Nežné a zavalité deti zvyknú neskôr obézne

Prof. Dr. med. P. Black Klinika a poliklinika III, Fakultná nemocnica Drážďany

Pred obezitou chráni iba normálna pôrodná hmotnosť.

Pokiaľ ide o to, do akej miery pôrodná hmotnosť ovplyvňuje riziko viscerálnej obezity v neskoršom živote, je k dispozícii iba málo údajov nad rámec anekdot. Štúdia s 575 dospievajúcimi vo veku od 14 do 18 rokov sa teraz systematicky skúma. Pôrodná hmotnosť bola prevzatá z pacientovej dokumentácie. Analyzoval sa cukor nalačno, inzulín, lipidy, adiponektín, leptín a CRP a viscerálna tuková hmota sa stanovila pomocou magnetickej rezonančnej spektroskopie.

Pri analýze údajov sa krivka v tvare U zistila v korelácii kardiometabolických rizikových faktorov a pôrodnej hmotnosti. Tento vzťah bol významný aj pre inzulínovú rezistenciu, hladiny leptínu a viscerálny tuk. Zohľadňoval sa vplyv veku, pohlavia, etnického pôvodu, vyspelosti, fyzickej aktivity, sociálno-ekonomického postavenia a BMI.

Je zaujímavé, že glukóza nalačno, krvný tlak, cholesterol, adiponektín a CRP, ako aj podkožná tuková hmotnosť, nesúviseli s pôrodnou hmotnosťou.

Štúdia ukazuje, že príliš nízka alebo príliš vysoká pôrodná hmotnosť znamená pre dieťa nevýhodu z hľadiska obezity, a to minimálne do veku 18 rokov. Je zaujímavé, že súvisí predovšetkým s akumuláciou viscerálneho tuku, pretože tu je viscerálny tuk pravdepodobne viac aktivovaný ako zásobný orgán prostredníctvom embryonálneho programovania.

literatúry

Stansfield BK, Fain ME, Bhatia J a kol. Nelineárny vzťah medzi pôrodnou hmotnosťou a viscerálnym tukom u dospievajúcich. J Pediatr. 2016; 174: 185-92

---