Odborné informácie o gynekológii Chirurgická menopauza spôsobuje horší stav mysle GFI Der
Viac ako tretina všetkých žien v Spojených štátoch podstúpila do 60 rokov hysterektómiu. Vykonáva sa v 55 až 80% bilaterálnou ooforektómiou. Prierezové štúdie naznačujú, že ženy, ktoré boli operované, sú „nešťastnejšie“ ako ich rovesníčky bez ohľadu na to, či sú im odstránené vaječníky.
Existuje len málo ďalších výskumov. Nie vždy sa bral do úvahy psychický stav pred operáciou. Typicky sa porovnávali iba hysterektómie s ooforektómiou a bez nej.
Pozorovania sa vykonávali až deväť rokov pred alebo po poslednej menštruácii alebo chirurgickom zákroku. Pri desiatej návšteve dosiahlo 90,9% účastníkov prirodzenú menopauzu, 3,9% (76) malo hysterektómiu so zachovaním vaječníka a 5,2% (101) malo operáciu ooforektómiu.
Premenné, ktoré sa pri hodnotení zohľadňovali, boli vzdelanie, etnická príslušnosť, stav v menopauze, vek jeden rok pred menopauzou alebo chirurgickým zákrokom, zmeny BMI a samoklasifikovaného zdravotného stavu, hormonálna liečba a podávanie antidepresív.
Depresia a úzkosť ustupujú
Príznaky depresie sa zmenšili pred poslednou menštruáciou alebo chirurgickým zákrokom a potom sa naďalej zhoršovali. Päť rokov po obidvoch udalostiach bol index depresie o 0,72 štandardnej odchýlky nižší. S ovariálnymi vaječníkmi alebo bez nich nemal stav hysterektómie žiadny vplyv na depresívne príznaky pri prvej každoročnej návšteve po menopauze alebo chirurgickom zákroku. Priemerná miera zmien sa významne nelíšila. Skóre úzkosti sa v rokoch pred udalosťami významne nezmenili. Potom sa vrátili; po piatich rokoch boli o 0,67 štandardnej odchýlky nižšie.
Hormóny (spojené so súčasným nižším skóre depresie a úzkosti) užívala väčšina žien v určitom okamihu, najmä po ooforektómii. Vylúčenie žien, ktoré dostávali hormonálnu liečbu po menopauze alebo po operácii, nemalo vplyv na smer zmeny symptómov. Ženy, ktoré užívali antidepresíva, mali v tom čase podstatne viac príznakov.
Ako obmedzenie štúdie okrem iného uviedli, že údaje pravdepodobne nie sú použiteľné pre populácie s úzkostnými poruchami a depresiou. Okrem toho sa ženy, ktoré sa chceli zúčastniť tejto štúdie, môžu líšiť od bežnej populácie.
Autori dospeli k záveru, že príznaky depresie a úzkosti sa zvyčajne zlepšujú počas menopauzálneho prechodu. Stav hysterektómie nemal žiadny vplyv na účinok. Dá sa predpokladať, že žiadny z typov odstránenia maternice tu nemá trvalý negatívny vplyv na náladu. Zdravotné a psychologické riziká sa môžu obmedziť na mladšie ženy, ktoré nezačali pociťovať hormonálne zmeny vedúce k menopauze.