Čo potrebujeme vedieť o rotavírusovej infekcii Providence - Poliklinika a nemocnica
Dr. Teodorescu Irina - Iuliana, primár infekčných chorôb, v poliklinike Providence, nám hovorí, ako k tomu dochádza, ako sa lieči a ako zabrániť rotavírusovej infekcii.
„Rotavírusová infekcia je najčastejšou príčinou silných hnačiek u dojčiat a malých detí, pričom je zodpovedná za dve tretiny hospitalizácií kvôli gastroenteritíde. Tento stav je spojený so zvýšenou úmrtnosťou, najmä v rozvojových krajinách, kde výživa a zdravotná starostlivosť nie sú optimálne. Ročne je táto infekcia u detí do 5 rokov spojená s približne 25 miliónmi klinických konzultácií, 2 miliónmi hospitalizácií a viac ako 600 000 úmrtiami na celom svete.
KLINICKÉ ASPEKTY
Ochorenie sa prejavuje vo forme gastroenteritídy, zvracania a vodnatej stolice, ktoré môžu byť spojené s horúčkou a bolesťami brucha. V dôsledku spomenutých príznakov sa vysvetľujú dehydratačné javy, ktoré sa prejavujú ospalosťou, suchosťou v ústach a slizniciach, čo vysvetľuje pocit smädu, plaču, bez sĺz, tvrdohlavej fácie, zníženej elasticity pokožky s pretrvávajúcim záhybom kože, predného fontanely depresívnej u dojčiat.
Tieto príznaky sa objavia po inkubácii 2 dni a trvajú 3 - 8 dní.
Väčšina foriem ochorenia je mierna, ale existujú aj ťažké formy, najmä u detí vo veku od 3 mesiacov do 2 rokov.
Diagnóza sa stanoví analýzou výkalov.
Epidemiológia
Zdrojom infekcie je chorý človek, ktorý vylučuje vírus stolicou dlho, a to 2 dni pred nástupom ochorenia a 3 týždne po normalizácii prechodu čreva, tj počas rekonvalescencie. Pretože je vírus odolný voči životnému prostrediu, prenos z človeka na človeka sa uskutočňuje požitím vody alebo potravín kontaminovaných výkalmi, rukami, povrchmi a predmetmi tiež kontaminovanými výkalmi.
Infekcia sa môže vyskytovať sporadicky, ale častejšie sa vyvíja v epidémiách rodinných epidémií alebo v komunitách (škôlky, škôlky, školy), kde sa vírus šíri rýchlo. Najvyššia miera ochorenia je u dojčiat a malých detí do 5 rokov, infekcia však nie je vylúčená u dospelých. Existuje určitá sezónnosť, ktorá sa väčšinou zaznamenáva v chladnom období, od decembra do júna.
Imunita po chorobe alebo po očkovaní nezabezpečuje trvalú ochranu života, takže deti môžu byť infikované rotavírusom niekoľkokrát za život, ale intenzita prejavov je výrazne znížená.
Pre ľudí s dobrým imunitným systémom je rotavírusová infekcia samolimitujúca a trvá niekoľko dní. Liečba je nešpecifická a spočíva v adekvátnej strave a perorálnom hydroelektrolytickom vyvážení, v miernych formách alebo intravenózne, vo formách so strednou a ťažkou dehydratáciou.
Špecifická prevencia sa dosahuje očkovaním. Existujú 2 typy vakcín, ktoré sú rovnako účinné pri prevencii rotavírusovej infekcie a ktoré sa podávajú perorálne v 2 alebo 3 dávkach, v závislosti od výrobcu, od veku 2 mesiacov.
Nešpecifická prevencia spočíva hlavne v dodržiavaní hygienických pravidiel na rukách aj na povrchu, so zvláštnym dôrazom na detské spoločenstvá, v konzumácii vody iba z kontrolovaných zdrojov a v povzbudzovaní prirodzenej stravy dieťaťa k zabezpečeniu pasívneho prenosu materských protilátok. . “