Ochorenie kĺbov Pri osteoartróze chodí väčšina k lekárovi neskoro - WELT
Včasná diagnostika a cielené zaškolenie môžu významne zmierniť následky reumatického ochorenia
Zdroj: picture-alliance/OKAPIA KG, Ge/Okapia
Ak vás pri vstávaní prvé kroky bolia kolená alebo bedrá, mohla sa vám osteoartróza zložiť. Existujú však spôsoby, ako tento kurz ovplyvniť.
Deformované kĺby, pretrvávajúce bolesti a zápaly, umelé boky - mnohí majú tieto obrázky v hlave, keď počujú diagnózu artróza. Toto reumatické ochorenie sa nedá vyliečiť a existuje veľká obava, že v určitom okamihu už nebude nič fungovať, každý pohyb bolí a mobilný a odhodlaný život už nie je možný. „Tento strach však nie je nevyhnutný,“ tvrdí profesorka Erika Gromnica-Ihle, reumatologička a internistka v Berlíne a prezidentka nemeckej Ligy reuma. „Dnes existujú opatrenia, ktoré môžu spomaliť priebeh ochorenia kĺbov a dlhodobo udržať mobilitu.“ Čím skôr rozpoznáte príznaky nástupu artrózy, tým lepšie.
„Väčšina postihnutých však chodí do poradne alebo k lekárovi až vtedy, keď je ochorenie už dobre rozvinuté,“ hovorí Rotraut Schmale-Grede zo Schwäbisch Hall, druhá predsedníčka spolku Rheuma-Liga Baden-Württemberg a spolkovej asociácie a je konzultantom už 31 rokov. Pacienti trpiaci artrózou. „Mnohí sú potom na dôchodku, chcú si užívať svoj život a sú sklamaní a prekvapení, keď im diagnostikujú artrózu.
Artróza, teda znížená funkčnosť chrupavky väčšinou v kolennom alebo bedrovom kĺbe, je jedným z najbežnejších ochorení kĺbov. Len v Nemecku ním trpí asi päť miliónov mužov a žien. „Mnohí však potláčajú možnosť, že niekedy ochorejú, alebo jednoducho nevedia dosť o artróze a preventívnych možnostiach,“ hovorí Schmale-Grede.
„Osteoartróza je zákerná, pretože choroba existuje už dlho bez toho, aby spôsobovala príznaky,“ hovorí Gromnica-Ihle. Pre vznik artrózy je typická takzvaná počiatočná bolesť. Počas prvých krokov po vstávaní pociťujú postihnutí miernu bolesť alebo pocit napätia v kolenách, bedrách alebo iných kĺboch. „To sa často vylučuje, len musíte ísť,“ hovorí Gromnica-Ihle. Po niekoľkých minútach až polhodine je bolesť preč a rýchlo zabudnutá.
„Malo by sa však brať také varovné znamenie vážne, pretože akonáhle sa vyskytnú chyby chrupavky, nezmiznú znova, ale sa ďalej rozširujú,“ hovorí Gromnica-Ihle. Ak sa artróza nelieči, postihnutý kĺb bolí aj po ľahkom strese, napríklad pri nákupe. Ak sú pohyby ťažké, kĺby napučiavajú, svaly okolo kĺbu sú napäté alebo kĺby drvia pri každom pohybe, môže to byť príznakom artrózy. „Bolesť kĺbov, obmedzená pohyblivosť alebo zhrubnutie kĺbov by mali byť vždy prekonzultované s ošetrujúcim lekárom,“ hovorí Gromnica-Ihle.
Načítať ďalší obsah
Ak chcete zobraziť túto položku, otvorte článok na našej webovej stránke.
Ak rozhovor lekára a pacienta a vyšetrenie naznačujú podozrenie na artrózu, je postihnutý kĺb zvyčajne buď röntgenový alebo vyšetrený ultrazvukom. Tieto zobrazovacie postupy zviditeľňujú typické príznaky osteoartrózy, ako je zmenšený kĺbový priestor, povrchy kĺbov, ktoré do seba nezapadajú kvôli chýbajúcej chrupavke tlmiča nárazov, zhutnené kosti v oblasti kĺbov s výrastkami alebo dokonca deformované kĺby.
„Bolesť sa dá liečiť paracetamolom alebo reumatickými liekmi bez obsahu kortizónu,“ hovorí Gromnica-Ihle. Ale najväčšiu rolu v liečbe osteoartrózy hrá sám pacient, pretože iba on dokáže posilniť svaly pravidelným tréningom, udržať mobilitu a tým pozitívne vplývať na priebeh ochorenia.
Je pravda, že existujú rizikové faktory, ktoré nemožno ovplyvniť, ako napríklad rodinná akumulácia, menopauza alebo jednoducho vek. „Existujú ale aj faktory, ako sú vychýlenia, napríklad klepanie na kolená alebo nohy v luku, jednostranný stres z hodinového sedenia, nadmerné namáhanie kĺbov pri určitých povolaniach a predovšetkým nadváha, ktorú je možné a treba riešiť,“ hovorí Gromnica. Ihle. Musí sa predovšetkým znížiť nadváha. „Pri osteoartróze kolenného kĺbu platí nasledujúce pravidlo: človek s veľkou nadváhou a so stratou 5 percent hmotnosti pocíti o 20 percent menej bolesti a o 50 percent viac mobility. Pretože ak sa vychýlenie v počiatočnom štádiu napraví, hmotnosť sa trvale zníži a zabráni sa jednostrannému stresu, dá sa osteoartróze do značnej miery zabrániť. „A to musí byť cieľ, pretože akonáhle artróza prepukne, neexistuje žiadny liek,“ hovorí Gromnica-Ihle.
Hovorovo sa osteoartróza nazýva opotrebovanie kĺbov. „A každý, kto premýšľa o opotrebovaní, môže prísť k záveru, že ochrana postihnutých kĺbov je jediná správna vec, ktorú urobí,“ hovorí Schmale-Grede. Ale je to opačne, pretože ak sa kĺbom nepohybuje, chorobný proces chrupavky sa urýchľuje a priebeh ochorenia sa zhoršuje.
„Samozrejme, často nie je ľahké sa hýbať, keď vás každý pohyb bolí,“ hovorí Schmale-Grede. Potom však musíte bojovať so svojím slabším ja. Športy bez stresu na kĺby, napríklad cyklistika, sú veľmi vhodné. Dobrou voľbou je aj takzvaný funkčný tréning. Tento aerobik na suchú alebo teplú vodu, špeciálne vyvinutý pre pacientov s reumatizmom, sa koná v skupine a zdravotné poisťovne často hradia náklady na určité časové obdobie.
„Tieto športové aktivity v skupine majú aj ďalšie dve výhody,“ hovorí Gromnica-Ihle. Tlak rovesníkov pomáha mnohým pravidelne cvičiť a po niekoľkých týždňoch neupadnúť do starej rutiny. A pravidelné stretnutia s rovnako zmýšľajúcimi ľuďmi pomáhajú postihnutým zo sociálnej izolácie a vracajú im zábavu zo života.