Obezita. Problémy obezity u detí a dospievajúcich
Seminárna práca 2007 20 strán
Ukážka čítania
obsah
Terminológia
Obezita u detí a dospievajúcich
Príčiny:
Genetická dispozícia
Energetická bilancia
Psychické problémy
Endokrinné poruchy
Psychologické
- Sedavý spôsob života
- výživa
- médiá?
Dôsledky obezity
Metabolické choroby
Ortopedické choroby
Choroby gastrointestinálneho traktu
Psychický stres
Choroby možno očakávať v dospelosti
Terapeutické opatrenia
Terapeutické ciele
Cvičenie/šport
Fyziologické účinky cvičenia
výživa
správanie
Preventívne opatrenia
Šport, zdravie a obezita
úvod
Predložená práca upriami pozornosť na aktuálny problém západnej spoločnosti: problém obezity, ktorý v posledných rokoch na celom svete rastie, najmä u detí a dospievajúcich. Nižšie je stručne diskutovaná zdravotná situácia dnešných detí a dospievajúcich. Tu najmä rôzne Vplyvy na zdravie detí a mladistvých ktoré podporujú rozvoj obezity. Ťažisko tejto práce spočíva v zvážení Obezita v detstve a dospievaní: Zaoberajú sa predovšetkým opatreniami pohybovej terapie, ale aj výživou a správaním.
Obezita má nielen fyziologické účinky, ktoré sa časom prejavia - aj psychologické účinky majú osobitnú úlohu. Športovanie, výkon a štíhla postava sa stali dominantnými hodnotami a životným obsahom mnohých detí, mladých ľudí i dospelých. V nasledujúcom Príčiny, spôsoby prevencie a terapeutické opatrenia pri obezite v detstve a dospievaní.
Ďalej sa hovorí o súvislosti medzi športom a zdravím, pretože šport má pri liečbe a prevencii obezity mimoriadny význam. Toto spracovanie má pomôcť zvýšiť povedomie o rozsahu a dôsledkoch obezity u detí a dospievajúcich. Cieľom je upriamiť pozornosť na význam športu a pohybu pre deti a mladých ľudí v súvislosti s touto civilizačnou chorobou, ktorá sa stáva čoraz bežnejšou.
problém
Obezita je dnes známa ako jeden z najväčších zdravotných problémov: je to multifaktoriálne ochorenie s mimoriadne zložitou patogenézou. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) uvádza, že najmenej 20 miliónov detí do 5 rokov má na celom svete nadváhu. Pokiaľ ide o Nemecko, Nemecká spoločnosť pre športovú medicínu a prevenciu (DGSP) hovorí o zdvojnásobení frekvencie obezity, ku ktorej došlo za posledných 15 rokov. Podľa DGSP je frekvencia nadváhy a obezity u školských detí a dospievajúcich medzi 10 a 20%, v závislosti od veku, pohlavia, sociálno-ekonomického stavu a referenčných hodnôt indexu telesnej hmotnosti (BMI). Problém nadváhy a obezity sa vyskytuje vo všetkých priemyselne vyspelých krajinách, a nielen v nich - mnohým menej rozvinutým a zaostalým krajinám sa nevyhne ani tento epidemiologický prechod. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) preto už hovorí o epidémii a žiada o uvedomenie si tohto problému.
Obezita spolu úzko súvisí kardiovaskulárne, metabolický, ortopedické a mentálne Pridružené choroby. Je dôležité tomu zabrániť, aby sme deťom a dospievajúcim ponúkli vyššiu kvalitu života. To predstavuje veľkú výzvu pre systém zdravotníctva.
Terminológia
Existujú rôzne definície nadváhy a obezity v detstve a dospievaní. V roku 1997 WHO definovala podváhu (BMI pod 18,5 kg/m2), normálnu hmotnosť (BMI medzi 18,5 a 24,9 kg/m2) a nadváhu (BMI medzi 25,0 - 29,0 kg/m2) pre dospelých . Od BMI 30 kg/m2 sa hovorí o obezite. Tieto definície oblasti pre dospelých však nemožno použiť na hodnotenie hmotnosti detí a dospievajúcich, pretože BMI v detstve a dospievaní je ovplyvňovaný podľa fyziologických zmien v percente hmotnosti telesného tuku. Pri hodnotení je preto potrebné zohľadniť osobitosti špecifické pre vek a pohlavie. Táto práca sa týka definícií vypracovaných Pracovnou skupinou pre obezitu u detí a dospievajúcich (AGA). Podľa toho je nadváha a obezita nad 90. a 97. percentil a extrémna obezita nad 99,5. Definujte percentil (AGA 2006).
