Nízky GI sa pri diétach preceňuje
Diéty, ktoré vyžadujú nízky glykemický index (GI), sú bežné. Nové údaje od amerických vedcov spochybňujú užitočnosť tejto metódy.
Zverejnila Beate Schumacher: 12. januára 2015, 6:00
Udržiavanie nízkeho glykemického indexu nemusí byť pre zdravých ľudí nevyhnutne prospešné.
BOSTON. Glykemický index potraviny popisuje, koľko stúpa hladina cukru v krvi za dve hodiny po konzumácii 50 g uhľohydrátov (KH), ktoré obsahuje.
Napríklad banán s rovnakým obsahom KH ako jablko má vyšší GI. Najvyššia hodnota 100 sa dosiahne pridaním 50 g čistej glukózy.
Či je zníženie GI prospešné z hľadiska rozvoja cukrovky a ICHS, je kontroverzné. Klinické štúdie priniesli tiež rôzne odpovede.
Pretože ďalšie výživové zložky, ako napríklad obsah sacharidov a vlákniny, sa v štúdiách spolu s GI často líšili, lekári na Harvardskej škole verejného zdravia v Bostone teraz skúmali účinky GI za štandardizovanejších podmienok (JAMA 2014; 312 (23): 2531- 2541).
Ich očakávania, že budú môcť týmto spôsobom preukázať výhody diéty s nízkym GI, sa však nenaplnili. Nezlepšila sa ani citlivosť na inzulín, ani cholesterol ani systolický krvný tlak. Iba hladiny triglyceridov sa mierne znížili.
163 dospelých s nadváhou
Do štúdie bolo zapojených 163 dospelých s nadváhou bez cukrovky a ICHS. Dostali štyri rôzne diéty zdravé pre srdce s vopred pripravenými jedlami, náhodne a v krížovom prevedení:
1. vysoký GI (≥ 65 na stupnici glukózy) + vysoký obsah KH (58 percent všetkých kalórií), 2. nízky GI (≥ 40 na stupnici glukózy) + vysoký obsah KH, 3. vysoký GI + nižší Obsah KH (40 percent všetkých kalórií), 4. nízky GI + nízky obsah KH. Po piatich týždňoch sa merala citlivosť na inzulín, LDL a HDL cholesterol, triglyceridy a systolický krvný tlak.
Pri diéte bohatej na KH boli iba dva z týchto parametrov zmenené nižším GI, prekvapivo negatívnym: znížila sa citlivosť na inzulín (-20 percent, z 8,9 na 7,1 jednotiek) a hodnota LDL sa zvýšila (+6 percent) od 139 do 147 mg/dl).
Pri nízkosacharidovej diéte sa zmenil iba jeden parameter v závislosti od glykemického indexu. Tu bolo zníženie GI spojené s poklesom triglyceridov (-5%, z 91 na 86 m/dl).
Nie je prenosné na diabetikov 2. typu
Ak subjekty jedli nízkosacharidový a nízky GI namiesto vysokosacharidového a vysokého GI, prejavilo sa to tiež iba na hladine triglyceridov, v tomto prípade so znížením o 23 percent (zo 111 na 86 mg/dl).
„Zdá sa, že v súvislosti so zdravou výživou založenou na modeli DASH nemá výber potravín podľa ich glykemického indexu pozitívny vplyv ani na kardiovaskulárne rizikové faktory, ani na citlivosť na inzulín,“ sumarizujú svoje výsledky autori štúdie pod vedením Franka M. Sachsa.
Objasňujú však tiež, že nedostatočný prínos nepripisujú konkrétnym aspektom diéty DASH.
Aj na základe „normálneho“ výživového správania niekoľko európskych štúdií nepreukázalo žiadnu výhodu nízkeho GI pri skúmaných parametroch.
Sachs a kol. zdôrazniť, že výsledky štúdie nebolo možné preniesť na diabetikov 2. typu.
U tejto skupiny pacientov boli účinky diéty s nízkym GI na zníženie cukru v krvi hlásené v dvoch metaanalýzach.
Menej časté metastázy
Pomáha vitamín D proti rakovine?
Kanabidiol
ECJ: Konopný olej nie je psychoaktívny
Prevencia rakoviny hrubého čreva
Chráni zdravé stravovanie pred skorými adenómami?
Skúsenosti z praxe
Prechod na GLP-1-RA - Akú rolu hrá rodinný lekár?
Nové rozhodnutie G-BA
Cukrovka 2. typu: nové hodnotenie prínosov G-BA pre GLP-1-RA
Aktuálny prieskum praktického lekára
Cukrovka 2. typu: čo sa ráta s praktickými lekármi pri začatí injekcie?
Štúdia opäť potvrdzuje, že zdraví ľudia (ktorí nejedia príliš veľa) môžu aj tak veľa tolerovať .
je o niečo lepšia fyziológia alebo patofyziológia ako čistá štatistika, najmä v prípade obezity a cukrovky. „Glykemický index“ môže merať iba glukózu v strave. To je preto zavádzajúce pre fruktózu, ktorá je v priemere 50% v ovocí a mede. Pri množstve fruktózy (ktorá končí v pečeni) môže byť preto porovnateľne nízky GI škodlivejší, „odborník na výživu“ by mal vedieť, že.
Napriek tomu musí byť cieľom každého metabolického preventívneho opatrenia alebo liečby udržanie pomerne nízkej hladiny inzulínu. A práve tu je tento index užitočný.
Pre ľudí s nadváhou sú okrem pomerne nižšieho obsahu sacharidov možnosťou aj jednoduché prestávky v jedle,
všetko vedecky dokázané na zvieratách, aby mal organizmus možnosť prejsť na vlastné spaľovanie tukov, čo je možné len pri nízkej hladine inzulínu.
Bohužiaľ „psychologicky“ orientovaní poradcovia, ktorí vždy vedia všetko lepšie, väčšinou kážu presne naopak (stačí 2x denne, teraz môžu všetci psychológovia plakať).
Podobný efekt má mimochodom aj telesná príprava. U človeka bez hypoglykemických liekov nikdy nevznikla hypoglykémia, namiesto toho spaľuje tuky.
Štúdia vzbudzuje podozrenie na neutrálny postoj k „cukru“.
Glykemický index jazdy na horskej dráhe (GI) ?
Podľa Nemeckej spoločnosti pre výživu (DGE): „Glykemický index a glykemická záťaž - koncept súvisiaci s výživovou praxou u zdravých ľudí?“ Vedecké stanovisko DGE, Bonn, 2013
glykemický index (GI) v strave by nemal byť preceňovaný ani podceňovaný. Najmä pri ovocí sú rozdiely často mätúce a nemusia nevyhnutne súvisieť s chorobou alebo stravou.
Priemerný GI vybraných potravín obsahujúcich sacharidy, na základe 50 g sacharidov:
- Apple 39
- Banán 47
Na druhej strane
- Melón 80
- Marhule 34
Je zaujímavé, že majú extrémne nízky GI
- Orechový nugátový krém 29
- Kešu oriešky 25
- Prírodný jogurt 19
Najvyšší GI nájdete na
- Zemiaková kaša (instantná) 87
- Zemiaky, varené 82
- Kukuričné vločky 81
Mf + kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, FAfAM Dortmund