Nová možnosť proti hyperlipidémii u detí

MNÍCHOV (či). V dôsledku dedičných porúch lipidov je možné hladinu cholesterolu významne zvýšiť aj u detí a dospievajúcich. V týchto prípadoch je teraz k dispozícii liečivo znižujúce hladinu lipidov pravastatín na liečbu lipidmi u detí vo veku osem a viac rokov po predĺžení schválenia.

možnosť

Publikované: 31. 3. 2004, 8:00

Profesor Berthold Koletzko uviedol, že aby sa znížilo riziko včasného poškodenia ciev, mali by sa diagnostikovať ťažké formy hyperlipidémie v detstve a dospievaní. Od siedmich do ôsmich rokov možno okrem nutričnej terapie, ktorá je možná od troch rokov, zvážiť aj liečbu hypolipidemikami.

O takejto liečbe je potrebné uvažovať, ak napriek diéte hladina LDL cholesterolu presahuje 190 mg/dl (pri normálnom HDL cholesterole) alebo 160 mg/dl (ak sú prítomné ďalšie rizikové faktory), tvrdí mníchovský pediatr.

Aniónové výmenné živice, ktoré sa pôvodne používali predovšetkým, sú podľa jeho informácií dnes iba druhou voľbou. Výhody statínov sú dnes známe aj v pediatrii. Pravastatín má predovšetkým dobrú povesť u pediatrov vďaka svojmu priaznivému profilu bezpečnosti.

Na rozdiel od iných statínov sa pravastatín nerozkladá prostredníctvom systému cytochrómu P450 a neinteraguje s inými liekmi metabolizovanými touto metabolickou cestou, zdôraznil Koletzko na tlačovej konferencii organizovanej spoločnosťou Sankyo. Spoločnosť ponúka pravastatín ako ochranu Mevalotinu®.

Základom pre rozšírenie schválenia bola okrem iného štúdia, v ktorej sa v priebehu dvoch rokov skúmali účinky pravastatínu u viac ako 200 detí a dospievajúcich. Dôraz sa kládol na zmeny hrúbky intimálneho média vo vaskulárnej stene krčnej tepny ako indexu pre včasné vaskulárne poškodenie.

Pravastatín viedol - pri súčasnom znížení LDL cholesterolu o 24 percent - k zníženiu hrúbky intimného média v porovnaní s pôvodnými nálezmi, čo naznačuje ochranný účinok na vaskulárny systém. Placebo nemalo žiadny účinok. Rozdiel medzi týmito dvoma liečebnými skupinami bol významný. Rozdiely, pokiaľ ide o procesy rastu a dozrievania alebo svalové a pečeňové enzýmy, sa nepozorovali.