Nevoľnosť počas tehotenstva, ktorá pomáha; Dieťa a rodina

Väčšine tehotných žien je spočiatku nevoľno. Veľa sa s tým dá urobiť. Niektoré sú obzvlášť ťažko zasiahnuté: Silná nevoľnosť počas tehotenstva môže byť nebezpečná

Náš odborník vo videu vysvetľuje, prečo je niektorým ženám počas tehotenstva obzvlášť zle

Vôňa čerstvej kávy sa šíri po byte, keď vstanete? To, čo znie pre mnohých nebesky, často tehotné ženy tvrdo zasiahne do žalúdka. „Nevoľnosť a zvracanie sú bežné počas tehotenstva; postihujú asi tri štvrtiny žien,“ hovorí Dr. Patricia Van de Vondel, hlavná lekárka pre ženskú kliniku Porz am Rhein. Budúce mamičky sú potom citlivé na určité pachy, napríklad na kávu. Pretože počas tehotenstva sú čuchové a chuťové poháriky naostrené. Väčšinou býva váš žalúdok nepríjemný hlavne ráno, a niektoré aj popoludní alebo v noci.

Potom pomôže najskôr vyhnúť sa spúšťačom nevoľnosti a zjesť niekoľko menších porcií po celý deň - aj keď vám je zle. Najlepšie je vyhýbať sa mastným a korenistým jedlám a piť veľa nesýtených nápojov bez obsahu cukru, napríklad vodu alebo čaj.

Nevoľnosť počas tehotenstva: kedy je to nebezpečné?

Dobrá správa ako prvá: normálna tehotenská choroba nie je pre nenarodené dieťa nebezpečná. Štúdia zverejnená v septembri 2016 dokonca ukázala, že u postihnutých tehotných žien je menšia pravdepodobnosť potratu ako u tých, ktoré nie sú vôbec choré: ich riziko bolo o 50 až 75 percent nižšie.

Existujú však tehotné ženy, ktorým je celý deň zle. Je to nielen mimoriadne nepríjemné, ale môže sa to stať aj nebezpečným, ak budúca matka nemôže mať so sebou dostatok potravy. „Ak žena zvracia viac ako päťkrát denne a vykazuje známky nedostatočného príjmu potravy, hovorí sa tomu hyperemesis gravidarum,“ hovorí Van de Vondel. „Postihnuté sú asi dve percentá tehotných žien.“

Známky nedostatočného príjmu potravy sú buď úbytok hmotnosti o viac ako päť percent v porovnaní s hmotnosťou pred tehotenstvom alebo takzvaná ketonúria. „Toto je odbúravanie telesných látok,“ hovorí Van de Vondel. „Pretože telo nemá dostatok potravy, padá späť na svoje rezervy.“ Takzvané ketónové telieska sa tvoria ako produkty rozkladu, ktoré telo vylučuje močom. Lekári môžu diagnostikovať ketonúriu testom moču.

Kedy sa u tehotných žien zvyčajne vyskytuje nevoľnosť?

Rovnako ako bežná tehotenská choroba, aj hyperemesis gravidarum sa objavuje na začiatku tehotenstva, zvyčajne asi dva týždne po menštruácii. „Ak žena netrpí nauzeou až po deviatom týždni tehotenstva, zvyčajne to nie je hyperemesis gravidarum,“ hovorí Van de Vondel. „Potom môže byť za tým ďalšia choroba.“ Odborník radí: Tehotná žena by mala vyhľadať lekára, ak cíti nevoľnosť, ak trpí vysokým stupňom utrpenia a kvalita jej života je výrazne znížená - a samozrejme, ak si nemôže nechať nejaké jedlo alebo jesť.

Čo pomáha proti nevoľnosti?

