Obsedantno-kompulzívna porucha: príčiny, príznaky a liečba

Obsedantno-kompulzívna porucha je charakterizovaná extrémnym nárastom akcií a myšlienok. Vyčnievajú do mnohých oblastí života, sú časovo náročné, sú spojené s veľkým utrpením a často s fyzickými ťažkosťami. Všetko o príčinách, príznakoch a terapii obsedantno-kompulzívnej poruchy.

liečba

  • Obsedantno-kompulzívna porucha: príčiny.
  • Príznaky
  • príčiny
  • diagnóza
  • Terapie
  • Zabrániť

Obsedantno-kompulzívna porucha popisuje širokú škálu správania. Môžu to byť neškodné návyky alebo intenzívne a trvalé návyky, ktoré zasahujú do každodenného života.

Čo je obsedantno-kompulzívna porucha?

Obsedantno-kompulzívna porucha (tiež obsedantno-kompulzívna porucha) sa vyskytuje, akonáhle určité vzorce správania narúšajú profesionálny a súkromný život najmenej počas dvoch týždňov vo väčšine dní, pretože sa výrazne líšia od normy v intenzite a časovej náročnosti. Dôležitý rozdiel medzi normálnym módnym javom a obsedantno-kompulzívnou poruchou je: Nutkanie dominuje v správaní proti vôli dotknutej osoby. Nemôže konať inak, aj keď si uvedomuje márnosť svojich činov.

Formy obsedantno-kompulzívnej poruchy

Obsedantno-kompulzívna porucha môže mať mnoho rôznych foriem:

  • Povinné čistenie a umývanie
  • Ovládanie
  • objednať
  • Opakovanie a počítanie sú povinné
  • Povinný odber
  • kompulzívna pomalosť
  • Obsedantné myšlienky (bez nutkania)

Obsedantno-kompulzívna porucha sa zvyčajne vyskytuje v kombinácii a často zostáva nezistená. Mnoho nutkaní je zosmiešňovaných ako nadmerná horlivosť alebo rozmar. Postihnutí potláčajú svoj problém, vyvíjajú kontrolné mechanizmy alebo žijú izolovane - zo strachu, že budú považovaní za bláznov.

Počet postihnutých v Nemecku sa teda dá odhadnúť iba na jeden a pol až na viac ako dva milióny. Ľudia s obsedantno-kompulzívnou poruchou pochádzajú zo všetkých spoločenských vrstiev a vekových skupín. Väčšina nutkaní sa však prejaví v dospievaní alebo v ranej dospelosti; u 85 percent je úplne vyvinutých pred 35. rokom života.

Príznaky: Takto sa prejavuje obsedantno-kompulzívna porucha

V prípade obsedantno-kompulzívnej poruchy dosahujú činy a/alebo myšlienky úroveň, ktorá vedie u postihnutých k významným obmedzeniam v každodennom živote.

Zvyky, zvyky a rituály, ktoré sa často opakujú, sú súčasťou bežného každodenného života. V každodennom správaní väčšiny ľudí existuje veľa príkladov, ktoré nie sú také nepodobné kompulzívnemu správaniu, ale ešte nie sú patologické. Prechody od normality k chorobe sú plynulé, a preto je často ťažké ich určiť. Ani zjavne prehnaná dôkladnosť sa často nevykladá ako patologická, ale ako čudesnosť.

Nutkavé akty a/alebo myšlienky sa opakujú znova a znova, v niektorých prípadoch potrebujú postihnutí niekoľko hodín denne. Často je do veľkej miery zapojený najmä partner alebo rodina.

Test: Mám obsedantno-kompulzívnu poruchu?

Na otestovanie, či máte obsedantno-kompulzívnu poruchu, stačí týchto päť otázok:

  1. Veľa umyte a vyčistite?
  2. Veľa kontrolujte?
  3. Majte dotieravé myšlienky, ktorých sa chcete zbaviť, ale nemôžete?
  4. Trvajte veľmi dlho na každodenné činnosti?
  5. Starajte sa o poriadok a symetriu?

Ak na jednu z týchto otázok odpoviete ÁNO a máte pocit poškodenia, môže sa vyskytnúť obsedantno-kompulzívna porucha. Kontaktujte svojho rodinného lekára alebo špecialistu na psychiatriu.

Obsedantno-kompulzívna porucha u detí a dospievajúcich

Asi tri až päť percent všetkých dospievajúcich vykazuje väčšinou dočasné neškodné formy kompulzívneho správania. Obsedantno-kompulzívne syndrómy s hodnotou ochorenia sú pomerne zriedkavé. Frekvencia sa pohybuje okolo jedného až troch percent. Frekvenčný vrchol je okolo 12. až 13. roku života.

Dočasné, neškodné kompulzívne činy sa prejavujú napríklad v rituálnych stravovacích návykoch a umývaní alebo v obliekaní a vyzliekaní. Mnoho detí si dáva pozor na údajné nešťastné počty alebo ich nebaví stúpať na určitý schodík, pretože sa obávajú, že by sa inak mohla stať nehoda.

