ČO ŠTÚDIE NA kongrese ESC 2020 POVEDAJÚ O ODKAZE MEDZI ZDRAVÝM ŽIVOTNÝM ŠTÝLOM A
Kongres európskej spoločnosti v roku 2020 bol osobitný a odlišný, rovnako ako okolnosti, ktorým sa musel prispôsobiť. „Prvýkrát v histórii mali zdravotnícki pracovníci na celom svete rovnaký okamžitý prístup k kardiovaskulárnym poznatkom,“ uviedol profesor Marco Roffi, predseda kongresového výboru. Prihlásilo sa viac ako 116 000 delegátov z 211 krajín.
Ako každý rok, ani teraz sa ESC nezastavilo na témach týkajúcich sa nových liekov, ktoré sa objavujú v kardiovaskulárnej patológii, ale išlo aj o témy týkajúce sa životného štýlu - pozorovacie štúdie, ktoré odpovedajú na dôležité otázky, ktoré si kladie každý z nás resp. v určitom okamihu ich uvedieme do života.
V nasledujúcich riadkoch predstavíme štyri štúdie prezentované tento rok na ESC, ktoré sa venujú 5 dôležitým faktorom zdravého životného štýlu: strava, spánok, duševné zdravie a manželský život.
Ak ste lekár alebo zdravotnícky pracovník a zaujímajú vás najdôležitejšie témy prezentované na Európskom kardiologickom kongrese 2020, pozývame vás, aby ste si vytvorili účet na platforme Medic.raportuldegarda.ro.
Všetko sú to zdravé vegetariánske diéty?
„Naša štúdia zdôrazňuje variabilnú výživovú kvalitu rastlinných potravín. Predchádzajúci výskum ukázal, že ženy majú tendenciu jesť viac rastlinných potravín a menej produktov zo živočíšnych zdrojov ako muži. Naša štúdia však naznačuje, že to nezaručuje zdravší výber a zase lepšie zdravie, “uviedla autorka Dr. Matina Kouvari z Harokopio University v Aténach v Grécku.
Väčšina štúdií v tejto oblasti definuje bylinkovú stravu jednoducho ako „vegetariánsku“ alebo „chudobnú na mäso“, a teda so všetkou rastlinnou stravou zaobchádza rovnako. Výnimočnosťou tejto štúdie bolo, že okrem celkového množstva skúmala aj druh konzumovanej bylinnej stravy. Zdravé bylinné produkty boli hlavne najmenej spracované potraviny, ako sú celozrnné výrobky, ovocie, zelenina, orechy, olivový olej a čaj/káva. Nezdravé bylinné produkty pozostávajú z džúsov, sladených nápojov, rafinovaných obilnín, zemiakov a akýchkoľvek druhov sladkostí (napr. Čokoláda, tradičné grécke dezerty atď.).
Štúdia skúmala súvislosť medzi množstvom a kvalitou bylinných potravín a zdravím srdca počas 10-ročného obdobia.
V rokoch 2001 a 2002 štúdia ATTICA náhodne vybrala vzorku dospelých žijúcich v Aténach, ktorí nemali kardiovaskulárne choroby ani iné chronické stavy. Aktuálna analýza zahŕňala 146 obéznych účastníkov s normálnou hladinou krvného tlaku, krvných lipidov a cukru v krvi. Strava bola hodnotená pomocou dotazníka o obvyklých zvykoch z predchádzajúceho roku.
Za desať rokov sa u takmer polovice týchto obéznych účastníkov vyvinul vysoký krvný tlak, hyperglykémia a vysoké hladiny lipidov v krvi - čo je obzvlášť riskantná kombinácia pre zdravie srdca.
Inými slovami, štúdia odhaľuje dôležitosť zdravej výživy, ale poukazuje na to, že nie všetky potraviny považované za vegetariánske sú nevyhnutne zdravé potraviny.
Dlhodobý denný spánok škodí zdraviu?
Väčšina ľudí si myslí, že spustenie alarmu je neškodná činnosť: „Zdriemnutie počas dňa je bežné na celom svete a všeobecne sa považuje za zdravý zvyk. Bežný názor je, že zdriemnutie si počas dňa zlepšuje výkonnosť a pôsobí proti negatívnym dôsledkom nedostatku spánku. Naša štúdia provokuje tieto rozšírené názory, “uviedol autor štúdie, Dr. Zhe Pan z lekárskej univerzity v Kantone, Čína.
Podľa autorov priniesli predchádzajúce výskumy týkajúce sa súvislosti medzi denným spánkom a rizikom úmrtia alebo kardiovaskulárnych chorôb protichodné výsledky. Navyše nezohľadňovali dĺžku nočného spánku.
Táto štúdia zhrnula dostupné dôkazy na posúdenie vzťahu medzi krátkodobým spánkom počas dňa a rizikom úmrtia zo všetkých príčin a kardiovaskulárnych chorôb. Do analýzy bolo zahrnutých celkovo 313 651 účastníkov z viac ako 20 štúdií. Asi 39% účastníkov malo zvyk spať počas dňa.
Analýza zistila, že tí, ktorí spali viac počas dňa (považovalo sa to za viac ako 60 minút), boli spojené s o 30% vyšším rizikom úmrtia zo všetkých príčin a o 34% vyšším rizikom kardiovaskulárnych chorôb v porovnaní s nedostatkom zdriemnutie. Ak sa uvažovalo aj o nočnom spánku, denný spánok bol spojený so zvýšeným rizikom smrti iba u tých, ktorí spali viac ako šesť hodín v noci.
Výsledky naznačujú, že krátky spánok (30 až 45 minút) by mohol zlepšiť zdravie srdca u ľudí, ktorí v noci spia zle.
