Onkológia Spontánne hojenie Ak rakovina náhle zmizne Augsburger Allgemeine
Zhubné nádory môžu samy ustúpiť. Mnoho ortodoxných lekárov sa téme vyhýba. Pre chorých je však spontánna remisia často poslednou nádejou.
V lete 2014 bola Stefanie Gleisingová hotová. Štyri a pol roka po diagnostikovaní rakoviny prsníka prežil psychológ takmer všetko, čo sa niekomu v tejto situácii mohlo stať. Chirurgia, ožarovanie a chemoterapia, citliví a drsní lekári, intolerancia liekov, metastázy v chrbtici, panve a mozgu, ukončenie konvenčnej liečby a niekoľko pokusov o prekonanie choroby pomocou terapeutov a liečiteľov všetkých druhov.
Nakoniec, keď už nemohla chodiť a bola veľmi vychudnutá, aby už viac nezahltila svoju rodinu, rozhodla sa ísť zomrieť do hospicu. Ale ona, ktorej bolo určené iba dožitie na pár dní, tam nezomrela. Každý deň sa zlepšovala, až po šiestich týždňoch dokázala opustiť hospic prakticky zdravý.
Doteraz sa neskúmalo, ako často sa jav v skutočnosti vyskytuje
Lekári nazývajú spontánnu remisiu (napríklad: „pokles sám o sebe“) prekvapivým zlepšením, ktorému nepredchádzala žiadna liečba, alebo prinajmenšom také, ktoré by čakali na takýto účinok. Ako často sa to deje, nie je jasné. Aj keď sa zdá, že samoliečebné sily tela hrajú hlavnú úlohu pri mnohých ľahkých ochoreniach, u rakoviny sa pozorujú veľmi zriedka. Často sa predpokladá, že je asi jeden prípad u 100 000 postihnutých.
Herbert Kappauf, ktorý bol rezidentným onkológom v Starnbergu do začiatku roka a je už niekoľko desaťročí jedným z mála odborníkov na spontánnu remisiu v nemecky hovoriacich krajinách, zdôrazňuje, že typ nádoru je veľmi dôležitý. Pravdepodobnosť takéhoto prípadu rakoviny hrubého čreva uvádza na jeden z milióna, zatiaľ čo pri karcinóme z obličkových buniek to môže byť jedno a viac percent. K trvalému vyliečeniu dochádza iba v každej desatine zriedkavých prípadov, odhaduje Kappauf, pretože medzi spontánne remisie sa počítajú aj dočasné zreteľné zlepšenia trvajúce najmenej štyri týždne.
Pri každom neočakávanom poklese symptómov by sledovanie procesov liečenia mohlo pomôcť získať úplný obraz o chorobe a jej mechanizmoch a vyvinúť z nej nové terapie. Jednotliví lekári preto systematicky zostavovali prípady spontánnej remisie, ktoré sú v odbornej literatúre hlásené ako rozptýlené. Nebolo to pre nich ľahké, pretože až na pár výnimiek poprední predstavitelia odboru radšej ignorovali „štatistické hodnoty“ alebo ich vysvetľovali počiatočnými chybnými diagnózami. Väčšina výskumníkov sa dodnes tomuto fenoménu vyhýba - pravdepodobne aj preto, lebo si to liečitelia všetkých druhov nárokujú sami.
Stefanie Gleisingová stále nevie, čo porazilo jej rakovinu
Stefanie Gleising verí, že takmer všetko, čo urobila, aby sa zbavila rakoviny, mohlo prispieť k jej odpusteniu. Medzitým existuje aj podozrenie, čo bod obratu priniesol: V hospici je v popredí liečba bolesti a dostali jej opioid podobný substitútu drogy „D, L-metadón“. Existuje podozrenie na schopnosť ničiť rakovinové bunky, ak majú veľa opioidných receptorov. Zatiaľ však o tom neexistujú rozsiahle štúdie. Pretože trvanie účinnosti anestetika sa veľmi líši a boli pozorované nebezpečné vedľajšie účinky, telegram farmaceutického lieku tiež neodporúča používať tento liek mimo klinických štúdií.
Aby boli neočakávané zlepšenia vedecky využiteľné, Kappauf a ďalší už dlho požadujú register, v ktorom sa budú takéto prípady v budúcnosti podrobne zaznamenávať podľa porovnateľných kritérií. Prial by si tiež systematické vyšetrovanie pomerne bežných prípadov spontánnej remisie, ako je rakovina kože alebo karcinóm obličiek.
Tieto typy nádorov tiež mimoriadne dobre reagovali na imunoterapiu, tvrdí Kappauf, takže je možné, že protilátky, ktoré sa používajú „na zdvihnutie blokovanej imunitnej obrany nádorových buniek, sa za určitých okolností môžu tiež spontánne objaviť“. Spoločnosť Kappauf sa zasadzuje za dôkladnejšie vyšetrenie všetkých prípadov, v ktorých pacienti síce žijú bez remisie, ale žijú podstatne dlhšie, ako by sa za normálnych okolností očakávalo. Dnes sú k dispozícii možnosti molekulárneho genetického vyšetrenia na analýzu nádorového tkaniva, ktoré nebolo k dispozícii pred piatimi rokmi.
Pod pojmom rakovina je zhrnutých viac ako 200 chorôb
Spontánne remisie sú heterogénnym javom, zdôrazňuje Kappauf, napokon existuje dvesto rôznych chorôb, ktoré sú zhrnuté pod pojmom rakovina. Okrem imunitného systému sú najdôležitejšími mechanizmami, ktoré v tom zohrávajú úlohu, antiangiogenéza, to znamená inhibícia novej tvorby krvných ciev nevyhnutná pre rast každého nádoru. Vlastná blokáda angiogenézy v tele môže byť znovu aktivovaná napríklad chirurgickým zákrokom, takže zvyšky nádoru, ktoré neboli odstránené, následne ustúpia.
V mnohých knihách pre pacientov s rakovinou sa zdôrazňuje úloha správneho prístupu - akoby to bolo predovšetkým vo vašich vlastných rukách, aby sa vytvorili podmienky pre vyliečenie. Herbert Kappauf, ktorý je tiež psychoterapeutom, zjavne protirečil takýmto jednoduchým klasifikáciám s tenorom „mimoriadne spontánne remisie sa vyskytujú u pacientov s rakovinou s mimoriadnou osobnosťou“ vo svojej knihe „Zázraky sú možné“: „... na rakovinu zomierajú aj mimoriadni ľudia“.
Je však nesporné, že pacienti môžu určite mať obrovský úžitok z liečby choroby, svojich životných cieľov a možnosti smrti. Pretože rakovina dáva veľa vecí do súvislostí, napríklad každodenné problémy. Dotknutá osoba je trochu „múdra“.