Neuroendokrinológia - špecialisti na hormóny; Sprievodca vedúcou liečbou pre nervový systém

Neuroendokrinológia je interdisciplinárny odbor v oblasti endokrinológie (hormóny a metabolizmus) a neurológie (nervy), a zaoberá sa teda Interakcie medzi hormonálnym a nervovým systémom.

neuroendokrinológia

Ľudské telo používa hormóny ako dôležité poslové látky nielen na komunikáciu medzi centrálnym nervovým systémom a ostatnými oblasťami tela. Hrajú tiež hlavnú úlohu v mozgu. Ak je však citlivý systém nevyvážený, dôsledky sú často ďalekosiahle. Zástup nešpecifické príznaky vyžadovať vyšetrenie skúseným neuroendokrinológom, ktorý meria hladinu hormónov a zohľadňuje zložité vzťahy medzi hormónmi a nervovým systémom.

Prehľad článkov

Neuroendokrinológia - Viac informácií

Komplikovaná súhra medzi hormónmi a nervovým systémom

Dve najdôležitejšie štruktúry v neuroendokrinológii sú: Hypotalamus a Hypofýza (Hypofýza). Oba sú umiestnené v mozgu a sú odtiaľ ovládané životne dôležité funkcie.

Hypotalamus je zodpovedný okrem iného za

  • hlad,
  • smäd,
  • zdravý rytmus deň-noc,
  • telesná teplota a
  • vyrovnaný krvný tlak.

Všetky tieto problémy sú čoraz viac kontrolované zvýšenou alebo zníženou distribúciou Hormóny regulované.

Hormóny produkované v hypotalame nie sú distribuované do celého tela krvnou cestou ako tie, ktoré produkujú iné orgány. Namiesto toho hormóny hypotalamu pôsobia na hypofýzu, tiež známu ako hypofýza, ktorá sa nachádza pod hypotalamom, reguláciou uvoľňovania hormónov hypofýzou.

Títo Hormóny hypofýzy potom ovládajte rôzne funkcie tela od štítnej žľazy cez nadobličky po produkciu mlieka v ženskom prsníku.

Oblasti činnosti neuroendokrinológa

Neuroendokrinológovia sú špecialisti v medicíne, ktorí sa špecializujú na liečbu chorôb pochádzajúcich z a Porucha neuroendokrinného systému mať. Môžu to byť napríklad mozgové nádory alebo poranenia mozgu. Do neuroendokrinné zamerania počítať napríklad:

Diagnostika v neuroendokrinológii

Lekár začína rozsiahlym anamnese, To znamená, že sa pacient musí pýtať na jeho sťažnosti, jeho životný štýl a príjem liekov a na jeho anamnézu alebo históriu jeho priamych príbuzných. Nasleduje a fyzikálne vyšetrenie o. Oba poskytujú lekárovi počiatočné náznaky, či je hormonálna porucha príčinou pacientových symptómov.

Spravidla nasledujte teraz Laboratórne testy, ktoré určujú hladiny rôznych hormónov v krvi (Tvorba hladiny hormónov, Diagnostika hormónov). Táto endokrinologická laboratórna diagnóza zvyčajne poskytuje veľmi presný obraz o tom, či je základná porucha v mozgu alebo mimo neho a ktorá porucha by mohla byť prítomná.

V kontexte endokrinologické funkčné testy, Ako sú záťažové testy (napr. Orálny glukózový tolerančný test), stimulačné testy a inhibičné testy, je možné podozrenie na poruchu ďalej skúmať alebo zúžiť. Pacientovi sa podávajú určité hormóny alebo látky a pozoruje sa reakcia tela.

Zobrazovacie metódy ako CT, MRI alebo ultrazvuk môžu zviditeľniť patologické zmeny v endokrinných žľazách a mozgu. Napríklad nádory hypofýzy sa dajú veľmi dobre zobraziť pomocou MRI.

Princípy liečby v neuroendokrinológii

The príčiny pre neuroendokrinologické poruchy sú rozmanité. Lekári všeobecne rozlišujú medzi Nedostatočná a nadmerná funkcia. V prípade hypofunkcie sa netvorí príliš málo alebo žiadne hormóny, takže sú ovplyvnené všetky regulačné cykly riadené týmto hormónom. V prípade hyperfunkcie dochádza k patologicky zvýšenému uvoľňovaniu, väčšinou v dôsledku štrukturálnych zmien v tkanive. Všetky poruchy môžu ovplyvňovať iba jeden hormón alebo viac hormónov.

