Obezita Center Passau - rukáv žalúdka

Počas tohto postupu sa odstráni veľká časť žalúdka, čím sa žalúdok predtým v tvare vaku zmenil na hadičku. Rovnako ako v prípade žalúdočnej bandáže, aj tu je žalúdočný obal hlavne reštriktívnym zákrokom. Avšak takzvaný žalúdočný fundus sa odstráni tvorbou žalúdočnej objímky. Hormón ghrelín sa tvorí v žalúdočnom funduse, ktorý je zodpovedný okrem iného za pocit hladu. Z tohto dôvodu sa v súčasnosti diskutuje o tom, či je možné tvorbu žalúdočného puzdra skutočne považovať za čisto reštriktívny postup. Spôsob účinku je založený na jednej strane na pocite plnosti, ktorý sa začne skôr v dôsledku zmenšenia žalúdka, a na druhej strane v zníženom pocite hladu v dôsledku zníženej produkcie grelínu. Spočiatku sa táto operácia odporúčala hlavne ako prvá intervencia pri extrémnej obezite (BMI> 60) s cieľom pridať ďalšiu efektívnejšiu operáciu (duodenálny prepínač, bypass žalúdka) po počiatočnom chudnutí. Avšak kvôli dobrým výsledkom od 3 do 6 rokov sa tento postup stal nezávislým postupom.

Súčasné výskumy ukazujú, že žalúdok rukávov nie je čisto obmedzujúcim zákrokom. Teraz sú už skôr dokázané rôzne hormonálne účinky (okrem známeho účinku grelínu), ktoré dokazujú, že po operácii žalúdočného rukáva sa metabolizmus mení. Diabetes mellitus typu II sa po zákroku zvyčajne výrazne zlepšuje. Vo väčšine prípadov sa dá liečba cukrovkou výrazne obmedziť alebo dokonca vysadiť. Z tohto dôvodu je pooperačne nevyhnutné dôkladné diabetologické sledovanie postihnutých pacientov.

---