Odborné informácie všeobecné lekárstvo Chronická žihľavka Pokus o diétu stojí za to GFI Der Medizin
Chronická spontánna urtikária (CSU) charakterizuje spontánne sa rozvíjajúce svrbivé vyrážky a/alebo angioedém, ktoré sa vyskytujú pravidelne dlhšie ako šesť týždňov. Vo väčšine prípadov tohto bežného stavu sú príčiny nezistené. Pacient sa často snaží mnoho rokov potláčať príznaky antihistaminikami alebo inými prostriedkami.
V súčasnosti je známe, že pseudoalergény indukujú alebo zhoršujú urtikáriu u mnohých postihnutých. Reakcie z precitlivenosti, ktoré vyvolávajú, sú podobné skutočným alergickým reakciám. Medzi pseudoalergény patria potravinové prísady, vazoaktívne látky, ako je histamín, a niektoré prirodzene sa vyskytujúce aromatické zlúčeniny, napr. B. v ovocí, zelenine a korení.
140 pacientov so stredne ťažkou až ťažkou CSU, ktorí adekvátne nereagovali na liečbu u rezidentného lekára, si muselo vyplniť denník po dobu 31 dní. Obsahoval tiež niekoľko stránok s informáciami o chorobe. Prvý týždeň jedli ako obvykle. Od ôsmeho do desiateho dňa smeli konzumovať iba ryžu, zemiaky, chlieb, maslo, soľ, olivový olej a kávu alebo čaj bez prísad. Od jedenásteho do 31. dňa dodržiavali pre každé jedlo diétu bez pseudoalergénov, ako je uvedené v denníku.
Okrem zoznamu v poli boli za absolútne zakázané všetky náhrady, ktoré neboli v pláne uvedené ako prijateľné, ako aj všetky látky, ktorých stav si pacient nebol istý. Bolo povedané: Používajte iba čerstvé potraviny a žiadne konzervované potraviny, s výnimkou mrazených potravín bez prísad. Po skončení diéty prišli účastníci na oddelenie na ďalšie testy.
Denník umožňoval hodnotenie aktivity urtikárie podľa skóre UAS4; Okrem toho boli vyplnené validované dotazníky kvality života. Použitie antihistaminík a kortikosteroidov bolo minimalizované, zaznamenané a analyzované.
20 účastníkov (14%) silno odpovedalo na stravu (podľa vopred stanovených kritérií) a 19 ďalších preukázalo čiastočnú odpoveď. Deväť pacientov navyše výrazne znížilo užívanie liekov bez zhoršenia príznakov alebo kvality života. K zhoršeniu stravovania došlo u 22 ľudí.
Ako autori vysvetľujú, mnoho pacientov s CSU (30% v jednej štúdii) sa domnieva, že príčinou ich utrpenia sú „potravinové alergie“. Aj keď vám diéta bez pseudoalergénov nepomôže, budete mať pocit, že ošetrujúci lekár vzal vaše domnienky vážne.
Dočasné dodržiavanie diéty bez pseudoalergénov môže pomôcť zlepšiť stravovacie návyky mnohých zakázaných potravín, ako sú: B. Coca Cola má pochybnú hodnotu. Na druhej strane je väčšina ovocia a zeleniny dočasne vylúčená, takže dlhodobé stravovanie by bolo nezdravé. Po prvých týždňoch však môžete do jedálnička začať pridávať potraviny, ktoré nespúšťajú žihľavkovú reakciu. Pokiaľ ide o dĺžku počiatočnej diéty, pravdepodobne niektorým pacientom bude trvať dlhšie ako tri týždne.
Štúdia však nedokazuje, že pseudoalergia môže byť príčinou CSU. Autori z výsledkov vyvodzujú, že pokus o diétu by mal byť vždy jedným z prvých diagnostických opatrení na CSU, pretože ho možno považovať za bezpečný, zdravý a lacný. SN