Operácia zažívacieho traktu pri chudnutí sa netýka všetkých tukov
Čoraz častejšie sa ozýva veta: „Idem si podrezávať brucho, pretože nemôžem schudnúť“. Operácia nie je maličkosťou a je súčasťou bariatrickej chirurgie. Rozhovor s profesorom Dr. Nicolae Iordache z nemocnice St. John's Hospital
Florin Condurăţeanu: Profesor Nicolae Iordache, existujú operácie na zníženie hmotnosti, ktoré topia tukové bunky a odsávajú ich liposukciou, iné metódy sú jednoducho škrabaním tukových vrstiev. Aké je to zmeniť tráviaci systém, aby sa zbavil príliš veľa kilogramov?
Prof. Nicolae Iordache: Tie, ktoré ste spomenuli na začiatku, sú zákroky kozmetickej chirurgie. Bariatrická chirurgia je funkčná chirurgická intervencia pôsobiaca na tráviaci trakt. Tam je balónová metóda vložená do žalúdka. Robí sa to endoskopom, nepracuje sa to so skalpelom. Do žalúdka sa vloží balón, ktorý sa potom naplní vzduchom alebo tekutinou. Prítomnosť tohto balónika znižuje kapacitu žalúdka a vstupuje do neho menej potravy. Balón sa tiež pomocou endoskopu odstráni asi za 6 mesiacov, spadne 20 - 25 kilogramov. Ďalším spôsobom využívajúcim laparoskopiu, minimálne invazívnym chirurgickým zákrokom, je nasadenie krúžku na vonkajšej strane žalúdka, ktorý ho v strede stláča ako presýpacie hodiny. Jedlo vstupuje do hornej komory, zjavne menšie ako celé brucho, a spúšťajú sa senzory sýtosti. Muž má pocit, že ho už unavuje menej jedla. Schudnú polovicu hmotnosti, čo je plus obezity.
F.C .: Ako by ste opísali operácie, pri ktorých chirurg mení anatómiu žalúdka?
Prof. N.I .: Aby sa tiež vyradila z činnosti časť objemu žalúdka, časť sa odreže alebo sa časť vylúči, čím sa izoluje niekoľkými sponkami. Ďalšou metódou je žalúdočný bypass. Kráčame k dvanástniku, je postavené písmeno Y, ktoré zostupuje pod tú križovatku, kde na jednej vetve pochádza jedlo zo žalúdka, na ďalších vetvách sekréty z pankreasu a žlčové sekréty z pečeňového systému. Znížením spojenia týchto vetiev sa z procesu trávenia odstráni 1,5 metra čreva, takže dôjde k menšej asimilácii živín. Po všetkých týchto zásahoch si človek zvykne menej jesť a musí dodržiavať striedmu stravu. Bariatrická chirurgia je určená pre monštruóznu obezitu s indexom telesnej hmotnosti vyšším ako 40. Nie všetky tuky musia používať bariatrické operácie na chudnutie.
Tieto chirurgické metódy zabraňujú nežiaducemu jo-jo efektu diét, chudnú prostredníctvom akéhosi hladovania a potom muž pokrčí plecami a vráti sa k starej obezite.