Čo je to gastroenteritída u detí a ako môžeme zabrániť jej výskytu

Počas leta sú u detí bežné gastrointestinálne infekcie. Gastroenteritída je infekčné ochorenie ktorý spôsobuje podráždenie a zápal sliznice žalúdka a/alebo črevného traktu spôsobený hlavne vírusmi, baktériami, ale aj plesňami alebo parazitmi.
Aké sú príčiny gastroenteritídy?
Vírusy a baktérie sú veľmi nákazlivé a šíria sa hlavne vzduchom, vodou alebo kontaminovanými potravinami. Za vznik infekcie je zodpovedná aj nesprávna hygiena rúk, najmä keď sa po použití toalety alebo prebaľovaní dieťaťa ruky poriadne neumyjú.
Vírusy sú hlavnou príčinou gastroenteritídy. Prenášajú sa priamym alebo blízkym kontaktom s infikovanou osobou. Najbežnejšie vírusy, ktoré vyvolávajú ochorenie, sú: adenovírusy, rotavírusy (najbežnejší patogén, ktorý vyvoláva gastroenteritídu u detí), kalcivírusy, astrovírusy, norovírusy (Norwalk).
Baktérie sú druhou hlavnou príčinou gastroenteritídy. Prenášajú sa hlavne kontaminovanými potravinami a vodou, ale aj nesprávnou hygienou rúk. Medzi najbežnejšie baktérie patria: Escherichia coli, Salmonella, Shigella.
Ako sa u dieťaťa prejavuje gastroenteritída?
Príznaky gastroenteritídy sú: hnačky, zvracanie, kŕče v bruchu, horúčka, bolesti hlavy, apatia a strata chuti do jedla. Hnačka môže byť spočiatku mierna, ale s progresiou ochorenia sa môže zhoršovať. Frekvencia mäkkej stolice, aj vodnatej, je 3-4 za 24 hodín. V závažných prípadoch môžu byť stolice sprevádzané stopami hlienu alebo krvi.
Väčšina detí trpí ľahkými formami ochorenia, ktoré vymiznú za niekoľko dní pomocou terapeutických opatrení prijatých doma. Existujú aj prípady, keď sa infekcia zhorší a závažné prejavy zvracania a hnačky môžu viesť k vážnym komplikáciám.
Hlavné riziko gastroenteritídy je dehydratácia, čo sa pre malé dieťa môže stať osudným. Dehydratácia je spôsobená nadmerným úbytkom tekutín z tela zvracaním a hnačkami a prejavuje sa: suchým jazykom a perami, suchou pokožkou, zriedkavým močením, suchými očami a hlboko v očiach, podráždenosťou, únavou, apatiou, bledosťou, ospalosťou, hlbokým predným fontanelom. (dieťa)
Ťažká dehydratácia predstavuje lekársku pohotovosť ktoré musia byť okamžite hlásené lekárovi, aby sa prijali nevyhnutné lekárske opatrenia na obnovenie rovnováhy elektrolytov.
Ako liečiť gastroenteritídu dieťaťa?
Hlavným účelom liečby je obnovenie hydro-elektrolytickej rovnováhy v tele.
Prvým terapeutickým opatrením je hydratácia dieťaťa:
- Spočiatku by malo dieťa často piť vodu v malom množstve, zhruba raz za 10 - 15 minút „sústom“, potom množstvo postupne zvyšovať, ak dieťa začne tolerovať hydratáciu
- Dieťa by nemalo byť nútené piť tekutiny, ak sa často rozlieva
Okrem toho správa minerálne soli aby sa zabránilo dehydratácii. U dojčiat, ktoré sú stále dojčené, sa v dojčení pokračuje, pretože najlepším ochrancom je materské mlieko.!
V prípade horúčky sa podáva paracetamol alebo ibuprofén. Antibiotická liečba by sa mala uskutočňovať po spoločnej kultivácii a antibiograme, aby sa jednalo o cielenú liečbu baktérie, ktorá infekciu spôsobila, a odporuca pediater.
Odporúčané jedlá v tomto období sú: mrkvová polievka, varená ryža, tvaroh, varené kuracie mäso, banán, pečené jablko, toast, tyčinky, praclíky.
V prípadoch, keď deti vykazujú závažné príznaky dehydratácie, musia byť hospitalizované., na začatie liečby na vyváženie infúzie elektrolytov a antibakteriálnej liečby podľa antibiogramu.
Ako môžeme zabrániť prenosu infekcie?
- Dieťa musí byť držané izolovane a pre osoby prichádzajúce do priameho kontaktu s dieťaťom musia byť stanovené prísne hygienické pravidlá.
- Po každej výmene detskej plienky je dôležité dôkladne si umyť ruky mydlom a vodou. Pravidelné umývanie rúk, dezinfekcia záchodovej misy po každom použití a pranie odevov nosených v tomto období a posteľnej bielizne pri veľmi vysokých teplotách pomáhajú zabrániť šíreniu infekcie medzi ostatných členov rodiny.
- Dieťa musí používať svoje vlastné uteráky a nesmie sa deliť o riad s ostatnými deťmi
Ďalšie dôležité preventívne opatrenia sú:
- Pravidelné a správne umývanie rúk dieťaťa, najmä pred jedlom, po použití toalety a pred vložením ruky do úst
- Pravidelná dezinfekcia ihriska a hračiek
- Starostlivé umývanie jedla a správne varenie, uchovávanie jedla v chladničke
- Deti, ktoré plávajú, by nemali prehĺtať vodu z mora, bazéna alebo jazier a nemali by „jesť“ piesok na pláži.
- Deti by nemali mať dovolené piť vodu z neznámych zdrojov; vyvarujte sa pitiu vody z vodovodu, uprednostňujte balenú vodu
Text: Dr. Gabriela Ciobanu