Odborné informácie pancytopénia všeobecného lekárstva pri liečbe azatioprínom a alopurinolom GFI der Medizin

65-ročná žena mala cukrovku 2. typu, renálnu insuficienciu, hypertenziu a SLE; užívala preto prednizolón a azatioprín. Kvôli zvýšenej kyseline močovej dostal žena jej alopurinol od jej rodinného lekára. Po šiestich týždňoch sa sťažovala na hnačky, slabosť, chudnutie a dyspnoe. Na končatinách sa vyvinuli petechiálne krvácania. Na klinike sa zistila pancytopénia a podali sa koncentráty červených krviniek a krvných doštičiek a G-CSF. Pri súčasnom podávaní azatioprínu a alopurinolu sa vyskytujú hematologické komplikácie pomerne často. Alopurinol bráni odbúravaniu azatioprinu. Pri kombinácii týchto dvoch liekov sa odporúča zníženie dávky azatioprínu na 5 až 25%. Stanovenie metabolitov azatioprínu (tioguanínové nukleotidy, 6-TGN) umožňuje sledovanie hladiny azatioprínu. Ďalej je nevyhnutné, aby ošetrujúci lekári navzájom komunikovali, aby sa zabránilo takýmto nežiaducim vedľajším účinkom. (MO)

pancytopénia

Všetky články zverejnené na tomto webe sú chránené autorskými právami. Všetky práva vrátane prekladov a sekundárnych publikácií sú vyhradené. Akákoľvek duplikácia, odkazovanie alebo ďalšia distribúcia na akomkoľvek médiu ako celku alebo po častiach si vyžaduje písomný súhlas vydavateľa.