Nové nemocničné projekty v Španielsku Priemyselná správa Španielsko Zdravotníctvo, komplexné
Plánujú sa aj modernizácie a rozšírenia/Miriam Neubert
Madrid (GTAI) - Stavba španielskej nemocnice prekonala paralýzu spôsobenú finančnou krízou a potrebu záchrany. Súkromný sektor opäť investuje, predovšetkým do skupiny Quironsalud, ktorá je od roku 2017 súčasťou Fresenius Helios. Vďaka lepšiemu rozpočtu na zdravotníctvo sa začal hýbať aj verejný sektor, ktorý sa uchádza o výberové konania na projekty, renovačné opatrenia a nové budovy. Nemeckí výrobcovia elektrických zdravotníckych prístrojov dokázali tento trend v roku 2017 využiť pri rastúcich dodávkach.
S výstavbou nových nemocníc sa prevádzkovatelia súkromných kliník stavajú o zabezpečenie svojej časti rastúceho koláča vo výdavkoch na zdravotníctvo v Španielsku. Nové zariadenia ponúkajú špičkovú medicínu (napríklad vďaka robotom podporovaným, inteligentným alebo hybridným operačným sálam) a ponuky pre zdravotný cestovný ruch. Medzitým sektor verejného zdravia v 17 autonómnych regiónoch skúma jednotlivé projekty zmrazené v čase krízy a pripravuje nové. Ide tiež o urgentnú modernizáciu alebo rozšírenie existujúcich nemocníc, najmä o modernizáciu operačných sál. Regionálne zdravotnícke orgány na tento účel vypracujú príslušné programy. Napríklad 140 miliónov eur sa má minúť v Madride a 20 miliónov eur v provincii Alicante. V niektorých prípadoch sa aj súčasné kliniky nahradia novými.
Viac verejných projektov v zdravotníckej infraštruktúre
Verejné investície Španielska sú na mimoriadne nízkej úrovni v dôsledku recesie z rokov 2009 až 2013 a pokračujúceho tlaku na konsolidáciu rozpočtu (2016: 1,9 percenta hrubého domáceho produktu). Pokiaľ ide o verejné súťaže na zdravotnícku infraštruktúru v roku 2017, podľa asociácie spoločností na výstavbu infraštruktúry SEOPAN sa ich hodnota v porovnaní s predchádzajúcim rokom zvýšila o 70,4 percenta na 577,4 milióna eur.
V analýze nových nemocničných projektov uvádza poskytovateľ trhových informačných služieb Alimarket tucet ďalších projektov, ktoré sa začali v roku 2017, a ďalšie dve desiatky, ktorých uvedenie do prevádzky je naplánované na roky 2018 až 2021. Regióny Andalúzia, Kastília-La Mancha, Kastília-León, Valencia a Baleárske ostrovy vynikajú množstvom nových projektov.
Dcérska spoločnosť Fresenius Helios stavia novú kliniku neďaleko Madridu
Španielska stavebná spoločnosť OHL, ktorá má skúsenosti v oblasti nemocničnej infraštruktúry, oznámila v januári 2018, že postaví novú nemocnicu Palma del Rio v provincii Cordoba. Je navrhnutý ako štíhla nemocnica s plynulou organizáciou procesov. OHL získala zákazku Andalúzska zdravotná služba SAS (Servicio Andaluz de Salud) za 13 miliónov eur. Skupina tiež buduje nové verejné nemocnice v Alcaniz (región Aragónsko), Toledo a Cuenca (Kastília-La Mancha).
Quironsalud realizuje veľké množstvo projektov. Najdôležitejšiu skupinu súkromných nemocníc v Španielsku so 44 nemocnicami a 70 ďalšími zdravotnými strediskami kúpil začiatkom roka 2017 nemecký Fresenius Helios, najväčší súkromný prevádzkovateľ kliník v Európe, za 5,76 miliárd eur. Spoločnosť Quironsalud v súčasnosti investuje 50 miliónov eur do novej nemocnice v Cordobe, ktorá bude slávnostne otvorená v roku 2018, a začína nový projekt v hodnote 27 miliónov eur v Alcale de Henares neďaleko Madridu (11 000 metrov štvorcových, 106 postelí, štyri operačné sály). Dokončenie je plánované na rok 2019. Výrazne sa rozšíri aj nemocnica v Malage a fakultná nemocnica Quironsalud Madrid. Bude to zahŕňať 52 postelí, 25 poradní, deväť resuscitačných miestností a dve hybridné operačné sály, v ktorých je možné okrem bežných operácií vykonať aj minimálne invazívne zásahy.
