Obezita a inzulínová rezistencia Vedci spochybňujú doktrínu rakoviny

Inzulínová rezistencia nesúvisí s vývojom rakoviny prsníka.
(Foto: imago/Science Photo Library)
Nadváha s inzulínovou rezistenciou zvyšuje riziko rakoviny hrubého čreva a maternice. Aspoň tak to hovorí v mnohých lekárskych učebniciach. Vedci z univerzity v Innsbrucku to nemôžu potvrdiť svojimi študijnými výsledkami a teraz do hry vstupujú ďalšie hormóny.
Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, obezita a vývoj gynekologických foriem rakoviny priamo nesúvisia. To zistili vedci z lekárskej univerzity v Innsbrucku. Vedci pod vedením Hanno Ulmera a Josefa Fritza zo Sekcie pre lekársku štatistiku a informatiku použili na svoje vyšetrovanie údaje od viac ako 500 000 ľudí z Rakúska, Nórska a Švédska. Subjekty boli v rokoch 1972 až 2006 sledované priemerne 17 rokov kvôli životnému štýlu a zdraviu.
Vedci zistili, že okolo 16 000 účastníkov štúdie malo rakovinu, ako je rakovina hrubého čreva, pečene, obličiek, pankreasu a žlčníka, takzvané gastrointestinálne nádory, ďalej rakovina maternice a vaječníkov a postmenopauzálna rakovina prsníka, takzvané gynekologické nádory. Všetky choroby súvisia s obezitou pacientov.
Na kontrolu, či nádory a obezita spolu súvisia, použili vedci špecifický biomarker. „Aby sme mohli preukázať možné príčinné vzťahy, použili sme nový kľúčový údaj, TyG-index. Tento špeciálny metabolický marker je produktom triglyceridov a glukózy, a teda ľahko dostupnou mierou inzulínovej rezistencie, ktorá je do veľkej miery tiež zlatým štandardom pre stanovenie inzulínovej rezistencie, tzv. clamp testom, je spôsob, akým vedci vysvetľujú svoj prístup.
Inzulínová rezistencia je predchodcom cukrovky typu 2. Pretože inzulín, ako hormón stimulujúci rast, stimuluje bunkové delenie, a preto môže tiež podporovať rast nádoru, bola po istý čas diskutovaná ako vysvetlenie súvislosti medzi obezitou a rakovinou.
Riziko určitých nádorových ochorení
Na základe údajov vedci zistili, že nadváha nie je spojená iba so zvýšenou hladinou triglyceridov a glukózy, ale aj so zvýšeným rizikom gastrointestinálnych nádorov. „Okrem toho index TyG vysvetľuje asi 25 percent vplyvu obezity na vývoj rakoviny,“ vysvetľuje Ulmer. Innsbruckí vedci tak môžu dôrazne potvrdiť rakovinotvorný vplyv nadváhy na rakovinu pečene, obličiek, pankreasu a hrubého čreva.
Na základe ich výsledkov však autori štúdie nedokážu potvrdiť súvislosť medzi inzulínovou rezistenciou a tvorbou gynekologických nádorov, ako je doteraz popísané v lekárskej literatúre. "Aj keď sú gynekologické rakoviny spojené s obezitou, nemožno ich vysvetliť indexom TyG. To znamená, že zvýšená hladina lipidov a cukru v krvi nesúvisí kauzálne s vývojom gynekologických nádorov. Vplyv estrogénov na rakovinu bude pravdepodobne väčší," ako prijaté ", Ulmer sumarizuje výsledky, ktoré boli zverejnené v" International Journal of Epidemiology ".