Odstránenie cudzích predmetov z pažeráka - lepšie zdravé bývanie
Do pažeráka sa môže dostať veľké množstvo cudzích telies, ktoré sa musia následne odstrániť rôznymi metódami v závislosti od ich polohy a stavu.
cudzie telo sa môžu zaseknúť v rôznych oblastiach tráviaceho traktu: v pažeráku, žalúdku, črevách alebo v konečníku. Asi tretina predmetov sa zachytí v pažeráku.
V mnohých prípadoch ľudia, ktorí prehltnú cudzie telo, nepociťujú žiadne príznaky, pretože predmet spontánne prechádza tráviacim traktom. Ale veľmi často sa vyskytujú vážne komplikácie, ako je perforácia alebo nepriechodnosť čriev.
Ak dôjde k náhodnému prehltnutiu predmetu, buďte opatrní. Viac informácií o tejto téme sa dozviete dnes.
Cudzie telesá v pažeráku: príčiny a predispozícia
deti často prehĺtať cudzie predmety, keďže majú vo zvyku vkladať si do úst najrôznejšie predmety. Dospelí môžu tiež prehltnúť cudzie telá, ale dôvody sú zjavne odlišné.
U dospelých je najčastejšou príčinou zle žuvaná hrudka jedla (často mäso), ktoré môžu uviaznuť v pažeráku. Spravidla je však pažerák už predtým zúžený.
Zúženie pažeráka môžu spôsobiť rôzne ochorenia. Príklady sú:
- Vrodená stenóza pažeráka
- Nádor, ktorý zužuje priemer pažeráka
- Eozinofilná ezofagitída (chronické ochorenie pažeráka, ktoré vedie k zápalovým reakciám v dôsledku nesprávnej aktivácie imunitného systému)
Ako odstrániť cudzie teleso v pažeráku?
Európska spoločnosť pre gastrointestinálnu endoskopiu (ESGE) vypracovala protokol, ktorým sa treba riadiť v prípade cudzieho telesa v pažeráku. Odporúča najskôr venovať pozornosť všeobecnému stavu postihnutej osoby, uznať naliehavosť konať.
Potom sa odporúča röntgen, lokalizovať prehltnutý predmet a vedieť sledovať veľkosť, počet a polohu, ak
- existuje podozrenie na rentgenkontrastný objekt (ktorý je viditeľný röntgenovými lúčmi)
- alebo ak nie je známa podstata veci.
Endoskopia
Liečba voľby je endoskopické odstránenie cudzieho telesa. Do pažeráka sa vloží sonda (endoskop) s lampou a kamerou. Tak môže Umiestnené a potom odstránené pomocou klieští, košíka alebo praku.
Rôzne štúdie naznačujú, že endoskopia môže vyriešiť problém, ak sa cudzie teleso nachádza v hornej časti pažeráka. Existuje veľa rôznych typov endoskopov. V tomto prípade sa zvyčajne používa flexibilný endoskop, existujú však aj tuhé.
Ak je to malé, tupé cudzie teleso, toto je možné extrahovať pomocou Foleyho katétra. Je to dlhá, mäkká trubica vyrobená z latexu alebo plastu s nafukovacím balónikom.
Ďalšou možnosťou je bougienage, ktorú možno použiť aj na odstránenie malých, tupých predmetov. To zahŕňa rozšírenie pažeráka o konkrétny nástroj, ktorý sa nazýva bougie. The Rozdiel oproti endoskopii je v tom, že pomocou tohto prístroja sa cudzie teleso transportuje do žalúdka.
Keď sa cudzie teleso už dostalo do žalúdka
Ak ide o dlhý alebo ostrý predmet, lekár sa ho snaží dosiahnuť pomocou endoskopu. Ak je to Krátky, tupý predmet, ktorý sa už nachádza v dvanástniku, si vyžaduje konzervatívnu liečbu. Najskôr sa oblasť podrobí röntgenovému vyšetreniu, aby sa zistilo, ako prechádza tráviacim traktom.
Potom sa tiež kontroluje stolica, až kým sa nezaručí vylúčenie cudzieho telesa. Tiež je potrebné starostlivo sledovať príznaky pacienta.
Asi v 80 percentách prípadov, keď sa cudzie teleso dostane do čriev, sa vylúči spontánne. U 12 percent postihnutých je však nevyhnutný chirurgický zákrok, ktorý pre pacienta nepredstavuje riziko.
- Lee, J. H. (2018). Požitie cudzieho telesa u detí. Klinická endoskopia. https://doi.org/10.5946/ce.2018.039
- Selivanov, V., Sheldon, G.F., Cello, J.P., & Crass, R.A. (1984). Riadenie požitia cudzieho telesa. Annals of Surgery. https://doi.org/10.1097/00000658-198402000-00010
- Webb, W.A. (1995). Správa cudzích telies horného gastrointestinálneho traktu: Aktualizácia. Gastrointestinálna endoskopia. https://doi.org/10.1016/S0016-5107(95)70274-1
- Birk, M., Bauerfeind, P., Deprez, P. H., Häfner, M., Hartmann, D., Hassan, C., ... Meining, A. (2016). Odstránenie cudzích teliesok v hornom gastrointestinálnom trakte u dospelých: Klinické usmernenie Európskej spoločnosti pre gastrointestinálnu endoskopiu (ESGE). Endoskopia. https://doi.org/10.1055/s-0042-100456
- Weissberg, D. a Refaely, Y. (2007). Cudzie orgány v pažeráku. Annals of Thoracic Surgery. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.07.020
Epilepsia je neurologické ochorenie, pri ktorom sa skupiny nervových buniek synchrónne vylučujú a spôsobujú epileptický záchvat. K tomu dôjde neočakávane a ...
Oxid uhoľnatý alebo oxid uhoľnatý je bezfarebný jed bez dychu bez zápachu, ktorý je veľmi nebezpečný a toxický. Vzniká z neúplného ...
Štatistiky ukazujú, že asi 3 percentá populácie budú niekedy v živote trpieť epileptickou krízou. To…
Si športovec? Máte podozrenie, že máte napätie v slabinách alebo v slabinách športovcov, ako sa to tiež nazýva? Ťahanie alebo bodanie ...
Vo väčšine prípadov sú včelie bodnutia neškodné a liečia sa bez ďalších komplikácií. Napriek tomu je dôležité vedieť, ako na to ...
Lekárnička musí byť navrhnutá individuálne, pretože je potrebné zohľadniť cieľ dovolenky a potreby cestujúceho. Faktory ...