Od 90. Rokov sa výpočet s Index telesnej hmotnosti (BMI) presadzovaná. Toto sa počíta z merateľných parametrov telesná výška a telesná hmotnosť (kg/m2). V dôsledku rastu a vývoja puberty a s tým súvisiacich zmien v zložení tela podlieha BMI typickým zmenám špecifickým pre vek a pohlavie. Pomocou referenčných hodnôt pre deti a dospievajúcich je možné posúdiť individuálnu hodnotu BMI. BMI je nepriamo nameraná hodnota celkového obsahu tuku v tele a definuje pojmy nadváha a obezita. (Dohoda Európskej skupiny pre detskú obezitu).
V dospelosti sa hovorí o obezite, ak je BMI> 30 kg/m2, nadváha je indikovaná BMI od 25 do 0,8 a u mužov> 0,95 je zvýšené kardiovaskulárne riziko.
Kvôli nedostatku všeobecne akceptovaných limitných hodnôt pre pomer pása a bokov v detstve, ktoré by definovali abdominálnu obezitu, sa toto kritérium zatiaľ nedá uplatniť.
Obezita u detí a dospievajúcich
Príčiny:
Príčiny vývoja nadváhy a obezity u detí a dospievajúcich sú zložité. Okrem genetických faktorov sa podľa Federálneho centra pre výchovu k zdraviu (BZGA) diskutujú najmä sociálne a sociálno-kultúrne faktory, ktoré majú výrazný vplyv na stravovacie a pohybové správanie v rodine. Príčinou však býva narušená energetická bilancia, teda rozdiel medzi spotrebou energie a spotrebou energie: z dlhodobého hľadiska to vedie k zvýšenej akumulácii telesného tuku.
Genetická dispozícia
V priebehu vývoja epidémie sa genetická výbava obéznych detí nezmenila. Zvyšujúci sa počet postihnutých sa skôr vracia k tomu, že geneticky predisponovaní jedinci žijú v prostredí, ktoré podporuje rozvoj obezity. Cvičenie a stravovacie návyky modernej spoločnosti zodpovedajú genetickému zloženiu ľudí, ktoré nie je vyrobené pre sedavý životný štýl. Alely, ktoré sa v priebehu vývoja šíria v čase nedostatku potravín, teraz znamenajú, že u významnej časti populácie sa vyvinie nadváha a obezita. Alely tohto typu je ťažké identifikovať na molekulárnej úrovni. Molekulárny genetický výskum obezity je v súčasnosti charakterizovaný iba niekoľkými rozhodujúcimi nálezmi. Ako príklad by to malo byť Prader-Williho syndróm ktorý je charakterizovaný poruchou mutácie v mechanizme imprintingu chromozómu 15. Vo veku 2 - 3 rokov sa u postihnutých detí vyvinie závislosť na jedle s takmer neukojiteľnou chuťou do jedla. To vedie nekontrolovaným spôsobom k ťažkej nadváhe alebo obezite, ktorá sa ďalej zhoršuje nedostatkom chuti do pohybu.
Ebbeling, Pawlak a Ludwig v článku „Detská obezita“, publikovanom v časopise The Lancet, hovoria, že predispozícia k rozvoju obezity sa zdá byť založená na komplexných interakciách medzi 250 génmi spojenými s obezitou a možno aj perinatálnymi faktormi (Ebbeling 2002). Dá sa očakávať, že niekoľko nasledujúcich rokov poskytne informácie o tom, aké a koľko dedičných faktorov sa podieľa na vzniku obezity.
Energetická bilancia
Energetický metabolizmus hrá ústrednú úlohu pri regulácii telesnej hmotnosti. Z fyzikálneho hľadiska je obezita výsledkom dlhodobej pozitívnej energetickej bilancie. Spotreba energie človeka sa skladá z nasledujúcich troch zložiek:
- Bazálny metabolizmus- Termogenéza závislá od potravy- Pohybovo závislá termogenéza
The Bazálny metabolizmus je spotreba energie v pokoji, ktorá je dôsledkom metabolických a energeticky náročných činností tela. Predstavuje 50 až 70% celkovej spotreby energie: v podstate zodpovedá spotrebe „čistej telesnej hmotnosti“ vrátane svalov a orgánov s vysokou metabolickou aktivitou, ako sú srdce, pečeň, obličky a mozog.
Pod Termogenéza vyvolaná diétou (DIT) rozumieme spotrebu energie na gastrointestinálne spracovanie, absorpciu a metabolizmus prijatej potravy. Podľa odbornej literatúry je DIT zodpovedný za približne 7 až 15% z celkovej spotreby energie. V závislosti od jedla je energetická potreba veľmi odlišná. Najvyššia potreba energie je pre príjem bielkovín, najnižšia pre príjem tukov.
The aktivitou vyvolaná termogenéza (AIT) môžu byť najsilnejšie ovplyvnení samotnými ľuďmi zvýšením alebo znížením ich aktivity. Opisuje spotrebu energie na fyzickú aktivitu. Pre normálneho človeka, ktorý nešportuje, je to podľa LAESSLE et. al. asi 15% z celkovej spotreby energie. V prípade športovcov to však môže byť násobok bazálneho metabolizmu.