Okyslenie krvi (acidóza) príznaky, následky; liečby
Ak dôjde k prekysleniu krvi (acidóza), hodnota pH krvi klesne, čo je zvyčajne v neutrálnom rozmedzí (7,35 - 7,45). Príčinou sú zmeny metabolizmu alebo dýchania. Poruchy acidobázickej rovnováhy sa v zásade vyskytujú pomerne často a - v závislosti od závažnosti - majú rôzne účinky. Kontroverzné je, či je možné cielenou výživou a určitými potravinami ovplyvňovať predbežné štádium merateľného okyslenia krvi (latentná metabolická acidóza).
Metabolická a respiračná acidóza
Okyslenie počas stresu sa často vyvíja pomaly. Príznaky môžu byť veľmi nešpecifické a často nesúvisia s prekyslením tela. Postihnutí sa sťažujú napríklad na nevoľnosť, bolesti hlavy, únavu alebo všeobecný nedostatok vedenia vozidla. Môžu tiež nastať zmeny na vlasoch alebo pokožke. Dôvodom sú narušené metabolické procesy, ktoré sú spôsobené narušenou acidobázickou rovnováhou.
Aby ľudské telo fungovalo optimálne, potrebuje správnu hodnotu pH. Meria sa to na stupnici od 0 do 14. Hodnota 7 sa považuje za neutrálnu, hodnoty nižšie ako kyslé a hodnoty vyššie ako zásadité. Ideálna hodnota pH krvi je 7,4, teda v základnom rozmedzí. Aj malé odchýlky môžu spôsobiť fyzické poškodenie. Acidóza, ktorá sa z lekárskeho hľadiska nazýva aj acidóza, môže mať rôzne príčiny. Jedným z nich môže byť stres.
Príznaky nadmernej kyslosti v krvi
Pri metabolickej acidóze sa príznaky vyskytujú v srdcových, dýchacích a nervových sústavách: Zvyšuje sa dýchací objem (dýchanie podľa Kussmaula), môže sa meniť srdcový rytmus, môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy a letargia. Charakteristickým rysom diabetikov je často ovocný acetónový zápach z úst. V závažných prípadoch sa objaví kóma. Pri respiračnej acidóze sú bežné modré pery, zvyšujúca sa dýchavičnosť a zvýšenie srdcovej frekvencie. Môžu sa vyskytnúť aj úzkosti, psychózy a halucinácie. V ľahších prípadoch sa objavia poruchy spánku, problémy s koordináciou, strata pamäti, ale aj poruchy hybnosti ako triaška a zášklby.
diagnóza
Acidóza sa stanoví analýzou krvných plynov. V krvi sa merajú rôzne parametre: parciálny tlak kyslíka a oxidu uhličitého, hodnota pH a pomer kyselín a zásad. Používa sa na to väčšinou arteriálna krv (napr. Z ušného lalôčika).
V prípade respiračnej acidózy sú užitočné ďalšie vyšetrenia, napríklad testy funkcie pľúc.
Riziká
Bez cieleného lekárskeho ošetrenia môže mať acidóza vážne následky.
liečby
Metabolické okyslenie v krvi sa lieči podľa jeho príčin: U diabetických pacientov sa zvyčajne podáva inzulín - zvyčajne doplnený prívodom tekutín a elektrolytov - ktorý umožňuje rýchle zotavenie. U pacientov s obličkami sa často vyžaduje dialýza.
Respiračná acidóza sa najskôr lieči pomocou dýchania (napr. Mechanickou ventiláciou). V chronických formách sa funkcia pľúc môže niekedy zlepšiť ukončením fajčenia, fyzioterapiou a kyslíkovou terapiou a podpornou liečbou.
nafúknuť
Fauci, Braunwald a kol.: Harrisonovo vnútorné lekárstvo