Obezita počas tehotenstva predstavuje riziko pre vašu prevenciu
Profesor Hans Hauner vedie kreslo výživy na Technickej univerzite v Mníchove. Roky sa venuje témam obezity a cukrovky 2. typu. V rozhovore vysvetľuje, prečo je zdravá a vyvážená zmiešaná strava počas tehotenstva taká dôležitá, aby sa znížilo riziko obezity u detí.
Profesor Hauner, podľa Inštitútu Roberta Kocha má v Nemecku nadváhu približne 15 percent detí vo veku od troch do 17 rokov. Nemôžete prijať preventívne opatrenia dostatočne skoro. Aj počas tehotenstva?
Profesor Hauner: Pravdepodobne áno. Môžeme predpokladať, že zdravá a vyvážená strava počas tehotenstva pôsobí proti nadmernému priberaniu. V ideálnom prípade by ženy s nadváhou mali pred tehotenstvom znížiť svoju váhu alebo ju mať aspoň pod kontrolou. Týmto spôsobom môžete znížiť riziko obezity vašich detí. Dojčenie tiež pomáha zabrániť dieťaťu v nadmernom priberaní.
Aké zdravotné riziká sú spojené s nadváhou a obezitou?
Profesor Hauner: Nadváha a najmä obezita je rozhodujúcim kardiostimulátorom pre veľké množstvo väčšinou chronických chorôb, počnúc metabolickými chorobami, ako je cukrovka typu 2, kardiovaskulárne choroby, niektoré druhy rakoviny, choroby kĺbov a demencia. Vyvarovanie sa obezite znižuje všetky tieto riziká súčasne.
Viedli ste dlhodobú štúdiu, ktorá sa zaoberala tým, ako zloženie mastných kyselín vo výžive matiek ovplyvňuje potomstvo počas tehotenstva a dojčenia. Výsledok?
Profesor Hauner: Špeciálna strava pre tehotné ženy od dvanásteho týždňa tehotenstva do konca štvrtého mesiaca po pôrode, ktorá je bohatá na omega-3 mastné kyseliny a má nízky obsah kyseliny arachidónovej, neurobila ich deti o nič štíhlejšími ako deti v kontrolnej skupine. Sprevádzali sme deti až do piatich rokov.
Pred dobrými desiatimi rokmi existovalo množstvo indikácií, že príliš veľa kyseliny arachidónovej v strave - omega-6 mastná kyselina nachádzajúca sa väčšinou v živočíšnych potravinách - zvyšuje riziko obezity u detí. Zároveň sa predpokladalo, že omega-3 mastné kyseliny môžu chrániť pred obezitou.
Slepá ulička?
Profesor Hauner: Ak chcete, áno. Nemyslíme si, že v tomto prístupe by sa malo pokračovať. K rovnakému záveru dospela podobná štúdia z Austrálie.
Kde vidíte potrebu ďalších výskumov?
Profesor Hauner: Stále vieme pomerne málo o optimálnej strave pre tehotné ženy, ktorá môže položiť základ dlhodobému zdraviu ich detí. Práve sme zahájili rozsiahlu štúdiu, v ktorej sa snažíme vyhnúť nadmernému priberaniu počas tehotenstva a znížiť celkové riziko komplikácií. Výsledky štúdie „Zdravý život počas tehotenstva“ (GeliS) predstavíme o rok.
Ktoré potraviny by mali byť v ponuke počas tehotenstva a dojčenia?
Profesor Hauner: Naše odporúčanie je zdravá a vyvážená zmiešaná strava ako pre každú inú osobu. To znamená predovšetkým vegetariánsku stravu s pomerne miernym množstvom živočíšnych potravín. Kyselina listová a jód by sa mali tiež dopĺňať v ranom štádiu. Pre mnoho matiek je železo tiež užitočné.
Čo vegánske jedlo?
Profesor Hauner: Vegánska strava je v zásade možná, ale vyžaduje obzvlášť uvedomelý výber potravy a doplnenie vitamínu B12. Môžem len odporučiť včasné výživové poradenstvo. Z pragmatických dôvodov a kvôli bezpečnosti odporúčam širšiu zmiešanú stravu.
Čo ešte môžu rodičia urobiť, aby zabránili tomu, aby ich dieťa malo nadváhu alebo obezitu?
Profesor Hauner: Rodičia by sa mali dozvedieť o strave primeranej veku a mali by ju implementovať v ranom štádiu. To nie je vždy ľahké. Deti rady konzumujú sladkosti a sladké nápoje, preto by mali rodičia dbať na správne množstvo.
Keď už sme pri tom, dajte pozor na správne množstvo. Aké nebezpečné sú túžby po jedle pre matku a dieťa?
Profesor Hauner: Chute na jedlo sú všeobecne neškodné pre matku a dieťa. Ak to má tehotná žena tendenciu, mala by mať vždy niečo so sebou, napríklad ovocie alebo malý cukrík. V takejto situácii urobí veľa tehotných žien chybu, že do seba vrazí príliš veľa.
Riziko obezity sa v Nemecku doteraz podceňovalo?
Profesor Hauner: Určite! V Nemecku sa problematika obezity stále neberie dostatočne vážne, niekedy sa dokonca ignoruje. Nie je to inteligentná stratégia. Pre každého by bolo prospešné, keby sa obezite lepšie vyhýbali a liečili ju: osoby postihnuté lepším zdravím a lepšou kvalitou života, zdravotný systém menším počtom sekundárnych chorôb a tým aj spoločnosť menším počtom priamych a nepriamych nákladov.