Obezita Sociálne odmietanie uprednostňuje duševné choroby
- Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
- Prehľad
- Poruchy/choroby
- Diagnóza
- terapia
- Rizikové faktory
- Archív noviniek
- Archív rád
- Detská a dorastová psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
- neurológia
- Vyhľadanie lekára/kliniky
- Choroby
- Kríza/mimoriadna situácia
- Svojpomoc a príbuzní
- Zákon
- Mozog a nervový systém
- Archív noviniek
- Archív rád
Podmienky
Obezita: Sociálne odmietanie uprednostňuje duševné choroby
Predsudky, devalvácia, sociálne vylúčenie a diskriminácia, ktoré ľudia pre svoju obezitu prežívajú, pôsobia ako chronické stresové faktory. Psychický stres spôsobený touto stigmou môže viesť k depresiám, úzkostným poruchám a často ešte k ďalšiemu priberaniu. Mechanizmy tohto začarovaného cyklu skúmali Dr. Claudia Sikorski z Integrovaného výskumného a liečebného centra (IFB) obezitných chorôb v Lipsku na základe existujúcich štúdií o stigmatizácii obezity. Výsledky boli nedávno publikované v časopise „Obesity“ (doi: 10,1002/oby.20952). Práve preto, že obezita stále rastie len s niekoľkými účinnými možnosťami liečby, je dôležité pochopiť, ktoré mechanizmy bránia úspechu terapií obezitou.
Sikorski a jej tím analyzovali 46 vedeckých štúdií, ktoré skúmali súvislosť medzi stigmatizáciou osôb s výraznou nadváhou a duševným stresom a poruchami. "Zistili sme, že veľa rizikových faktorov, ktoré sa vyskytujú v oblasti duševných porúch, je veľmi výrazných u ľudí s obezitou. Tieto rizikové faktory nie sú špecifické pre túto skupinu, ale zdá sa, že ľudia s obezitou majú zvýšenú frekvenciu týchto faktorov, a to aj z dôvodu stigmy", ona povedala. Znížená sebaúcta popísaná v štúdiách sa považuje predovšetkým za hlavný rizikový faktor pre duševné choroby, ako sú depresie a úzkostné poruchy.
Na základe prístupu Marka Hatzenbuehlera (Kolumbijská univerzita) k vysvetleniu účinkov stigmatizácie u homosexuálnych ľudí vyvinul Sikorski model procesov, ktoré vedú k väčšej náchylnosti obéznych pacientov na duševné choroby. Postihnutí majú zníženú sebaúctu a zníženú schopnosť vyrovnať sa s problémami (zvládanie problémov). Okrem toho existujú ďalšie rizikové faktory, ako napríklad negatívne vnímanie samého seba, zvýšená osamelosť a nedostatok sociálnej podpory. Morbídne muži a ženy s nadváhou podľa Sikorského prijímajú negatívny vonkajší obraz, ktorý odhaľuje stigmatizácia, aj ako sebaobraz. Odborníci hovoria o internalizovanej stigme alebo sebastigme. Najmä v programe redukcie hmotnosti je však nevyhnutná dôvera vo vlastné schopnosti a sily, pretože terapia obezity vyžaduje od pacienta viac sily, odhodlania a motivácie ako pri iných ochoreniach.
Výskum obezity ukázal, že stigmatizácia a autostigma prispievajú k nesprávnym stravovacím návykom, a tým k udržiavaniu alebo zhoršovaniu obezity. Vyvíja sa začarovaný kruh stigmatizácie spôsobenej obezitou, väčším spoločenským ústupom, ďalším priberaním a následne sa zvyšuje stigmatizácia. Okrem toho sa často vyskytujú skúsenosti so znevýhodňovaním a diskrimináciou v spoločenskom a pracovnom živote.
Sikorski hľadá terapeutické prístupy na prelomenie tohto začarovaného kruhu. "Naša práca je dôležitá pre zdokonalenú terapiu obezity, pretože nemôžeme dôverovať, že sa v dohľadnej dobe zlepší sociálne vnímanie ľudí s obezitou. Mali by sme preto ukázať dotknuté spôsoby a prostriedky riešenia stigmatizácie. To by malo byť jeho neoddeliteľnou súčasťou." terapia obezity, “vysvetľuje 29-ročný vedec. V následnej štúdii sa vedecký tím Sikorski v spolupráci s ústavom pre výskum názorov na otázky spoločnosti Forsa opýtal asi 1 000 dospelých s obezitou na ich skúsenosti so stigmatizáciou a na to, ako s ňou jednajú. To by malo pomôcť lepšie pochopiť, ako stigmatizácia prežíva, ako má rozvinuté negatívne účinky a ako ju môžu postihnutí riešiť. Iba vedecké vyhodnotenie týchto javov potom umožňuje vypracovať pokyny pre účinnejšiu terapiu, ktorá bude zodpovedať medicíne založenej na dôkazoch.