Obezita - viac ako choroba - Synobis Medical
Obezita - viac ako choroba
Systém je niečo obrovské, oveľa zložitejšie ako to, čo vidíte voľným okom. Pred ním sa cítite ohromení.
Ak sa vám kozmická raketa zdá zložitá, s náčrtom, súborom pokynov a silou niekoľkých mozgov v teréne, za pár týždňov je postavená hlava-na-chvost.
Ale s obezitou je to o niečo komplikovanejšie. Pretože je to systém. Má toľko aspektov, že z neho nemôžete urobiť mapu alebo príručku. Študujte život a nedokončite dôkladne prenikanie do celej patogenézy a všetkých mechanizmov, ktoré sú za tým. Iné choroby majú zrozumiteľnejšie mechanizmy a zdá sa, že rozumom rozumiete patogenéze hypertenzie, porúch srdcového rytmu, vírusovej hepatitíde atď.
V obezite, veci sa naštartujú v mozgu. Odtiaľ začínajú potravinové impulzy, ktoré sa prejavujú behaviorálne. Hypotalamus, bazálne jadrá, substantia nigra, mozgový kmeň, orbitofrontálna kôra, prefrontálny lalok sú len niektoré oblasti mozgu zapojené do stravovacieho správania. Medzi nimi je nespočetné množstvo spojení a spätnoväzbových slučiek, neurotransmiterov a prijímačov, ktoré, keď im chcete porozumieť, zahŕňajú pocit, ktorý máte za jasnej noci pred oblohou plnou hviezd. Ste jednoducho ohromení toľkou zložitosťou a oproti bezhraničnej múdrosti prírody sa cítite malí a nepodstatní. Ale trpezlivo, zo správnych článkov, sa veci vyjasnia a každej štruktúre rozumieme, akú rolu zohráva, aké sú citlivé body, premenné, na ktorých môžete pracovať, a tie, ktoré sú neustále, „pribité“, nedajú sa vyjednávať. Tieto oblasti mozgu majú chémiu starú milióny rokov, sú mimoriadne silné v porovnaní s racionálnou časťou mozgu. Keď máte pred sebou slona, nie je múdre s ním bojovať. My, cez všetky doterajšie pracovné hypotézy v obezite, cez všetky diéty, ktoré kolujú, vychádzame z myšlienky, že môžeme bojovať proti slonovi. Žiadna šanca!
Potom príde zložitosť chémie tukových buniek. Čo zďaleka nie je len miesto na ukladanie prebytočnej energie. Adipocyt vysiela do obehu nespočetné množstvo látok s hormonálnou úlohou a mediátorov so vzdialenou ozvenou a tiež reaguje na pôsobenie tisícov ďalších takýchto látok. Medzi nimi nie je ani zďaleka leptín, ktorý informuje mozog o stave tukového tkaniva a spúšťa veľmi komplikované spätnoväzbové slučky určené na obranu tukovej bunky za každú cenu. A to sa nedá vyjednať! Preto je také ťažké schudnúť a udržať si novú váhu.
V treťom riadku, tráviaci trakt, ktorý je „stav v stave“ v našom tele, ktoré má svoju vlastnú nervovú štruktúru a funkciu endokrinných orgánov, má viac ako 40 črevných hormónov ťažké slovo pri modulácii stravovacieho správania. Tu veci nepatria do našej ambície a budú sa odohrávať podľa niektorých veľmi komplikovaných a zložitých pravidiel, ktoré podľa najjemnejších pravidiel riadia absorpciu makro a mikroživín. Ani tu sa veci nevyjednávajú! Inzulín, grelín, inkretínové hormóny, cholecystokinín, nespočetné množstvo signálnych funkčných polypeptidov nie sú vtipom - sú vypúšťané do obehu a robia prácu, pre ktorú boli predstavené. Nie je tu žiadny manévrovací priestor - buď je biely, alebo čierny!
A ak si teraz myslíte, že sú veci primerane komplikované, pokračujte črevný mikrobióm, čo zložitosťou prevyšuje všetky systémy, ktoré sme už opísali. Nespočetné množstvo bakteriálnych druhov s vlastnou genetikou a špeciálnou biochémiou, ktoré môžu alebo nemusia byť priaznivé pre hostiteľský organizmus. Diktujú hrúbku ochrannej hlienovej vrstvy črevného epitelu, aké tesné sú medzibunkové spojenia a teda ktoré molekuly sa absorbujú do krvi. Je zrejmé, že ak ochrana zmizne na tejto úrovni, budeme mať v krvi molekuly, ktoré by sa normálne neabsorbovali a ktoré majú škodlivé účinky: prozápalové, proaterosklerotické, ovplyvňujúce pôsobenie inzulínu, metabolizmus v pečeni a dokonca aj na diaľku v mozgu, nevyváženie signálov hlad, chtíč, sýtosť.
Pri takom zložitom a komplikovanom systéme nemáte jediné riešenie, ale musíte si predstaviť systém riešení. Je zrejmé, že nám pomáha malá múdrosť na tanieri a tu ich máme licencovaní kolegovia z oblasti výživy-dietetiky, ale trvá oveľa viac, aby sa veci udržali pod kontrolou. Obezita je zdravotný problém, a preto potrebujete odborníka, ktorý jej rozumie. V iných krajinách existuje „odborník na obezitu“, ktorý stúpa z radov lekárov rôznych špecialít, ktorí sa niekedy v kariére venujú výlučne štúdiu a výskumu obezity.
Nie je vôbec ľahké udržať váhu na uzde, ale s trochou múdrosti je to dosiahnuteľné. Prvá vec, ktorú musíme pochopiť, je, že v takom zložitom systéme nemôžete mať skratky. Okolo nás nájdete všade ilúziu skratky (zázračné diéty, nevalidované vedecké doplnky, detoxikácia, biorezonančné prístroje), za ktorú môžete byť požiadaní o tvrdé peniaze. Je zodpovednosťou kupujúceho rozlišovať a vyberať múdro.