Dôvody, prečo viac spánku cez deň ovplyvňuje telo, sú stále neisté, uviedol doktor Pan, ale niektoré štúdie naznačujú, že dlhý denný spánok súvisí s vyššími úrovňami zápalu, čo je rizikové pre zdravie a dlhovekosť srdca.
U adolescentov s depresiou alebo úzkosťou je v strednom veku riziko infarktu myokardu
Depresia alebo úzkosť v dospievaní korelujú s o 20% vyššou pravdepodobnosťou infarktu uprostred života.
Autorka štúdie Dr. Cecilia Bergh z Örebro University vo Švédsku poslala rodičom správu: „Buďte ostražití a hľadajte príznaky stresu, depresie alebo úzkosti, ktoré presahujú bežnú úzkosť tínedžerov: vyhľadajte pomoc, ak sa zdá, že pretrváva problém. Ak bude zdravý životný štýl podporovaný čo najskôr v detstve a dospievaní, je pravdepodobnejšie, že pretrvá do dospelosti a zlepší dlhodobé zdravie. “.
Táto štúdia skúmala, či sú stavy, ako je depresia v dospievaní (18 - 19 rokov) spojené so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb v dospelosti. Vedci tiež skúmali úlohu, ktorú v tejto súvislosti má odolnosť proti stresu (schopnosť zvládať stres v každodennom živote).
Štúdia zahŕňala 238 013 mužov narodených v rokoch 1952 až 1956, ktorí podstúpili rozsiahle vyšetrenia v neskorom dospievaní (v rámci hodnotenia povinnej vojenskej služby), a potom boli sledovaní až do stredného veku (do veku 58 rokov). Posúdenie vo veku 18 alebo 19 rokov zahŕňalo lekárske, psychiatrické a fyzické vyšetrenia lekármi a psychológmi.
Celkom 34 503 mužom bola pri nábore diagnostikovaná nepsychotická duševná porucha (napríklad depresia alebo úzkosť). Kardiovaskulárne ochorenia sa sledovali prostredníctvom lekárskych záznamov nemocnice. Stresová rezistencia sa merala prostredníctvom rozhovoru s psychológom a vyplnením dotazníka, ale tiež na základe rodinných, lekárskych, sociálnych, behaviorálnych a osobnostných charakteristík.
Štúdia zistila, že duševná porucha v dospievaní bola spojená s rizikom infarktu myokardu (infarkt) až do stredného veku. V porovnaní s mužmi bez duševných chorôb v dospievaní bolo riziko infarktu myokardu o 20% vyššie u diagnostikovaných mužov - aj po zvážení ďalších charakteristík v dospievaní, ako je krvný tlak, index telesnej hmotnosti, stav všeobecné zdravotné a sociálno-ekonomické postavenie rodičov.
Súvislosť medzi duševnými chorobami a IM bola čiastočná, čo sa vysvetľuje nižšou stresovou odolnosťou a nižšou fyzickou kapacitou u dospievajúcich s duševnou poruchou.
„Lepšia fyzická zdatnosť v dospievaní pravdepodobne pomôže chrániť pred následnými srdcovými chorobami, najmä ak ľudia zostávajú fit tak, ako starnú. Fyzická aktivita môže tiež zmierniť niektoré negatívne následky stresu. Týka sa to všetkých tínedžerov, ale tí, ktorí majú nižšiu duševnú pohodu, by mohli mať prospech z dodatočnej podpory na podporu cvičenia a rozvoja stratégií na zvládanie stresu. “.
Ľahšie je schudnúť, ak ste súčasťou dvojice?
Po štúdii EuroPrevent 2019, ktorá ukázala, že manželia alebo manželia môžu prestať fajčiť ľahšie, tento rok nová štúdia posilňuje myšlienku, že v dvoch prípadoch sa veci zefektívnia. Takže, Štúdia ESC 2020 ukazuje, že preživší po infarkte myokardu chudnú efektívnejšie, ak sa k ich úsiliu pripojí aj ich životný partner.
„Zlepšenie životného štýlu po IM je rozhodujúcou súčasťou prevencie novej epizódy. Naša štúdia ukazuje, že keď sa manželia spoja s úsilím zmeniť návyky, je pravdepodobnejšie, že sa pacienti stanú zdravšími - najmä pokiaľ ide o chudnutie, “uviedla autorka štúdie Lotte Verweij, zdravotná sestra a doktorandka University of Applied Sciences Amsterdam, Holandsko.
Štúdia RESPONSE-2 predtým zistila, že osoby, ktoré prežili infarkt, sa zameriavali na programy chudnutia, fyzickej aktivity a odvykania od fajčenia, pričom je pravdepodobnejšie, že v porovnaní s tými, ktorým sa bude venovať pravidelná starostlivosť, zmenia svoje správanie. V obidvoch skupinách bol život s partnerom spojený s väčším úspechom v zmene zlých návykov. Najvýznamnejšie zlepšenia sa dosiahli u pacientov, ktorí sa zúčastňovali na programoch životného štýlu a žili s partnerom.
Takmer polovica (48%) partnerov sa zúčastnila zásahov do životného štýlu. V porovnaní s pacientmi bez partnera mali pacienti so zúčastneným partnerom viac ako dvakrát vyššiu pravdepodobnosť (pomer šancí 2,45), že si zlepšia svoje návyky aspoň v jednej z troch oblastí (chudnutie, cvičenie, odvykanie). fajčenie) do jedného roka.
Výsledky sú prirodzené, ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že páry zvyčajne zdieľajú spoločný životný štýl, a zmena je ťažká, ak sa mu venuje iba jeden partner. Podľa autora táto štúdia nezistila koreláciu v odvykaní od fajčenia.