvyčajne tvoria tzv Kolískový uzáver von. Za kolísku vďačí svojim typickým kôrkam v mierke, ktoré sú bielej farby a pripomínajú spálené mlieko. Okrem pokožky hlavy detí trpiacich neurodermatitídou nie je nezvyčajné, že kožné zmeny postihujú aj vnútro končatín. Občas sa tiež vyskytnú plačúci ekzém v oblasti úst na.

Mnoho detí trpí tzv. Skôr, ako majú čo i len jeden rok Flex ekzém - tieto svrbivé vyrážky sa prejavujú ako šupinatenie a začervenanie na záhyboch kože okolo lakťov a zadnej časti kolien. Aj keď ekzém flexora často vyteká vodu, postihnuté oblasti pokožky sú zvyčajne veľmi suché a ťažko schopné zadržiavať vlhkosť. Postupom času sa oblasti pokožky, ktoré sú postihnuté charakteristickým ekzémom, môžu zahustiť a viesť k hrubšej pleti.

Dospelých, U tých, ktorí počas puberty nevyriešili atopickú dermatitídu, často trpia príznakmi, ako napríklad pri akútnych vzplanutiach Svrbenie a silná podráždenosť pokožky. V závislosti od individuálneho priebehu ochorenia môžete tiež miestne kožné zhrubnutie kože alebo malé spojené so svrbením Hrudka na koži existujú. Medzi oblasti tela, ktoré sú v dospelosti charakteristicky zasiahnuté príznakmi ochorenia, patria oči, čelo a krk, ako aj vnútorná strana kĺbov. Ak ochorenie mierne postupuje, prejavujú sa príznaky ako napr mierne praskliny v rohoch úst alebo uší a končekov prstov nastať. Možné sú aj pery a ekzémy v oblasti bradaviek.

Obrázok: Typické oblasti tela alebo kože, kde sa neurodermatitída prejavuje ako svrbivá, suchá pokožka, sa líšia v závislosti od veku. Tu je schematické znázornenie a porovnanie medzi dieťaťom, dieťaťom a dospelým.

Okrem hlavných charakteristických príznakov môže byť u postihnutých dospelých väčšina atopická dermatitída Sprievodné príznaky príčina. Napríklad pacienti s ochoreniami očí, ako je Šedá hviezda (Katarakta) alebo opakujúce sa Zápal spojiviek Trpieť. Medzi príznaky, ktoré môžu byť spojené s neurodermatitídou, patrí bledosť okolo úst (v medicíne tiež známa ako periorálna bledosť), dvojité záhyby dolných viečok, stenčené obočie a ľahké sfarbenie kože v dôsledku mechanických podnetov.

Možné príznaky neurodermatitídy v skratke:

U detí: kolíska na pokožke hlavy
U detí: zmeny kože na vnútornej strane končatín
U detí: plačúci ekzém okolo úst
Deti: Ohybný ekzém (odlupovanie a začervenanie v záhyboch kože na lakťoch a dutinách kolien)
Dospelí: svrbenie a silná podráždenosť pokožky
Dospelí: Miestne kožné zhrubnutie kože, malé hrčky kože spojené so svrbením
Dospelí: Mierne praskliny na pokožke v rohoch úst alebo na ušiach a končekoch prstov
Dospelí: vzplanutie infekcií pier a ekzémov v oblasti bradaviek

Sprievodné príznaky:

Šedý zákal, zápal spojiviek
Bledosť okolo úst
Dvojité záhyby dolného viečka
Bočne preriedené obočie
Svetlé sfarbenie pokožky v dôsledku mechanických stimulov