Odile; Strana 2; Nemčina pre dokumenty; Blog

Ahoj všetci,

prajem pekný dobrý deň!

Tentokrát by som vám rád predstavil veľmi špeciálnu a pre vás veľmi dôležitú stránku: Approbations.info

Nájdete tu aktuálne informácie o FSP a znalostných testoch vo všetkých spolkových krajinách.

Tu je stránka:

Tu je protokol o technickej jazykovej skúške v Bádensku-Württembersku:

Protokol o úspešnom technickom jazykovom teste v Stuttgarte

Drahí kolegovia,

Zúčastnil som sa FSP v Stuttgarte 21. januára 2019 a chvalabohu prešiel.
Môj prípad bol krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu, ďalšie prípady: Sy Down, rakovina hrubého čreva a IM.

Atmosféra bola veľmi príjemná
a skúšajúci boli veľmi milí. ?

Pacient: pán Emil Kowalski
Vek: 51 r
Výška: 174 cm
Hmotnosť: 84 kg

Noxa/drogy:
Fajčiar, 20 cigariet denne, od 35 rokov (35 rokov)
Príležitostne vypije 2 poháre piva
Drogy boli zamietnuté

Rodinná história:
Matka buď zdravá.
Otec zomrel na MI (75 rokov)
Pacient nemá súrodencov.

Sociálna história:
Vodič nákladného auta, ženatý, jedno zdravé dieťa.
Práca je pre neho veľmi stresujúca.

Pán Emil Kowalski, 51-ročný pacient, nás dnes ráno predstavil kvôli silnej, pálčivej vlnovej bolesti v epigastriu, ktorá sa náhle objavila od včera. Bolesť nevyžaruje a na stupnici bolesti bola hodnotená 10/10. Sťažuje sa tiež na hematemézu (2 čierne zvracanie), melenu (dechtovú stolicu), stratu chuti do jedla a nedostatok chuti do jedla.
Ostatná vegetatívna anamnéza a príznaky B. sú normálne.
Predchádzajúce podmienky sú:
- Arteriálna hypertenzia po dobu 5 rokov, dobre kontrolovaná ACE inhibítormi.
- Reumatoidná artritída po dobu 7 rokov, užíval prednizolón tbl. 3 × 15 mg denne a diklofenak 50 mg 1-krát denne po dobu jedného roka bez ochrany žalúdka.
OP: apendektómia pred 25 rokmi, bez komplikácií.
Vzhľadom na vyššie uvedené príznaky a rizikové faktory (užívanie glukokortikoidov, NSAID, stresujúca práca a fajčenie) je podozrenie na žalúdočný vred.
Diferenciálne diagnózy zahŕňajú dvanástnikový vred, pažerákové varixy, karcinóm pažeráka a pankreatitídu.
Diagnóza:
- Fyzikálne vyšetrenie
- BB, laboratórna chémia (stanovenie krvi, hepatogram, srdcová zima, amilase, PPT, Quick atď.)
- EKG (okrem IM)
- ultrazvuk brucha (edém pankreasu, je potrebné vylúčiť nehomogenitu)
- Esophagogastroduedenoscopy

Medzi tým ma pacient niekoľkokrát prerušil a spýtal sa, či viem, čo mu je a čo bude robiť ďalej. Odpovedal som, že má žalúdočné vredy a musí zostať v nemocnici. Ideme na gastroskopiu a chceme zastaviť krvácanie z vredu. Potom som mal vyčistiť gastrosolyzáciu a čas skončil.

Rozhovor lekára s lekárom

- Aká je tvoja diagnóza?
- Čo nájdeme na KU?
- Aký je rozdiel medzi perforáciou a penetráciou?
- Prečo pri žalúdočnom vredu nastáva bolesť po jedle?- Prečo s dvanástnikovým vredom bolesť nastáva pred jedlom?
- Aké sú rizikové faktory vášho pacienta?
- Ako môžete vylúčiť MI?
- Gastroskopia: indikácie, komplikácie ......
- príčina dvanástnikového vredu?
- terapia?
- Trojitá terapia? Kedy? Prečo?
- Malory-Weisov syndróm?
- atď ....

Lekárske termíny:
Orbitoplegia, intoxikácia, alopécia, multimorbidné, bazalióm, divertikulitída, apoplexia, zápal stredného ucha, jadro, burzitída, sarkóm, acidóza.

---