Oblasti krku a trojuholníky Kompetentné zdravie na iLive
Lekársky expert článku
Horná hrana krku je vyrobená (pravá a ľavá) bazálnej čeľuste a zadný okraj dolnej čeľuste temporomandibulárneho kĺbu pokračuje zadným hrotom mastoidného výbežku spánkovej kosti hornej nuchálnej línie k vonkajšiemu výbežku.
Spodná hranica krku sa rozprestiera od každej strany jugulárneho nástroja hrudnej kosti pozdĺž horného okraja klavikuly po vrchol akromia a ďalej po tŕňovom výbežku krčného stavca VII.
Vzhľadom na topografiu kože na krku sú vnútorné orgány v dôsledku hlbšej polohy v ľahu ležiace na krku izolované ako predné oblasti: predná, klavisternomastoidná (pravá a ľavá) a bočná (pravá a ľavá) a zadná strana.
Predná oblasť krku, príp predný trojuholník krku (anterior regio cervicalis, s.trigonum cervicale anterius), po stranách je ohraničená sternokleidomastoidnými svalmi. Dolná čeľusť je vytvorená v hornej časti trojuholníka a jej koniec sa dotýka jugulárneho zárezu držadla hrudnej kosti.
Pred krkom sú zasa rozlíšené z každej strany mediálny trojuholník krku ohraničené prednou časťou stredovej čiary hore - dolnou čeľusťou a zadnou časťou - prednou hranou sternokleidomastoidného svalu. Bežná vodorovná rovina vedená telom a veľkým rohom hyoidnej kosti rozdeľuje oblasť mediánu krku (zadný trojuholník) na dve oblasti: horný suprahyoid (regio suprahyoidea) a dolný subhyoid (regio unfrahyoidea). V podjazykovej oblasti krku sú na každej strane dva trojuholníky: ospalosť a svalstvo (lopatkový-priedušný).
Svalová (scapulo-tracheálna) delta (Trigonum musculare, s omotracheale.) Ohraničený zadný a spodný čelný okraj sternocleidomastoidného svalu na vrchu a na boku - omohyoidný sval hornej a strednej časti brucha - predná stredná čiara. V rámci tohto trojuholníka tesne nad jugulárnym zárezom priedušnice držadlo hrudnej kosti pokrývalo iba pokožku a povrch platničiek a zahustilo predtrahealnoy cervikálnu fasciu. Asi 1 cm od jugulárnej prednej strednej čiary vedie Viedeň do nadprirodzených medzifázových bunkových priestorov.
V nadjazykovej oblasti sú tri trojuholníky: podbradok (nepárový) a pár - submandibulárny a lingválny.
Subglobulárny trojuholník (submentálny trojuholník) je bočne ohraničený prednými brušnými svalmi brušných svalov a jeho základom je jazylka. Hrot trojuholníka smeruje nahor k brade. Pravé a ľavé mandibulárne-hyoidné svaly sa pripájajú k spodnej časti trojuholníka. V oblasti tohto trojuholníka sú lymfatické uzliny.
Subandibulárny trojuholník (trigonum submandibular) je tvorí sa v hornej časti tela dolnej čeľuste, v dolnej časti - predným a zadným brušným svalstvom digastrických svalov. Tu je slinná žľaza s rovnakým názvom (submaxibus). V tomto trojuholníku preniká krčnou vetvou lícneho nervu a vetvením priečneho nervu krku. Tu sú tvárová tepna a žila umiestnené povrchovo a za submaxilárnou žľazou je submandibulárna žila. Vo vnútri submaxilárneho trojuholníka pod spodnou čeľusťou sú rovnaké lymfatické uzliny.
Jazykový trojuholník (Pirogovov trojuholník) je malý, ale pre chirurgický zákrok veľmi dôležitý, umiestnený v submandibulárnom trojuholníku. V lingválnom trojuholníku je lingválna artéria, ku ktorej je možný prístup na tomto mieste krku. Vpredu je lingválny trojuholník organicky spojený so zadným okrajom maxilofaciálneho svalu, za a pod zadným bruškom digastrického svalu a nad hypoglosálnym nervom.
V bočnej oblasti krku sa rozlišujú lopatkové-klavikulárne lichobežníkové trojuholníky a lopaty.
Škapulárno-klavikulárny trojuholník (trigonum omoclaviculare) nachádza sa nad treťou strednou kľúčnou kosťou. Pod ním je ohraničená kľúčna kosť, zhora - spodné skapulohyoidné svaly brucha, predná - zadný okraj sternokleidomastoidného svalu. V oblasti tohto trojuholníka sú určené (tretia), posledná časť podkľúčovej tepny, brachiálna časť podklíčkového plexu, ktorá sa rozprestiera medzi kmeňmi krčných priečnych tepien a nad plexom - nadskapulárnou a povrchovou krčnou tepnou. Na prednej podkľúčovej tepne leží predná svalnatá svalnatá dopredu (v predlestnichnom medzere) podkľúčová Viedeň pevne zlepená so subklavikulárnou fasciou a platničkami šije.
lichobežníkový lopatkový trojuholník (trigonum omotrapezoideum) je tvorený predným okrajom trapézového svalu, spodným brušným omohyoidným svalom k zadnému okraju sternocleidomastoidného svalu. Tu je pomocný nerv, medzi scalenovými svalmi sú tvorené cervikálnym a brachiálnym plexom, cervikálny plexus sa vzďaľuje od malého okcipitálneho, väčšieho okcipitálneho a iných nervov.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]