Nutričná terapia DocMedicus Health Lexicon

Poškodenie buniek sliznice (bunky sliznice) súvisiace s ožarovaním vedie k a zhoršená funkcia tenkého a hrubého čreva [2.1.]. Vďaka tomu môžete Výživové zložky - iba v závislosti od stupňa poškodenia sliznice nedostatočne absorbovaný (zaznamenané) bude.

Týka sa to hlavne:

Vitamíny rozpustné v tukoch A, D, E, K
Vitamín B9
Vitamín B12
vitamín C
horčík
fosfor
železo
meď
molybdén
selén
zinok
Esenciálne mastné kyseliny - kyselina linolová a omega-3 mastné kyseliny [2.1.]

Pri ožarovaní dolnej časti tenkého čreva - ileum (ileum) - môže Žlčové soli sa vstrebávajú iba nedostatočne, malabsorpcia („slabá absorpcia“) závisí od rozsahu poškodenia žiarením. Vďaka tomu sa žlčové soli dostanú do hrubého čreva a vylučujú sa stolicou. Množstvo žlčovej soli v tele klesá a koncentrácia žlčovej soli v žlči klesá. V dôsledku straty už nie sú k dispozícii žlčové soli na tvorbu micely. Kritická micelárna koncentrácia vedie k zníženému použitiu tuku v potrave a rovnako aj k redukcii vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch [2.1.] .

Radiačné ochorenie tenkého čreva (radiačná enteritída) a syndróm straty enterálnych proteínov

Poškodenie črevnej sliznice vedie k zvýšeniu strata črevných bielkovín, pretože únik plazmatických bielkovín cez črevnú sliznicu do čreva presahuje rýchlosť tvorby bielkovín. Pokles cirkulujúcich plazmatických proteínov je zvyčajne závažný Nedostatok dodávok s bielkoviny spolu s [2.1.].
Patologickú stratu bielkovín môže spôsobiť jedna súčasne vysoký príjem tukov v strave byť povýšený. Keď sa mastné kyseliny s dlhým reťazcom vstrebú, zvýši sa tlak lymfy a začne sa kopať vysoká hladina lymfatickej tekutiny v čreve o. V dôsledku zvýšených koncentrácií lymfy dochádza k vysokej strate enterálnych proteínov a nakoniec k poklesu plazmatických proteínov [2.1.].
Zvýšená strata črevných bielkovín nakoniec vedie k a Znižovanie onkotického tlaku a teda - v závislosti od rozsahu zníženej koncentrácie plazmatických bielkovín (hypoproteinémia) - k tvorbe Opuchy [2.1.].

Výživové odporúčania

V prípade stredne výrazných porúch absorpcie predovšetkým v dôsledku zhoršenej funkcie tenkého a hrubého čreva

vitamíny rozpustné vo vode - vitamíny B1, B2, B6, B9, B12, C
vitamíny rozpustné v tukoch - vitamíny A, D, E, K
Minerály ako vápnik, horčík, draslík, chlorid sodný a fosfor
Stopové prvky ako železo, zinok, selén, meď a molybdén
Esenciálne mastné kyseliny - kyselina linolová, omega-3 mastné kyseliny a
Bielkoviny

zvýšené požitie alebo nahradenie potravinami.

Predovšetkým dostatočný príjem vitamínov A, E, zinku a omega-3 mastných kyselín môže zmierniť zápalový proces, zmierniť príznaky a podporiť regeneráciu slizníc. [3.3.]. Dodatočné napájanie zo substrátu Glutamín, znižuje rozsah vonkajších a funkčných zmien na sliznici pri radiačnej enteritíde. Glutamín hrá zásadnú úlohu v energetickom metabolizme sliznice tenkého čreva, pretože je dôležitým zdrojom energie pre črevné bunky. Glutamín môže navyše pôsobiť proti poškodeniu slizníc [2.1.].

Ak je však malabsorpcia závažná v dôsledku akútneho poškodenia sliznice, udržanie optimálneho stavu výživy môže byť ťažké. V takýchto prípadoch a permanentná parenterálna výživa by sa malo uvažovať s cieľom primerane pokryť požiadavky na výživové a životne dôležité látky [2.1.].

Dôležitosť MCT tukov 1 na diétnu liečbu steatorea a syndrómu straty enterálnych proteínov
Pri nutričnej liečbe by mal byť príjem tukov obmedzený - vyhýbajte sa jedlám s vysokým obsahom tuku a vareniu a roztierateľným tukom. Maslo, margarín a olej - mastné kyseliny s dlhým reťazcom - by mali byť nahradené triglyceridmi so stredným reťazcom - MCT tuky - nahradí sa [2.1.].

MCT mastné kyseliny sú dostupné vo forme MCT margarínu - nie sú vhodné na vyprážanie - a jedlých olejov MCT - môžu byť použité ako tuk na varenie. The Prechod na triglyceridy so stredne dlhým reťazcom (Tuky v strave) by mali postupne inak môžu nastať bolesti brucha, zvracanie a bolesti hlavy - zvyšujte denné množstvo MCT zo dňa na deň asi o 10 gramov, až kým nedosiahnete konečné denné množstvo 100 - 150 gramov. MCT tuky sú labilné voči teplu a nemali by byť príliš dlhé a nikdy sa nesmie zahrievať na viac ako 70 ° C [2.2.].

Okrem toho by sa mala zamerať na uspokojovanie potrieb vitamíny A, D, E rozpustné v tukoch ako napr K a esenciálne mastné kyseliny, ako napr Omega-3 a -6 zlúčeniny, byť rešpektovaný. Pri podávaní MCT sa vitamíny rozpustné v tukoch dostatočne vstrebávajú [2.2.].