Odporúčané lekárske návštevy v prvom roku života dieťaťa
Prvý rok života dieťaťa je možno jedným z najdôležitejších rokov, počas ktorého sa dieťa prispôsobí svojmu novému prostrediu. Počas tejto doby tiež dochádza k ubytovaniu medzi rodičmi a dieťaťom a podá sa väčšina vakcín, ktoré sú dôležité pre imunitu a následné zdravie dieťaťa. Z tohto dôvodu, ale aj mnohých ďalších, musí byť pediater blízky rodine a má s ním najlepšiu možnú komunikáciu.
V tomto prvom roku života dieťaťa budú návštevy pediatra nasledovať predovšetkým po harmonickom prírastku dieťaťa, respektíve prírastku hmotnosti, výšky a lebečného obvodu. Je lepšie, aby sa tieto návštevy uskutočňovali každý mesiac, aby sa dodržali prvky uvedené vyššie, ale aj výskyt zmien na koži, očiach, kĺboch, prírastky, ktoré by malo dieťa robiť, ako aj včasné odhalenie určitých chorôb. akútne alebo chronické.
Ak tieto mesačné návštevy zlyhajú, malo by ísť o povinné návštevy pediatra v prvom roku života dieťaťa.
Prvá návšteva - stará 2 týždne
Pri tejto návšteve, ktorá sa môže uskutočniť u pediatra alebo neonatológa, sa bude riadiť týmto: hmotnosť nahromadená do tohto okamihu (ak sa jej chudnutie podarilo znovu získať z pôrodnice s vedomím, že po pôrode v prvých dňoch dôjde k fyziologickému úbytku) hmotnosti, zníženie, ktoré môže dosiahnuť až 10 - 15% hmotnosti novorodenca a ktoré sa zotaví počas prvých 7-10 dní po narodení), zvýšenie dĺžky a lebečného obvodu.
Čo sa týka tela, hľadajte akékoľvek známky pôrodu, slabé miesta brušnej steny, skontrolujte uši, ústa, oči, ako sa pupok uzdravil (ak sa uzdravil a nedošlo k žiadnej infekcii), skontrolujú sa kĺby a najmä obojstranný bedrový kĺb, aby sa vopred zistili príznaky dysplázie bedrového kĺbu, skontrolujú sa vonkajšie pohlavné orgány, aby sa zistili určité vrodené zmeny alebo malformácie, dolné končatiny sa pozorujú, aby sa zistili rôzne vady polohy alebo malformácie a naznačuje ich nápravu.
Počas tejto návštevy sa bude odporúčať vitamín D na profylaxiu rachitídy, čo je vitamín, ktorý sa bude podávať do 2 rokov.
Aj počas tejto prvej návštevy budeme diskutovať o množstve mlieka, ktoré by malo novorodenec zjesť, o stravovacom režime a spánkovom režime, o frekvencii a vzhľade stolice, o dennej hygiene a o povinných a voliteľných vakcínach, ktoré dieťa dostane. môže robiť v prvom roku života.
Druhá návšteva - o mesiac neskôr
Počas tejto návštevy sa skontroluje, či sa dieťa vyvíjalo harmonicky a ako sa prispôsobilo novému životnému prostrediu. Zmeria sa hmotnosť, pás, lebečný obvod a predná fontanela. Odporúča sa tiež vykonať ultrazvuk bedrového kĺbu ako skríningové vyšetrenie, ultrazvuk, ktorý sa odporúča vykonať vo veku od 4 do 6 týždňov a ktorý vopred zistí možnú dyspláziu bedrového kĺbu.
Bude sa diskutovať o regurgitácii alebo zvracaní, zmenách na pokožke, podráždení, atopickej dermatitíde, existencii koliky a metódach upokojenia.
Tretia návšteva - o 2 mesiace
Počas tejto návštevy sa uskutoční prvé očkovanie (s výnimkou materských) v rámci povinného očkovacieho programu, ktorým sa očkuje šesťmocná vakcína proti hepatitíde B, poliomyelitíde, záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a haemophilus influenzae.
Aj pri tejto návšteve skontrolujeme prírastok hmotnosti, dĺžku, zväčšenie lebečného obvodu, skontrolujeme možné zmeny na bruchu (príklad: pupočná kýla) a skontrolujeme uši a oči, či neobsahujú určité vrodené choroby.
Štvrtá návšteva - o 4 mesiace
Okrem predchádzajúcich vyšetrení bude táto návšteva sledovať vzhľad zubov (priemerný vzhľad je medzi 6 až 8 mesiacmi, existujú však aj deti, ktoré sa objavia skôr), spôsob jeho reakcie na zvuky a motorické akvizície.
Aj v tomto veku dostane dieťa špecifickú štvormesačnú vakcínu a voliteľné vakcíny, ak sa pre ne rodič rozhodol. Tieto voliteľné vakcíny sa môžu podať súčasne s požadovanými vakcínami alebo do vzdialenosti jedného mesiaca od nich. Po očkovaní bude dieťa sledované kvôli možným vedľajším účinkom.
Piata návšteva - o 6 mesiacov
Počas tejto návštevy sa uskutoční rutinná kontrola a povinná šesťmesačná vakcína. Pre tých, ktorí začali nepovinné očkovanie, sa schéma doplní príslušnými dávkami rotavírusu a pneumokoka. Povieme si o akvizíciách motorov, o možnosti sedieť v zadku s podporou aj bez nej. Bude sa diskutovať o diverzifikácii (v prípade dojčených detí sa diverzifikácia začína o 5 a pol mesiaca - 6 mesiacov, ale u dojčiat kŕmených mliekom alebo zmiešanou umelou výživou sa táto diskusia uskutoční pri predchádzajúcej návšteve, pretože budú diverzifikované skôr).
To je tiež vek, v ktorom sa môžu objaviť prvé príznaky anémie, pretože železné usadeniny nahromadené počas tehotenstva začnú dochádzať pri absencii diéty primeranej veku. Pre určité kategórie detí, napríklad pre tehotné matky s nedostatkom železa, krvácaním alebo predčasným pôrodom, sa tieto ložiská vyčerpajú skôr.
Odporúča sa tiež skríningová oftalmologická konzultácia a pediatrická ortopedická konzultácia, keď dieťa začne vstávať a chodiť.
Šiesta návšteva - vo veku 12 mesiacov
V tomto veku prebieha očkovanie 2 povinnými vakcínami v rámci imunizačnej schémy. Budú sa odporúčať jednoročné hodnotiace testy, ktoré budú zahŕňať špecifické testy metabolizmu fosfo-vápnika, anémie, funkcie pečene a obličiek.
Budeme sledovať, ako chodí, či správne šliape (ak nie, odporúča sa konzultovať s detským ortopédom, ak to predtým nebolo urobené), poskytneme poradenstvo v oblasti starostlivosti o chrup, budeme sledovať, ako interaguje s ostatnými deťmi, aké zvuky produkuje.