Skutočná obsedantno-kompulzívna porucha u detí môže byť kontinuálna alebo epizodická a môže sa tiež spontánne zlepšovať. Asi 20 percent detí a dospievajúcich s obsedantno-kompulzívnou poruchou si ju udržiava na celý život; u ostatných sa niekedy v živote prejavia mierne obsedantno-kompulzívne charakteristiky. Dievčatá a chlapci sú rovnako postihnutí, v dospelosti sa ľudia s OCD často zdajú byť sociálne izolovaní. Mnohí stále žijú so svojimi rodičmi, len málo má partnerstvá, niektorí musia využívať sociálnu podporu.

Príčiny obsedantno-kompulzívnej poruchy

V zásade platí pre obsedantno-kompulzívne poruchy rovnaký vysvetľovací model ako pre všetky duševné choroby: Každý, kto im chce porozumieť, musí rozlúštiť úzke genetické, psychologické, biologické a biografické vzťahy. Existuje veľa toho, čo naznačuje, že dedičná ochota a obrovské psychologické preťaženie spolupracujú.

Z psychologického hľadiska je nevyhnutné pozerať sa na obsedantno-kompulzívne príznaky v súvislosti s celým individuálnym rozvojom osobnosti. V ranom veku môže výchova, ale nemusí, napomáhať rozvoju obsedantno-kompulzívnej poruchy.

Nasledujúce faktory môžu čoskoro zmeniť dôležité oblasti mozgu:

  • nadmerne chránené detstvo
  • obzvlášť slušní a rigidní rodičia
  • skoré stresujúce životné udalosti (rozchod, smrť, rozvod, partnerské konflikty)
  • nedostatok láskyplnej pozornosti, ocenenia a podpory od jedného alebo oboch rodičov
  • Pozornosť rodičov, ktorá sa venuje iba ako reakcia na špeciálny výkon (včasné kondicionovanie v smere „Som niekto iba prostredníctvom výkonu.“)
  • štýl výchovy, ktorý nepodporuje sebavedomé, nezávislé a asertívne správanie
  • Nedostatky v učení v sociálnom správaní

Výsledné „biologické jazvy“ formujú osobnosť. Za takýchto podmienok môžu nové požiadavky (napr. Puberta, začatie kariéry, manželstvo) alebo (neskôr) životné krízy, sklamania a frustrácie, ktoré vedú k neznesiteľnému strachu, depresii alebo dokonca agresii, otvoriť jazvy a vrátiť obsedantné myšlienky alebo nutkavé akcie späť.

Diagnóza obsedantno-kompulzívnej poruchy

Obsedantno-kompulzívna porucha má dve charakteristiky, na ktoré sa lekár bude tiež pýtať:

  • najmenej jedna hodina denne sa venuje posadnutosti
  • existuje psychologické vypätie

Na účely diagnostiky je tiež zaujímavé vedieť, či existujú aj iné duševné choroby, napríklad depresia. Mali by sa vylúčiť aj ďalšie neurologické a vnútorné choroby.

Terapia: Je liečiteľná obsedantno-kompulzívna porucha?

Obsedantno-kompulzívna porucha sa dá často dobre liečiť v priebehu niekoľkých mesiacov psychoterapiou (behaviorálna terapia). Dodatočnou možnosťou sú aj lieky. Samotná lieková terapia však nemá zmysel, pretože obsedantno-kompulzívna porucha sa zvyčajne opakuje po ukončení liečby. Čím dlhšie čakáte s behaviorálnou terapiou, tým je liečba náročnejšia. Pomocou tejto terapie možno obsedantno-kompulzívnu poruchu dobre liečiť a niekedy dokonca úplne vylúčiť.

Okrem psychoterapie sa psychoedukácia stala dôležitou aj pri liečbe obsedantno-kompulzívnej poruchy. Prebieha cielené vysvetlenie klinického obrazu, aby dotknutá osoba mohla lepšie klasifikovať svoju poruchu a čeliť jej.

Okrem toho môžu byť užitočné aj relaxačné metódy, ako je autogénny tréning a pracovná terapia.

Prognóza a priebeh obsedantno-kompulzívnej poruchy

Obsedantno-kompulzívna porucha sa dá dobre liečiť behaviorálnou terapiou a vhodnými behaviorálnymi opatreniami. Je dôležité, aby si postihnutí uvedomovali OCD v každodennom živote. Týmto spôsobom sa obsedantno-kompulzívna porucha môže výrazne zlepšiť a občas úplne zmiznúť. Zapojenie príbuzných do terapie má zmysel, pretože často nevedomky podporujú obsedantno-kompulzívnu poruchu.

Výmena v svojpomocných skupinách alebo na zvláštnych fórach na internete môže byť tiež užitočná pre tých, ktorých sa to týka.