Čo urobíme s perineom; Všetko o mamách

Aká je jeho úloha v tehotenstve?

Počas tehotenstva sa maternica postupne zväčšuje a začína vyvíjať tlak na okolité orgány. Ako som už uviedol vyššie, úlohou perinea je podporovať ich, ale s rastom maternice, najmä v druhej polovici tehotenstva, sa zvyšuje napätie na perineu a svaly začínajú ochabovať.

Čo sa s ním môže stať počas tehotenstva

Pretože má celú váhu tehotenstva, v určitom okamihu nemusí tento tlak znášať dobre. To môže u niektorých žien spôsobiť počas tehotenstva dosť nepríjemné situácie. Jedným z týchto problémov by boli hemoroidy. Ak im čelíte, je najlepšie vyhľadať lekársku pomoc: podá vám miestnu liečbu a odporučí vám diétu. Druhým nepríjemným problémom je inkontinencia moču - nedobrovoľné vylučovanie moču pri najmenšej námahe: pri smiechu, pri kašli alebo pri kýchnutí.

Ako ho vychovávaš k narodeniu

Pomáhajú posilňovať perineálne svaly a dobré tonizovanie môže dokonca zabrániť prasklinám, ktoré môžu vzniknúť počas vypudenia dieťaťa.

Existujú 3 typy Kegelových cvikov. Musíte začať identifikáciou perinea (pubo-coccygeal) svalu. Najlepšie to urobíte tak, že si sadnete na záchodovú misu a počas močenia skúste trysku zastaviť. Sval, ktorý na to používate, je ten, ktorý je potrebné trénovať. Potom môžete začať s „tréningom“ a využívať každý typ cvičenia:

Jednoduchý Kegel: napnite sval na 2 sekundy a potom ďalšie 2 sekundy relaxujte. Skúste si na začiatok vyrobiť 10 takýchto sérií.
Predĺžený Kegel: preceďte čo najsilnejšie 5 sekúnd a snažte sa udržiavať intenzitu až 20 sekúnd.
Kegelov „zdvih“: začnite pomaly napínať a mierne zvyšujte intenzitu, potom uvoľnite sval v rovnakom rytme, v akom ste ho napínali (akoby ste šplhali výťahom)

Výhodou týchto cvičení je, že sa dajú robiť kedykoľvek a kdekoľvek bez toho, aby si to niekto uvedomoval. Po identifikácii svalu a opakovaní všetkých typov Kegela môžete každý typ opakovať až 10-krát denne. Môžete si ich vyrobiť doma, pri varení, čítaní alebo sledovaní televízie, v čakárni na návštevy lekára, v autobuse alebo za volantom.

Perineálna masáž sa odporúča od 34. týždňa tehotenstva a môže ju vykonávať pôrodná asistentka alebo sama, ak budete postupovať podľa nasledujúcich krokov:

(Než začnete, nezabudnite vyprázdniť močový mechúr, pretože na ňu budete počas masáže vyvíjať tlak.)

Uistite sa, že máte čisté ruky a upravené nechty (tkanivo je veľmi citlivé a vaše nechty môžu spôsobiť podráždenie)
Sadnite si do pohodlnej polohy - na posteľ, podopretú vankúšom a s nohami od seba.
Naneste masážny olej (rastlinný alebo vodný lubrikant) na ruky a do oblasti perinea.
Vložte palec do pošvy čo najhlbšie a stlačte nadol po konečník, potom do strán. Pokúste sa zväčšiť otvor (myslite na to, že by si tam malo dieťa urobiť miesto), kým nepocítite mierny pocit pálenia. Čaká tiež na zmiznutie:
Oboma rukami, s palcami vloženými do vagíny, sa snažte tlačiť dopredu, keď tlačíte hlavičku dieťaťa pri narodení.
Uvoľnite sa a masírujte ostatnými prstami a vonkajšou oblasťou.

Táto masáž by sa mala robiť niekoľkokrát denne, najmä v poslednom mesiaci tehotenstva.

Čo sa stane s hrádzou pri narodení

Počas pôrodu sa tlak vyvíjaný na perineum výrazne zvyšuje, svaly a tkanivá v jeho zložke slabnú a možnosť vzniku trhlín v tomto type tkaniva je veľmi vysoká.

Vaginálny pôrod je najčastejšou príčinou prasknutia perinea. Mnoho žien pociťuje tento stav a väčšinou sa nezačne hneď po narodení (niekedy k nemu dôjde roky a roky).

Ak máte počas pôrodu epiziotómiu (vyrezanú niekoľko centimetrov od vulvy), riziko prasknutia perinea je ešte väčšie.

Rehabilitácia perinea po narodení

Ak ste pred pôrodom cvičili a masírovali, aby ste dieťaťu pripravili východisko, po pôrode sa musí perineum vrátiť do pôvodného tvaru.

Jeho rehabilitácia môže začať 6-8 týždňov po narodení, potom ako sa vaše telo hormonálne úplne zotaví. Je to nevyhnutné, iba ak pociťujete bolesť pri pohlavnom styku, pociťujete inkontinenciu moču alebo ak lekár zistí, že sa pohlavné orgány znižujú a svaly ochabujú. Je veľmi dôležité vedieť, že aj keď ste rodili cisárskym rezom, môže byť stále nevyhnutná previnenie perinea (hoci to nevydržalo pôrodný tlak, vaše perineum vydržalo váhu dieťaťa 9 mesiacov).

Pri prevýchove sa musíte obrátiť na špecialistu (fyzioterapeuta alebo pôrodnú asistentku), ktorý odporučí jeden z 3 druhov prevýchovy:

manuálna: lokálna masáž, ktorá vám pomôže uvedomiť si rôzne typy svalov v oblasti perinea;
elektrický: pomocou vaginálnej sondy vám spôsobia pasívne kontrakcie perinea;
biofeedback: pomocou prístroja môžete merať intenzitu kontrakcie perineálnych svalov a jej dobrovoľnú kontrolu.

V prevýchove môžete navyše pokračovať vy, doma alebo kdekoľvek inde, pomocou Kegelových cvičení.