Obezita Posledná nádej Zníženie žalúdka
Zobraziť a upraviť osobné údaje
Prehľad nastavení vášho bulletinu
Zobraziť prehľad predplatného (vrátane MZ +)
Ešte nemáte účet? Zaregistrujte sa tu
Vaša osobná oblasť
Stav predplatiteľa: Momentálne nie je aktívne žiadne predplatné
Vyskúšajte MZ + už teraz! Váš prístup ku všetkým článkom, seriálom a ďalším
Máte prístup k viac ako 100 PLUS článkom za týždeň a môžete si vychutnať naše prémiové zobrazenie článkov
Aktivujte si prosím svoj účet
profilu
Zobraziť a upraviť osobné údaje
Spravodaj
Prehľad nastavení vášho bulletinu
Prehľad predplatného
Zobraziť prehľad vašich predplatných
obezita: Posledná nádej na zmenšenie žalúdka
Od Sabine Dobel
V prípade obezity môže byť operácia žalúdka jedinou účinnou pomocou pre postihnutého pacienta.
Berlín/DPA
Táto metóda znie jednoducho: Objem žalúdka je znížený, nadváha menej jesť - a trvale chudnúť. Vedľajší účinok: pre mnohých cukrovka zmizne aj s operáciou. Aj keď sa efekt chudnutia považuje za preukázaný, lekári varujú pred príliš veľkými nádejami na cukrovku. Chýbajú dlhodobé výsledky. „Spontánne hojenie“ nie je presne objasnené, funguje iba pri cukrovke 2, ktorá je podporovaná obezitou, a tiež nie u všetkých pacientov.
Medzi chirurgmi, internistami a diabetológmi panuje zhoda: V prípade ľudí s extrémnou nadváhou je operácia niekedy príležitosťou na záchranu života. Ste uviaznutí v začarovanom kruhu, z ktorého vás samotná diéta už nemôže dostať: čoraz menej pohybu a sociálnych kontaktov, namiesto toho čoraz viac televízie a počítačov - a jedlo.
Nemecko vyzdvihuje zadnú časť
„V Nemecku sa robí príliš veľa chirurgických zákrokov na chrbtici, kĺboch a tiež na bruchu,“ hovorí Stefan Post, predseda Nemeckej spoločnosti pre všeobecnú a vnútornú chirurgiu a riaditeľ kliniky chirurgickej univerzity v Mannheime. „Opak je v prípade chirurgických zákrokov na patologickú obezitu.“ Nemecko sa v západnej Európe stavia do úzadia. „Nemci patria k najtučnejším.“
Zdravotné poistenie hradí zákrok až po niekedy rozsiahlej žiadosti. „Zdravotné poisťovne stále masívne šliapajú na brzdy,“ hovorí Post. „Toto je o to viac škandál, že je to jediné opatrenie podporené dlhodobými štúdiami, ktoré môžu predĺžiť životnosť v prípade patologickej obezity.“ Dokonca šetríte peniaze kvôli zníženým nákladom na liečbu sprievodných chorôb.
Pre tých, ktorí trpia vážnymi problémami so závislosťou alebo depresiou, je operácia nevhodná. „To je tretina všetkých ľudí s veľkou nadváhou,“ hovorí Büchler. „Problém nie je v žalúdku, ale v hlave.“ Büchler a Post uvádzajú, že niektorí ľudia po operácii prechádzajú na sladkú sódu. Príspevok: „Ak si vezmete litre cukrového roztoku pre seba, stiahnuté brucho je k ničomu.“
Chirurgovia vkladali nádeje do chirurgickej liečby cukrovky - spočiatku náhoda. "Videli ste, že cukrovka okamžite zmizne, keď operujete týchto super tučných ľudí." To bolo náhodné pozorovanie, ktorému spočiatku nikto nechcel uveriť. Medzitým sa to však dokázalo vo vedeckých štúdiách, “hovorí Büchler. Pracuje na štúdii, ktorá objasní, či môže operácia pomôcť ľuďom s cukrovkou s miernou nadváhou. Vidí prvé úspechy, stále však varuje: „Zatiaľ sme nemali dostatočné dlhodobé výsledky.“ Mechanizmus je tiež nejasný. Môže znižovať množstvo hormónov v žalúdku, ktoré spôsobujú cukrovku. Podľa inej hypotézy sa mení zloženie baktérií v čreve.
Skepsa v súvislosti s cukrovkou
Diabetológovia a internisti sú skeptickí voči strednej obezite a cukrovke. S klinickým štúdiom je potrebné počkať, až potom sa jeho použitie bude širšie, tvrdí Fritsche. Vedľajšie účinky nie sú úplne objasnené. Na rozdiel od chirurgov varuje pred možnými nedostatkami vitamínov B a D - dôležitých pre kosti. Niekedy je zvýšená miera samovrážd. A hoci niektoré štúdie ukázali, že ženy trpeli rakovinou menej často, iné štúdie zistili zvýšenú mieru rakoviny hrubého čreva. Akonáhle cukrovka zmizla, často sa po niekoľkých rokoch znovu objaví. Fritsche: „To iba ukazuje, že veľa sa stále nevie.“