Niektorí muži sa týrajú prísnou diétou a extrémnymi športami
Nové formy porúch stravovania sú čoraz dôležitejšie: túžba po jedle, po ktorej sa pacient, na rozdiel od bulímie, snaží nezvracať, alebo najmä u mužov kombináciu prísnej stravy a extrémnych športov. Terapeutické programy prezentované na sympóziu v Tübingene pomáhajú dvom tretinám postihnutých pacientov s dobrými až veľmi dobrými výsledkami.
Sú to väčšinou mladé ženy, ktoré sa dostanú do začarovaného kruhu poruchy stravovania. Zvyčajne sa to začína prísnym pôstom, čím napodobňujú ideál štíhlosti modelu na móle. Niektorí - celkovo 0,5 percenta Nemcov - pri tom dostanú anorexiu, iní nemôžu vydržať nútené nútenie a v epizódach chamtivosti po jedle prehltnú v krátkom čase obrovské množstvo jedla, hoci sa cítia príliš tuční.
S cieľom udržať si váhu napriek tomu časť tejto skupiny patrí k zjavnému riešeniu, ako sa zbaviť prebytočných kalórií vracaním. Už 13 až 14 ročné deti to odovzdávajú ako tip v škole, povedal Dr. Gerhard Eschweiler z Tübingenskej univerzitnej kliniky pre psychoterapiu a psychiatriu. Až dve percentá Nemcov trpia závislosťou od jedla a zvracania (bulímia), ale počet neohlásených prípadov sa odhaduje na vysoký.
Zvyšovanie nadmerného stravovania bez následného zvracania
Medzitým však existuje aj veľa ľudí, ktorí sa neobmedzene stravujú bez následného zvracania, ako informoval Eschweiler. Ako porucha príjmu potravy sa táto porucha v USA už etablovala ako nezávislá diagnóza. Odhaduje sa, že v Nemecku ním trpia asi tri percentá obyvateľstva. Väčšina pacientov má veľkú nadváhu, a preto im hrozia komplikácie, ako sú kardiovaskulárne choroby a diabetes mellitus.
Asi desať percent ľudí s poruchami stravovania sú muži. Lekári v poslednej dobe upriamili svoju pozornosť na novú skupinu: na poruchy stravovania, ktoré kombinujú prísnu diétu s nadmernými športovými ambíciami. „Okrem závislosti od pohybu existuje aj závislosť od hladu, ktorý si človek sám určí,“ uviedol Eschweiler. Výsledkom je, že vedú ich telá k chorobám, ako sú kardiovaskulárne poruchy, ktorých skutočná príčina sa zvyčajne zistí až neskoro.
Nízka sebaúcta ako rizikový faktor
Rizikovými faktormi porúch stravovania sú nízke sebavedomie, ktoré kladie dôraz na vlastné telo, ale aj traumatické zážitky v detstve. Je tiež dôležité, aby sa čoraz viac strácala organizácia dňa prostredníctvom jedál a rodinných jedál. Takmer polovica pacientov s poruchami stravovania trpí inými psychickými problémami.
Najmä bulímia je často sprevádzaná poruchami kontroly impulzov, ktoré sa rýchlo premenia na silné emočné turbulencie. Na zmiernenie tohto napätia niektorí pijú viac alkoholu, iní si podrezávajú pokožku alebo sú agresívni. Mnoho pacientov s poruchami stravovania navyše trpí depresiami a úzkosťami a obsedantno-kompulzívnymi poruchami.
Aj keď hranica odhalenia seba samého je stále vysoká, podľa informácií Eschweilera sa zvyšuje ochota vyhľadať lekárske ošetrenie.
Priekopníkom tohto trendu boli osobnosti verejného života, ako napríklad Lady Di, ktorá sa hlásila k svojej bulímii. Prítomnosť takejto poruchy stravovania si mohli všimnúť predovšetkým zubní lekári, a to najmä preto, že zubná sklovina bola zjedená žalúdočnou kyselinou. Internet je dôležitým médiom pre ľudí s poruchami príjmu potravy: môžu sa tam informovať a vymieňať si nápady bez toho, aby sa vzdali svojej anonymity.
Pre pacientov s problémami so stravovaním spojenými s inými duševnými poruchami je v Tübingene ponúkaná ústavná terapia počas jedného roka, ktorá trvá asi 100 dní a pozostáva z niekoľkých zložiek. Patria sem individuálne a skupinové diskusie, tri jedlá denne za účasti vedúceho, školenie o poruchách stravovania a výžive, arteterapia, cvičenia zamerané na uvedomenie si tela, ako je Qi-Gong alebo relaxačné techniky, fitnes tréning a skupinové varenie.
Podľa Eschweilera asi tretina účastníkov tohto programu mala vynikajúce výsledky, ďalšia tretina priemerné výsledky a zvyšok nemal pozitívny účinok. Bohužiaľ v súčasnosti stále existuje nedostatok príležitostí na zabezpečenie zlepšenia dosiahnutého prostredníctvom ambulantných programov.
ZÁVER
Sú to väčšinou mladé ženy, ktoré sa dostanú do začarovaného kruhu poruchy stravovania. Na rozdiel od bulímie, chuť na jedlo, po ktorej sa pacienti nepokúšajú zvracať, naberajú na význame. Asi desať percent ľudí s poruchami stravovania sú muži. Rizikovými faktormi pre poruchy stravovania sú nízka sebaúcta a traumatické zážitky v detstve. Vedci z Tübingenu zaznamenali veľký úspech pri ústavnej liečbe, ktorá trvá okolo 100 dní a pozostáva z niekoľkých zložiek.