Obézna, ale zdravá Polemika o myšlienke „zdravej obezity“
Pojem zdravá obezita sa šíril posledných 15 rokov, výskumníci v tejto oblasti však dokázali, že nejde o nič iné ako mýtus bez skutočného základu. Nové štúdie odporujú platnosti pojmu zdravý stav obezity a zdôrazňujú skutočnosť, že tukové tkanivo metabolicky zdravých a nezdravých obéznych ľudí vykazuje podobné zmeny v citlivosti na inzulín.
Je možné trpieť obezitou, ale stále byť vo forme? Existujú vedci, ktorí tvrdia, že je možné, že obézni, ale metabolicky zdraví ľudia (tj. Majú normálny krvný tlak, hladinu cholesterolu a glukózy v krvi), môžu ďalej zlepšovať svoje zdravie odstránením nadmerného množstva váha. Tento výsledok je v rozpore s predchádzajúcimi tvrdeniami, že obézni, ale metabolicky zdraví ľudia by si pri chudnutí zhoršili zdravie.
Táto debata je v literatúre dosť búrlivá.
Výsledky najnovších štúdií v tejto oblasti naznačujú, že je potrebných veľa zdravotných zásahov u všetkých ľudí trpiacich obezitou, bez ohľadu na to, či sú alebo nie sú metabolicky zdraví. Vedúci autor jednej z týchto štúdií, Mikael Rydén z Karolinska Institutet vo švédskom Štokholme, sa domnieva, že vzhľadom na to, že obezita je hlavným faktorom genetických zmien v tukovom tkanive, boj proti obezite by mal zostať nevyhnutný.
Posledné odhady ukazujú, že až 30% všetkých obéznych jedincov je metabolicky zdravých a že na predchádzanie komplikáciám obezity budú vyžadovať menej zásahov. Na druhej strane stále neexistujú pevne definované kritériá na identifikáciu metabolickej „zdravej“ obezity a o existencii takéhoto zdravotného stavu sa stále vedie diskusia.
Rydén, Carsten Daub a Peter Arner z Karolinska Institutet študovali tento spor, aby skúmali inzulínovú odpoveď 15 zdravých ľudí, ktorí nikdy neboli obézni, a v prípade 50 obéznych ľudí, ktorí sa zúčastnili štúdie týkajúcej sa intervencie Karolinska Institutet. žalúdočný bypass. Vedci odobrali brušné biopsie s bielym tukovým tkanivom pred a po 2-hodinovom sedení intravenózneho podania roztoku inzulínu a glukózy.
Na základe výsledkov bolo klasifikovaných 21 obéznych osôb s inzulínovou senzitivitou a 29 s rezistenciou na ňu. Výsledky tiež zdôraznili veľmi jasné rozlíšenie medzi zdravými účastníkmi, ktorí nikdy neboli obézni, a oboma vyššie opísanými kategóriami. Biele škvrny tukového tkaniva zhromaždené od obéznych osôb citlivých na inzulín a rezistentné na inzulín-senzitívne obézne subjekty vykazovali takmer identické genetické prejavy v reakcii na stimuláciu inzulínom. Takéto abnormálne genetické prejavy neboli ovplyvnené kardiovaskulárnymi alebo metabolickými rizikovými faktormi.
Výsledky štúdie ukázali, že obezita, viac ako ktorýkoľvek iný rizikový faktor, je hlavným faktorom, ktorý určuje metabolické zdravie organizmu.
Štúdia tiež zdôraznila skutočnosť, že obézni ľudia s citlivosťou na inzulín nie sú tak metabolicky zdraví, ako sa doteraz myslelo, a že je potrebných viac zásahov do zdravia ich tela, aby sa zabránilo kardiovaskulárnym komplikáciám. a metabolické.