Za určitých okolností je neuroendokrinná subfunkcia spôsobená jedným Genetická chyba a je teda vrodená. Terapia spočíva v Podávanie chýbajúcich hormónov, aby sa zabránilo následným poškodeniam. V závislosti od genetického defektu je terapia nevyhnutná iba dočasne alebo celoživotne. To isté platí, ak tkanivo prechádza a nehoda alebo chirurgický zákrok bola zničená, a preto už neprodukuje dostatok hormónov.

Príčinou neuroendokrinnej hyperfunkcie hypofýzy je zvyčajne jedna nádor. Vo väčšine prípadov ide o benígny nádor, ktorého liečba závisí vo veľkej miere od jeho veľkosti a rastu. Ak nádor rastie rýchlo, je najlepším riešením obvykle chirurgický zákrok. To platí aj pre a Hypofyzitída, zápal hypofýzy. Jeden však môže stačiť liečebná terapia von.

V neposlednom rade sú neuroendokrinológovia dôležitými kontaktmi v kontexte a transsexuálna zmena pohlavia. Vy ich ovládate a spravujete Hormonálna terapia a zabezpečte, aby bola zmena pohlavných hormónov pre telo čo najšetrnejšia a bez problémov.

Vzdelávanie a školenie, aby sa stal neuroendokrinológom

Neuroendokrinológovia taký často majú Titul špecialistu pre vnútorné lekárstvo a endokrinológiu a diabetológiu. Môžete však absolvovať aj ďalšie odborné školenie, napríklad špecialistu na neurológiu a v prípade potreby ďalšie školenie v oblasti neuroendokrinológie.

Ak sú potrebné chirurgické zákroky, ošetrujúcim lekárom sú zvyčajne špecialisti na neurochirurgiu (na intervencie do mozgu) alebo špecialisti na všeobecnú alebo viscerálnu chirurgiu.

Lekár s nemeckou licenciou môže po ukončení lekárskeho štúdia absolvovať odbornú prípravu. Za týmto účelom v závislosti od profesionálneho zamerania a päť až šesť rokov činnosti nevyhnutné, počas ktorých sa musí vykonať stanovený počet diagnostických postupov a terapií.

Vďaka tomu získa odborník na neuroendokrinológiu dôkladné znalosti vo všetkých oblastiach diagnostiky a liečby neuroendokrinných ochorení.

Lekárske spektrum

Choroby

  • Akromegália
  • Connov syndróm
  • Diabetes insipidus
  • Hyperprolaktinémia
  • Adenóm hypofýzy (nádor hypofýzy)
  • Nedostatok hypofýzy
  • Addisonova choroba

nafúknuť

  • Federal Medical Association (2013) (Vzor) Predpisy o ďalšom vzdelávaní z roku 2003 vo verzii z 28. júna 2013. https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/20130628-MWBO_V6.pdf
  • Blossey HC. (2018) Endokrinné a metabolické choroby v neurológii. In: Berlit P. (eds) Clinical Neurology. Springerov referenčný liek. Jumper
  • Nemecká spoločnosť pre sexuálny výskum (DGfS) a kol. (2019) Rodová inkongruencia, rodová dysfória a trans-zdravie: Pokyny S3 pre diagnostiku, poradenstvo a liečbu. Register AWMF č. 138-001. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/138-001l_S3_Geschlechtsdysphorie-Diagnostik-Beratung-Behahrung_2019-02.pdf
  • Machein M, Gumpp V (2014) Nádor hypofýzy. Pomôcka na kódovanie registra klinických prípadov rakoviny. Fakultná nemocnica vo Freiburgu. https://www.uniklinik-freiburg.de/fileadmin/mediapool/09_zentren/cccf/pdf/cccf_kkr_kodierhilfe_hypophysentumor.pdf

Zaistenie kvality Sprievodcu vedúcou medicínou je zabezpečené 10 kritériami pre prijatie. Každý lekár musí spĺňať minimálne 7 z nich.

  • Minimálne 10 rokov chirurgických a liečebných skúseností
  • Ovládanie moderných diagnostických a operatívnych postupov
  • Reprezentatívny počet operácií, ošetrení a terapií
  • Vynikajúce zameranie na liečbu vo vašej vlastnej špecializovanej oblasti
  • Angažovaný člen poprednej národnej odbornej spoločnosti
  • Vyššia profesionálna pozícia
  • Aktívna účasť na odborných podujatiach (napr. Prednášky)
  • Aktívny vo výskume a výučbe
  • Prijatie lekárom a kolegom
  • hodnotiace riadenie kvality (napr. certifikácia)

Vaša cesta k správnemu lekárovi:

Podporujeme vás kompetentne, aby ste našli dobrého špecialistu - bezplatne, dôverne a v najvyššej lekárskej kvalite. To je skratka príručky Leading Medicine Guide s prísnymi kritériami pre prijatie.