Aktuálne nemocničné projekty v Španielsku
| Projekt | Spolu (v miliónoch EUR) | fáza | Poznámka/webová stránka |
| Nová nemocnica Aranda de Duero (Kastília León) | 100,0; z toho vybavenie 20.0 | Plánovanie projektu; Výzva plánovaná na rok 2019; možný začiatok 2022/23 | Náhrada za nemocnicu Santos Reyes; 134 postelí, 5 operačných sál http://www.saludcastillayleon.es/institucion/es |
| Nová nemocnica v Caceres (Extremadura) | 72,5; z toho vybavenie 13.5 | Fáza 1 sa otvára v 2. polovici roku 2018; Fáza 2 v plánovaní projektu | 272 postelí, 15 operačných sál, laboratóriá, rádioterapia http://www.juntaex.es/con05/ |
| Nová klinika Nisa Valencia | 55,0; z toho vybavenie 14.0 | Plánovanie projektu; Dizajn: Arco Mediterraneo | http://www.hospitales.nisa.es/proyecto-nuevo-hospital-nisa-valencia_9_H.aspx |
| Quironsalud, Protónové terapeutické centrum, Madrid | 40,0 | Vo výstavbe od jesene 2017; Otvára sa júl 2019 | Prvé onkologické centrum s protónovou terapiou v Španielsku http://www.quironsalud.es |
| Pediatrické rakovinové centrum v nemocnici San Juan de Dios v Barcelone | 30.0 | Začatie výstavby sa plánovalo na 1. štvrťrok 2018 | Objednávka nemocnice plánuje najväčšiu európsku onkologickú pediatriu http://www.sjdhospitalbarcelona.org |
| Nemocnica New Ontinyent (Valencia) | 26.0 | Projekt ocenený na konci roka 2017; Implementácia do roku 2020 | Fúzia Vega Contell-Martinez-Lamela-Leing získala objednávku http://www.san.gva.es/web_estatica/index_es.html |
| Nová ordinácia pre univerzitnú kliniku Gregoria Marañona v Madride | 16.0 | Predbežné informácie január 2018; Výzva na predkladanie žiadostí, apríl 2018 | Plán vylepšenia predpokladá nový blok s 30 operačnými sálami http://www.madrid.org |
| Quironsalud, Športová a wellness klinika Madrid | 10.0 | Plánované otvorenie september 2019 | Stavia sa na mrakodrape Torre Caleido, ktorého výstavba sa začala v roku 2017 http://www.quironsalud.es |
| Prístavba, nemocnica Torrecardenas, Almeria | 8.7 | Výzva na predkladanie návrhov návrhu projektu február 2018 | Nová budova pre ambulantné ošetrenie http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud |
| Modernizácia, lekár fakultnej nemocnice Josep Trueta, Girona | N.A. | Verejná súťaž na poradenské služby; Výstavba vo februári 2018 | Adaptácia pediatrie a neonatológie http://www.infraestructures.gencat.cat |
| Nová nemocnica Puertollano (Kastília Leon) | n/a. | Verejná súťaž na zákazku plánovaná na 1. štvrťrok 2018 | Nahrádza nemocnicu Santa Barbara; viac ako 200 postelí, 8 operačných sál http://www.sescam.castillalamancha.es |
Zdroj: Výskum Nemecka Trade & Invest
Výdavky na verejné zdravie opäť postupne rastú
Španielsky národný systém zdravotníctva, SNS (Sistema Nacional de Salud), má 3 038 zdravotných stredísk, 10 055 lekárskych ordinácií a 451 nemocníc, z ktorých 324 je vo verejnom vlastníctve. Nemocnice SNS tvoria takmer 80 percent nemocničných postelí. Od roku 2002 sa zdravotná starostlivosť decentralizovala na 17 autonómnych regiónov, ktorých rozpočet na zdravotníctvo sa po rokoch tvrdých úsporných opatrení opäť postupne zvyšuje. Podľa asociácie výrobcov lekárskych technológií Fenin došlo v roku 2016 k nárastu o 3,6 percenta v porovnaní s predchádzajúcim rokom.
Nemocnice v Španielsku podľa hlavného regiónu a funkčnej závislosti 1)
| Autonómna oblasť | Národný zdravotný systém SNS | Ostatné verejné | Poistenie 2) | Súkromná nezisková organizácia | Súkromné-neziskové | Všetko vo všetkom |
| Celkovo z toho | 253 | 70 | 20 | 120 | 325 | 788 |
| .Katalánsko | 11 | 45 | 6. | 58 | 93 | 213 |
| .Andalúzia | 42 | 4 | 1 | 8. | 51 | 106 |
| .Madrid | 33 | 1 | 2 | 12 | 32 | 82 |
| .Valencia | 34 | 2 | 2 | 3 | 19 | 60 |
| .Baskicko | 17 | 0 | 3 | 7. | 14 | 41 |
| .Halič | 14 | 0 | 1 | 2 | 21. deň | 38 |
| .Kanáriky | 9 | 5 | 0 | 2 | 21. deň | 37 |
| .Kastília Leon | 14 | 2 | 0 | 9 | 11 | 36 |
1) Veľké nemocničné komplexy sa počítajú ako jedna nemocnica; 2) Pracovný úraz a pracovné zdravotné poistenie
Zdroj: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (Informe anual del Sistema Nacional de Salud 2016)
Okrem SNS, ktorá pokrýva všetkých občanov a má veľmi dobrú medzinárodnú reputáciu, zohrávajú čoraz väčšiu úlohu súkromné zdravotnícke služby. Podľa odvetvovej analytickej služby DBK neziskový súkromný klinický sektor v roku 2016 dosiahol obrat takmer 6,2 miliárd eur. Na úrovni 3,8 percenta bol nárast oproti predchádzajúcemu roku obdobný ako v roku 2015. Bol založený predovšetkým na pozitívnom vývoji zmlúv so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Tento segment sa v roku 2016 zvýšil o 4,5 percenta na 3,9 miliardy eur. Príjmy zo zmlúv s verejným sektorom sa zvýšili o 2,5 percenta na 1,6 miliardy eur. Čistý súkromný obchod s pacientmi sa zvýšil o 3,3 percenta na 630 miliónov eur.