Čo sa stane v tele, keď máte ketoacidózu
Ketoacidóza spôsobuje kyslosť krvi a nebezpečnú dehydratáciu tela. Diabetická ketoacidóza sa môže vyskytnúť, ak cukrovka nie je správne liečená, alebo sa môže vyskytnúť v období ťažkých chorôb.
Aby ste pochopili túto chorobu, musíte pochopiť, ako sa telo živí cukrom a inými živinami. Potraviny, ktoré konzumujeme, sa v tele rozkladajú a veľa z toho, čo konzumujeme, sa stáva glukóza (druh cukru), ktorá sa dostáva do krvi. Inzulín pomáha glukóze prechádzať z krvi do buniek tela, kde sa využíva na energiu. Inzulín si zvyčajne vyrába pankreas, ale ľudia s cukrovkou 1. typu (cukrovka závislá od inzulínu) si nevytvárajú dostatok inzulínu a podľa Harvardskej lekárskej fakulty si ho musia injekčne podávať každý deň. .
Telo potrebuje neustály zdroj energie. Keď máte dostatok inzulínu, bunky vášho tela môžu získať všetku potrebnú energiu z glukózy. Ak nemáte dostatok inzulínu v krvi, vaša pečeň je naprogramovaná na výrobu núdzového paliva. Tieto palivá získané z tukov sa nazývajú ketóny (alebo ketokyseliny). V krízovej situácii vám môžu ketóny dodať energiu. Ak však vaše telo zostane po dlhú dobu závislé od ketónov, ktoré obsahujú príliš veľa energie, čoskoro ochoriete. Ketóny sú kyslé chemikálie, ktoré sú toxické vo vysokých koncentráciách.
Čo sa stane v tele, keď máte ketoacidózu
Pri diabetickej ketoacidóze sa ketóny hromadia v krvi, čo vážne mení normálnu chémiu krvi a interferuje s funkciou viacerých orgánov. Dávajú kyslosť krvi, ktorá spôsobuje zvracanie a bolesti brucha. Ak dôjde k extrémnej hladine kyseliny v krvi, ketoacidóza môže spôsobiť pokles krvného tlaku, kómu a smrť.
Ketoacidóza je vždy sprevádzaná dehydratáciou, ktorá je spôsobená vysokou hladinou glukózy v krvi. Glukóza sa hromadí v krvi, ak nie je dostatok inzulínu na jej presun do buniek. Počas epizódy ketoacidózy je bežné, že hladina cukru v krvi stúpne na viac ako 400 miligramov na deciliter. Keď je hladina cukru v krvi taká vysoká, vylučuje sa močom. Keď sa cukor transportuje v moči, voda, soľ a draslík sú priťahované do moču s každou molekulou cukru a telo stráca veľké množstvo tekutín a elektrolytov, čo sú minerály, ktoré zohrávajú rozhodujúcu úlohu vo fungovaní buniek. Keď sa to stane, vyprodukuje sa oveľa viac moču ako zvyčajne. Nakoniec sa môže stať nemožné piť dostatok tekutín, aby ste držali krok s množstvom močenia. Zvracanie spôsobené kyslosťou krvi tiež prispieva k strate tekutín a dehydratácii.
Ľudia s cukrovkou 1. typu sú vystavení riziku diabetickej ketoacidózy. Ak máte cukrovku typu 1, môže sa vyskytnúť ketoacidóza, pretože ste prestali užívať inzulínové injekcie alebo je vaša dávka inzulínu príliš nízka. Môže to byť vyvolané infekciou alebo silným fyzickým stresom, napríklad úrazom alebo chirurgickým zákrokom, pretože vaše telo môže počas týchto stresov potrebovať viac inzulínu ako obvykle.
Ketoacidóza je menej pravdepodobná u ľudí s cukrovkou 2. typu. U väčšiny ľudí s cukrovkou 2. typu hladina inzulínu v krvi zvyčajne neklesne natoľko, aby signalizovala pečeni vyrábať ketóny.
Asi u 25% detí s cukrovkou sú príznaky spôsobené ketoacidózou prvým znakom cukrovky.
Príznaky ketoacidózy
Medzi príznaky diabetickej ketoacidózy patria:
Nevoľnosť a zvracanie s bolesťou brucha alebo bez neho
Keď sa zvýši hladina ketónu v krvi, dýchanie človeka sa môže spomaliť a prehĺbiť a jeho dýchanie môže mať ovocný zápach. Osoba s ketoacidózou môže vyzerať unavene alebo zmätene alebo môže mať problémy s pozornosťou. Bez rýchlej liečby v prvý deň príznakov môže ochorenie spôsobiť nízky krvný tlak, stratu vedomia, kómu alebo smrť.
Ak máte cukrovku 1. typu, je dôležité merať si hladinu cukru v krvi doma pomocou prístroja nazývaného glukometr. Mali by ste mať tiež papierové testovacie prúžky, ktoré dokážu detekovať ketóny v moči. Ak je vaša hladina cukru v krvi nad 300 miligramov na deciliter, mali by ste si otestovať svoj ketónový moč. Ak je na testovacom prúžku moču uvedené „stredný“ alebo „vysoký“, môžete mať ketoacidózu.
Liečba ketoacidózy
Diabetická ketoacidóza si vyžaduje ošetrenie v nemocnici, často na jednotke intenzívnej starostlivosti. Dostanete veľké množstvo intravenóznych tekutín a inzulínu, aby ste znížili hladinu cukru v krvi a upravili acidózu. Hladina cukru a kyseliny v krvi bude často sledovaná a budete dostávať doplnky draslíka, ktoré obnovia prísun tohto esenciálneho minerálu do vášho tela. Kým sa vaša chémia krvi nevráti k normálu, budú vaše životné funkcie (teplota, pulz, dýchanie, krvný tlak) a tok moču pozorne sledované. Ak vaša epizóda ketoacidózy spôsobila infekcia, na jej liečbu sa použijú antibiotiká alebo iné lieky.