Očkovanie proti príušniciam MMR - ochrana sa môže v priebehu života znižovať odborníkmi HiPP

očkovanie

02.2018
Autor Prof. E. Harms, Fakultná detská nemocnica Münster

Na univerzite v Iowe/USA došlo v rokoch 2015/16 k prepuknutiu 259 príušníc medzi 20 496 študentmi. V súčasnosti sa predkladá analýza tohto ohniska príušníc vo vzťahu k údajom o očkovaní [1]. 221 študentov dostalo v detstve 2 očkovania MMR. Riziko vzniku príušníc sa zvyšovalo s intervalom po druhej vakcinácii proti príušniciam, najmä ak bol interval viac ako 13 rokov. 5 110 študentov bolo počas ohniska očkovaných 3. MMR. Ich riziko vzniku príušníc sa znížilo o 78,1% 28 dní po tretej vakcinácii.

Komentár: Analýzou prepuknutia príušníc v študentskom orgáne americkej univerzity sa autorom podarilo preukázať riziko príušníc v detstve, a to aj napriek dvom predchádzajúcim očkovaniam, ktoré sa zvyšujú s časovým intervalom medzi druhým očkovaním MMR.
Zároveň dokazujú ochranný účinok tretieho očkovania proti príušniciam. STIKO v súčasnosti odporúča 2 očkovania MMR do konca druhého roku života. Ďalšie všeobecné preočkovanie sa zatiaľ neodporúča. Aj keď sa v USA, na rozdiel od Nemecka, druhá vakcinácia MMR vykonáva iba vo veku 4 až 5 rokov, správy o prepuknutí mumpsu u dospelých by mali byť dôvodom na preskúmanie odporúčaní na profylaxiu MMR napriek predchádzajúcim dvom očkovaniam v detstve.

Poverenia:
[1] Cardemil CV, Dahl RM, James L a kol. (2017) Účinnosť tretej dávky vakcíny MMR na kontrolu prepuknutia príušníc. N Engl J Med 377: 947-956.