Opakované merania hustoty kostí nepriniesli ženám žiadny úžitok

Opakované meranie hustoty kostí po 3 rokoch neumožnilo lepšiu predpoveď rizika zlomenín a osteoporózy u žien.

Opakované meranie hustoty kostí po 3 rokoch neposkytlo lepšiu predpoveď na rozlíšenie medzi ženami bez zlomenín bedrového kĺbu alebo s následnými zlomeninami bedrového kĺbu alebo s vážnymi zlomeninami osteoporózy. Taktiež neexistovala súvislosť medzi zmenami kostnej denzity a rizikom zlomenín určitých podskupín. Boli to cukrovka, vek, etnická príslušnosť, index telesnej hmotnosti a T-skóre pre meranie hustoty kostí.

merania

Meranie kostnej denzity na skríning osteoporózy

Opakované testovanie kostnej minerálnej denzity (BMD) na skríning osteoporózy v podstate spotrebúva značné zdroje. Pre radu pacientov a optimálne využitie zdrojov je dôležité, aby lekári vedeli, či opakované merania kostnej denzity v porovnaní so samotnými základnými meraniami kostnej minerálnej denzity zlepšujú predpoveď osteoporózy a riziko zlomenín. Vedieť rozlišovať medzi ženami po menopauze, ktoré majú alebo nemajú zlomeninu.

V nedávnej štúdii chceli vedci zistiť, či druhé meranie hustoty kostí asi 3 roky po prvom skríningu zlepšilo schopnosť odhadnúť riziko zlomeniny nad rámec samotného merania základnej minerálnej hustoty kostí.

Perspektívna pozorovacia štúdia

Tejto kohortovej štúdie sa zúčastnilo 7419 žien s priemernou dobou sledovania 12,1 (3,4) rokov v rokoch 1993 až 2010 v 3 amerických klinických centrách. Analýza údajov bola vykonaná v období od mája 2019 do decembra 2019.

Vedci hodnotili frekvenciu závažných osteoporotických zlomenín bedra, chrbtice, predlaktia alebo ramena vo vzťahu k základnej minerálnej denzite kostí a absolútnej zmene minerálnej denzity kostí.

Výsledky tejto štúdie naznačujú, že druhé hodnotenie rizika meraním kostnej denzity približne 3 roky po prvom meraní nebolo spojené so zlepšenou diskrimináciou medzi ženami, ktoré mali následnú zlomeninu bedrového kĺbu alebo ktoré mali ťažkú ​​osteoporotickú zlomeninu. Podľa názoru autorov štúdie by sa preto opakované merania hustoty kostí nemali pravidelne vykonávať.

Crandall CJ, Larson J, Wright NC a kol. Meranie hustoty sérových kostí a diskriminácia rizika zlomeniny u postmenopauzálnych žien [publikované online pred tlačou, 2020 27. júla]. JAMA Intern Med. 2020; e202986. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2986