Očná klinika H; štipka veko
Ptóza je vrodené alebo získané ovisnutie jedného horného viečka alebo v ojedinelých prípadoch oboch horných viečok. V prípade poškodenia zraku by sa malo veko chirurgicky zdvihnúť. Okrem toho je potrebné objasniť príčinu, pretože ovisnuté viečko môže byť často príznakom viacerých chorôb.
Vrodená alebo získaná ptóza
Základné sa rozlišuje medzi vrodenou a získanou ptózou. V obidvoch prípadoch ide o slabosť svalového napätia: postihnutí ľudia už nemôžu ťahať očné viečka nahor a okraj viečka zakrýva zrenicu. Ak to má vplyv na obe oči, zrak je vážne narušený. Vrodená forma sa môže dediť. Je to spôsobené malformáciou zdvíhacieho svalu alebo nervu očných viečok. Zhoršené videnie tiež ohrozuje slabý zrak.
Príčiny ptózy
Medzi príčiny získanej ptózy patrí poranenie, mŕtvica, poškodenie sympatického nervového vlákna, ako je Hornerov syndróm, alebo svalové ochorenia, ako je myasthenia gravis. Dôležitú úlohu zohráva aj postupujúci vek. Okrem toho môže dôjsť k ovisnutému hornému viečku v dôsledku meningitídy, otravy alebo silného zápalu očí. Rovnako tak niekedy je za príznakom nádor alebo odlúčenie sietnice.
príznak
Aby sa kompenzovalo obmedzené videnie, postihnutí často zdvíhajú hlavy, aby zlepšili svoje videnie cez zúženú medzeru očných viečok.
diagnóza
Z dôvodu mnohých možných príčin je interdisciplinárne vyšetrovanie nevyhnutné. Vyžadujú sa najmä neurologické vyšetrenia, aby sa zúžili príčiny paralýzy alebo svalovej slabosti. Očné vyšetrenie primárne určuje obmedzenie zorného poľa a pohyblivosť očí.
Operatívna terapia
Trvalé poškodenie zraku, ktoré uniká konzervatívnej liečbe, by sa malo odstrániť zdvihnutím očného viečka. Zákrok sa zvyčajne koná ambulantne a v lokálnej anestézii. V mnohých prípadoch sa sval na zdvíhanie očných viečok skracuje, niekedy sa odstráni časť horného viečka. V takom prípade musí druhé oko zostať počas operácie otvorené, aby sa dosiahnutím uspokojivého výsledku dosiahlo vyrovnanie.