Budúca matka však môže niečo urobiť aj predtým: „Ak vezme do úvahy určité veci, keď začína nevoľnosť, môže zabrániť vzniku závažnej formy,“ hovorí Van de Vondel. Užitočné opatrenia sú:

Dajte si malé raňajky do postele predtým, ako vstanete, napríklad nejaký sladený čaj a suchár. Vstaňte až po asi 20 minútach.
Jedzte niekoľko malých jedál po celý deň namiesto niekoľkých veľkých. Celkovo by tieto mali obsahovať viac sacharidov ako obvykle.
Vyvarujte sa vysoko korenených, veľmi sladkých, mastných a korenených jedál, rovnako ako kávy, kyslých alebo sýtených nápojov.
Vyvarujte sa pachov, ktoré sa vám v súčasnosti nepáčia - často kávy, mäsa alebo určitých parfumov - a nenúťte sa jesť jedlá, na ktoré ste citliví.
Vyvarujte sa vitamínovým doplnkom pred 15. alebo 16. týždňom tehotenstva. „Tehotné ženy spočiatku potrebujú iba kyselinu listovú,“ tvrdí Van de Vondel. „Dodatočné vitamíny nie sú zvyčajne potrebné tak skoro - ak vôbec.“ Kapsuly môžu byť pre žalúdok stresujúce, pretože ich musí rozpúšťať. To môže zhoršiť nevoľnosť.
Niektoré bylinné lieky na nevoľnosť sú povolené pre tehotné ženy (opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika!). „Ale čerstvý zázvor často funguje najlepšie,“ hovorí Van de Vondel. „Buď z toho malý kúsok požuť, alebo si urobíš pár plátkov na čaj.“

Ako sa lieči hyperemesis gravidarum?

Tieto opatrenia však už nepomáhajú pri hyperemesis gravidarum. Najneskôr potom by mala tehotná žena ísť k lekárovi, zvyčajne musí ísť na pár dní do nemocnice. „Dávame jej infúzie s elektrolytmi a tekutinami,“ hovorí Van de Vondel. „Dostáva aj lieky proti nevoľnosti, napríklad vitamín B6 podľa všetkého funguje celkom dobre.“ Po dvoch až troch dňoch môže väčšina tehotných žien normálne jesť a byť vyčerpaná. Vo veľmi ojedinelých prípadoch musia byť postihnuté ženy kŕmené umelo.

Kedy zmizne tehotenská choroba?

Malý lúč nádeje: nevoľnosť zvyčajne zmizne po 13. alebo 14. týždni tehotenstva (SSW). Príležitostne to môže trvať dlhšie, veľmi zriedka celé tehotenstvo. A to, že sa to bude opakovať v ďalšom tehotenstve, sa nehovorí: „Existuje riziko recidívy okolo 50 percent,“ hovorí Van de Vondel.

Čo spôsobuje silnú nevoľnosť u tehotných žien?

Zatiaľ nie je presne známe, čo spôsobuje hyperemesis gravidarum. „V každom prípade sú rizikové faktory presným opakom rizikových faktorov mnohých ďalších chorôb,“ tvrdí Van de Vondel. „Stále viac sú postihnutí mladí, štíhli nefajčiari.“ U žien, ktoré fajčia pred tehotenstvom, sú obézne alebo staršie ako 35 rokov, je menej pravdepodobné, že nimi budú trpieť. „Gény pravdepodobne nemajú s chorobou nič spoločné,“ tvrdí Van de Vondel. „Namiesto toho existuje podozrenie, že tu zohrávajú úlohu hormonálne faktory - vyššie hladiny estrogénu než tehotenský hormón hCG.“ Vyššie riziko majú aj ženy, ktoré čakajú dvojčatá.

Problémy a stres príznaky zhoršujú

Nezanedbateľnú úlohu navyše zohrávajú psychosomatické a psychosociálne príčiny. Stres zvyšuje nevoľnosť, či už je to kvôli problémom vo vzťahu, rodičovstvu alebo tehotenstvu. Určitý vplyv má aj prostredie: „Ak sa tehotnej ženy neustále pýtajú, či už je chorá, je pravdepodobnejšie, že ochorie,“ hovorí Van de Vondel. „Takže to môže pomôcť žene, ak nevoľnosť nebude predstavovať problém.“ Pretože na začiatku nie sú takmer žiadne vonkajšie príznaky tehotenstva, mnoho ľudí považuje nevoľnosť za typický znak, ktorý tehotenstvo vykazuje pre životné prostredie.