Nezdravé stravovanie má zabíjať viac ľudí ako fajčiť. O čom je štúdia?
Nezdravé stravovanie má zabiť viac ľudí ako fajčenie? Čo je to so štúdiou, o ktorej sa momentálne všade píše
Je to zrejmé, pretože je to logické, záver: preukázalo sa, že zdravá a vyvážená strava má pozitívne účinky na zdravie. Nezdravé jedlá majú teda negatívny vplyv na zdravie. Vedci zatiaľ súhlasia a ani toto spojenie vás ťažko prekvapí.
Nedávno sa však vedci pokúsili zmerať konkrétne následky nezdravej stravy - a prišli s prekvapivým a rovnako desivým číslom. Vo svojej štúdii publikovanej v časopise „The Lancet“ vedci píšu, že nesprávna výživa je zodpovedná za jedno z piatich úmrtí na celom svete. V roku 2017 hovoríme o približne jedenástich miliónoch mŕtvych, ktorí sa stali obeťami rýchleho občerstvenia, sladkostí a podobne. Zlá strava spôsobuje viac úmrtí ako fajčenie, ako píše Inštitút pre metriky a hodnotenie zdravia (IMHE) v tlačovej správe k štúdii.
Nová štúdia sa týka štúdií, ktoré už boli zverejnené
Tím vedený autorom štúdie Ashkanom Afshinom z IMHE vyhodnotil údaje z veľmi rozsiahlej „Štúdie globálnej záťaže chorôb“ zo 195 krajín. Informácie o stravovacích návykoch v rôznych krajinách čerpali tiež z rôznych zdrojov.
Tím sa celkovo sústredil na 15 zložiek potravy a nasledujúcich desať klasifikoval ako zdravé - s náznakom, že vo väčšine krajín sa tieto priemerne nekonzumujú dostatočne: celozrnné výrobky, zelenina, ovocie, strukoviny, orechy a semená, mlieko, vápnik Vláknina, omega-3 mastné kyseliny a polynenasýtené mastné kyseliny. Podľa vedcov by bola príliš veľká spotreba týchto piatich potravín klasifikovaných ako nezdravé: sladké nápoje, červené mäso, klobása, soľ a tuky.
Vedci vypočítali pre každú zložku optimálne množstvo spotreby a tiež to, aké zdravotné následky - ako je zvýšenie rizika cukrovky, rakoviny a kardiovaskulárnych chorôb - by mohli hroziť, ak by sa nedosiahlo toto optimum. Stanovili to na základe iných, už publikovaných štúdií, ktoré sa zaoberali príslušnou zložkou potravy.
Pozorovacie štúdie neumožňujú kauzálny záver
Presne v tom spočíva problém. Mnoho možných väzieb medzi stravou a chorobou vyplýva z takzvaných pozorovacích štúdií, v ktorých sa ľudí pýtajú iba na to, čo jedia. Vedci potom v priebehu rokov zaznamenávajú, koľko z nich ochorie alebo zomrie. Takéto vyšetrenia môžu nanajvýš odhaliť súvislosti, ale v žiadnom prípade nedokazujú, že jednotlivé potraviny sú skutočne príčinou choroby alebo smrti. Korelácia je čistá špekulácia.
Napríklad nevieme, či ľudia, ktorí majú radšej biely chlieb ako celozrnný, majú tiež väčšiu pravdepodobnosť, že budú fajčiť, menej cvičiť alebo piť viac alkoholu. Aby bolo možné vyvodiť kauzálny záver, sú potrebné takzvané randomizované kontrolované intervenčné štúdie. V takom prípade by testované osoby pre náš príklad boli náhodne rozdelené do dvoch skupín a museli by jesť odlišne predpísané diéty - jednej skupine by potom stačilo dostávať iba celozrnné pečivo a druhej skupine iba biele pečivo počas dlhšieho časového obdobia. Takéto štúdie sú však zriedkavé.
Aj preto sú štúdie o výžive čoraz viac kritizované. Minulý rok napríklad renomovaný vedec v oblasti zdravia John Ioannidis zo Stanfordskej univerzity upozornil na nedostatky vo výskume výživy a vyzval na reformu výskumného odvetvia. Uviedol príklad, ktorý tiež zohráva úlohu v súčasnej štúdii: orechy. Ľudia by zjedli príliš málo orechov, píšu vedci zo štúdie „Lancet“, a to iba okolo troch gramov namiesto odporúčaných 21 gramov denne. Vedci to uvádzajú ako dôvod takmer dvoch miliónov úmrtí len za jeden rok. To znie ako veľa. To je. To sa prejaví obzvlášť zreteľne pri vykreslení spätného chodu.
Hrsť orechov nerobí rozdiel medzi životom a smrťou
Ako píše Ionnadis, treba podľa toho predpokladať, že človek bude žiť dlhšie, ak zje každý deň hrsť orieškov - v závislosti od výpočtového modelu od 1,7 do štyroch rokov. Podľa výskumníka je tento efekt neuveriteľne vysoký. Najmä preto, že takmer každá potravina je v pozorovacích štúdiách štatisticky spojená s očakávanou dĺžkou života. Myslí si, že je nesprávne predpokladať, že v skutočnosti existuje všade príčinná súvislosť. Poukazuje tiež na to, že myšlienka, že musíte jesť viac zdravých jedál, vám nepomôže vyhnúť sa obezite.
Strava je určite dôležitým faktorom, pokiaľ ide o zdravie. Je potrebné si prinajmenšom položiť otázku, či je to naozaj hŕstka orieškov denne, ktorá robí rozdiel medzi životom a smrťou, najmä vzhľadom na v súčasnosti nedostatočné údaje. Určite by sa nemalo chápať tvrdenie, že nezdravá strava zabije viac ľudí ako fajčenie: Platné údaje jasne ukazujú, že fajčenie alebo nefajčenie je pre zdravie jednotlivca dôležitejšie ako rozhodnutie skonzumovať každý deň hrsť orechov. jesť alebo nejesť.